Hemodiálise e a importância da proteína

Olá, amigos!

Agora vou falar-lhes sobre a importância da ingestão de proteína para as pessoas que fazem hemodiálise.        

Inicialmente, retirei algumas informações do site da UFSC sobre o que são as proteínas e a sua importância nos tratamentos de diálise, que são: 

• As proteínas são as moléculas orgânicas mais abundantes e importantes nas células e perfazem 50% ou mais de seu peso seco. São encontradas em todas as partes de todas as células, uma vez que são fundamentais sob todos os aspectos da estrutura e função celulares. Existem muitas espécies diferentes de proteínas, cada uma especializada para uma função biológica diversa. Além disso, a maior parte da informação genética é expressa pelas proteínas.

• São os constituintes básicos da vida: tanto que seu nome deriva da palavra grega "proteios", que significa "em primeiro lugar". Nos animais, as proteínas correspondem a cerca de 80% do peso dos músculos desidratados, cerca de 70% da pele e 90% do sangue seco. Mesmo nos vegetais as proteínas estão presentes.

• A importância das proteínas, entretanto, está relacionada com suas funções no organismo, e não com sua quantidade. Todas as enzimas conhecidas, por exemplo, são proteínas; muitas vezes, as enzimas existem em porções muito pequenas. Mesmo assim, estas substâncias catalisam todas as reações metabólicas e capacitam aos organismos a construção de outras moléculas - proteínas, ácidos nucléicos, carboidratos e lipídios - que são necessárias para a vida. 

Fonte: Site do Globo Esporte

O curso de atualização em nutrição clínica da UNIFESP virtual, nos ensina que: 

• Apesar do grande desenvolvimento científico e tecnológico nas terapias de reposição renal, a morbidade e a mortalidade da população em diálise continuam elevadas.
• Entre os vários fatores que afetam adversamente esses pacientes, a desnutrição energético-protéica  é um dos mais importantes.
• De fato, a prevalência de desnutrição energético-protéica na população de pacientes em diálise é bastante elevada variando de 23 a 76% nos pacientes em hemodiálise (HD) e de 18 a 50% nos pacientes em diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD).
• Estudos mostram que a ingestão de proteínas está diminuída em pacientes em hemodiálise, variando em média de 0,94 a 1,0 g/kg/dia, de forma que aproximadamente metade dos pacientes tem ingestão inferior a esses valores.
• Tomando os poucos estudos que avaliaram diretamente a necessidade protéica de pacientes em hemodiálise, estima-se que cerca de 1,2 g/kg/dia de proteína é necessário para promover balanço nitrogenado neutro ou positivo na maioria dos pacientes clinicamente estáveis em hemodiálise.
• Pacientes em diálise peritoneal ambulatorial contínua tem o fator adicional da maior perda diária de proteínas, de forma que a prescrição de 1,3 g/kg/dia de proteína diminui a possibilidade de  balanço nitrogenado negativo. Em ambos os casos pelo menos 50% das proteínas devem ser de alto valor biológico.

Conforme pudemos observar, é fundamental a ingestão de proteínas diariamente, porém, sem excessos. Devemos comer sempre carne, frango, peixe ou ovo na refeição do almoço e do jantar. Já em relação ao leite, podemos substitui-lo por iogurte ou queijo.

 Fonte: Blog do churrasco

Assim, por exemplo, uma pessoa que pesa 80 Kg e faz hemodiálise deverá consumir 96g de proteína diariamente (1,2 g/kg/dia).

As tabelas abaixo coladas demonstram o teor de proteína de acordo com o valor biológico em alimentos usualmente consumidos.

Proteínas de Alto Valor Biológico:

ALIMENTO	QUANTIDADE (g)	MEDIDA USUAL	PROTEÍNA (g)
Leite de vaca	200	1 copo médio	7
Iogurte	200	1 pote	7
Queijo	30	1 fatia	7
Ovo de galinha	50	1 unidade	6,4
Carne bovina	85	1 bife médio	19,5
Frango	85	1 peito pequeno	18,7
Peixe	85	1 filé médio	16

Fonte: Unidade de Nefrologia do Hospital Samaritano de São Paulo

Proteínas de Baixo Valor Biológico:

ALIMENTO	QUANTIDADE (g)	MEDIDA USUAL	PROTEÍNA (g)
Feijão	120	8 colheres de sopa	9,4
Ervilha	100	5 colheres de sopa	6,7
Lentilha	120	8 colheres de sopa	6
Pão	50	1 unidade	5
Macarrão	125	1 prato raso	4
Arroz	100	5 colheres de sopa	2
Batata	110	1 unidade média	2

Fonte: Unidade de Nefrologia do Hospital Samaritano de São Paulo

CUIDADO: A ingestão excessiva de proteínas acarreta no organismo aumento da ureia e fósforo. Portanto, calcule quantos gramas você poderá ingerir por dia e distribua durante as refeições: café da manhã, almoço e jantar. Claro que você deverá sempre consultar uma nutricionista.

"A perseverança não é uma longa corrida; ela é muitas corridas curtas, uma depois da outra."  (Charles W. Elliot)

Vamos consumir a quantidade necessária de proteína  para que o nosso organismo funcione adequadamente e afastemos a desnutrição decorrente da diálise. É possível! Vamos lá!!! 

Com carinho,

Helô

OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (https://www.facebook.com/BlogHemodiario) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!