quinta-feira, 6 de fevereiro de 2014

HemoFamília # 14 - Calor

Olá, amigos!


Agora vou falar-lhes sobre o mês de janeiro de 2014 na Clínica Maldivas. Escolhi este nome fictício da minha clínica, porque, se Deus quiser, farei um transplante renal e irei conhecer esta ilha paradisíaca. Os demais nomes também são fictícios e inspirados em nomes bíblicos, pois a fé passa a ser o nosso norte.

Os aproximados 30 pacientes que fazem hemodiálise no meu turno, mais alguns de outros turnos, mais os médicos, as enfermeiras, os técnicos de enfermagem, o pessoal da limpeza, o repositor de material, o técnico das máquinas, as recepcionistas e outros, acabam formando uma família, na qual todos acompanham os problemas uns dos outros, compartilham seus sofrimentos, torcem pela recuperação alheia, alegram-se quando alguém faz transplante e sofrem quando alguém falece. É difícil de explicar, mas a habitualidade da convivência com pessoas tão diferentes em situações bem parecidas, nos tornam familiares e isso é muito bom e confortante.
                                                                  

                                                                  fonte: Psiconlinebrasil 




Ano Novo. Esperanças renovadas. Fé no futuro. Pensamentos positivos. Muitos sentimentos bons que nos motivam a viver intensamente o presente e a acreditar no futuro. Bem-vindo 2014!!!

Alguns pacientes da nossa clínica foram passar as férias de janeiro com seus familiares e assim algumas cadeiras e máquinas estão vazias. É estranho!

Bom, vou aqui aproveitar este início do ano para colocar o significado singelo do tratamento de hemodiálise e assim tentar esclarecer inúmeras pessoas que desconhecem por completo tal tratamento. Segundo a Wikipedia a hemodiálise é um tratamento que consiste na remoção do líquido e substâncias tóxicas do sangue como se fosse um rim artificial. É o processo de filtragem e depuração de substâncias indesejáveis do sangue como a creatinina e a uréia. A hemodiálise é uma terapia de substituição renal realizada em pacientes portadores de insuficiência renal crônica ou aguda, já que nesses casos o organismo não consegue eliminar tais substâncias devido à falência dos mecanismos excretores renais. 

Quando eu comecei a fazer hemodiálise, há 9 meses, eu desconhecia a sensação da hipotensão (queda da pressão arterial). Isto porque eu tenho 52 anos e tomo remédio para abaixar a pressão arterial desde os 20 anos de idade. Após o início das sessões de hemodiálise, eu parei de tomar remédio para abaixar a pressão, pois ela ficou normal com tendência à pressão baixa. Tive dois episódios de queda de pressão, que me levaram ao desmaio/síncope, durante as sessões de hemodiálise e um episódio de desmaio/síncope no cabeleireiro, enquanto a pedicure fazia a minhas unhas do pé, no dia 16 de janeiro de 2014. O procedimento médico recomendado é deitar, levantar as pernas acima do nível cabeça e tomar um copo de soro caseiro (1 copo de água com 1 colherzinha rasa de café de sal e 1 colher de chá cheia de açúcar). Quando recuperar a consciência, observar o frênito da fístula, caso não sinta qualquer vibração, corra para o hospital para tentar salvá-la e fique massageando o local da fístula. O calor e a dor facilitam a queda da pressão. Cuidado!   

Falando em calor, este janeiro de 2014, na cidade de São Paulo, o calor bateu todos os recordes e nós, que fazemos hemodiálise, temos que tomar cuidado redobrado, uma vez que temos que ingerir pouco líquido, o que pode nos levar a uma desidratação, e temos uma tendência à hipotensão (queda da pressão arterial).

O Sr. Marcos (92 anos), que é meu companheiro de sala na hemodiálise, tem cateter e não fístula e o maior cuidado que deve tomar é não molhar o curativo que o envolve. Desse modo, o banho deve ser tomado com muito cuidado. Ocorre que, em 20 de janeiro de 2014, ele estava com muito calor e não esperou a sua cuidadora Sonia chegar para ajudá-lo no banho. Entrou embaixo do chuveiro e molhou o curativo. Era uma segunda-feira, dia da HD, e, ao iniciar a sessão, a técnica de enfermagem Ana, logo trocou o seu curativo. A sessão transcorreu normalmente. Porém, na quarta-feira, dia 22, ele não compareceu na clínica e eu fiquei sabendo que ele tinha sido internado devido a uma infecção decorrente do curativo molhado. O estado dele foi se agravando e ele foi levado para a UTI e ficou entubado. Ontem, dia 5 de fevereiro, fiquei sabendo que ele continua na UTI, mas respira sem ajuda de aparelhos. Isto serve de alerta para todos os que fazem hemodiálise por meio de cateter. Cuidado com a água!


                                                                         fonte: grupoizi

Aproveitando os cuidados que devemos tomar com os nossos acessos para fazer hemodiálise, vou lembrar-lhes os principais cuidados a serem tomados com a fístula:
  • lavar bem o braço da fístula antes de iniciar a sessão de HD;
  • não deixar que o curativo pós HD fique muito apertado, a ponto de tornar o frênito da fístula quase imperceptível;
  • tirar o curativo após 3 horas e deixar os locais das incisões totalmente descobertos para evitar infecção;
  • não carregar peso com o braço da fístula; 
  • não medir a pressão arterial no braço da fístula;
  • não deixar tirar sangue da fístula;
  • não usar relógio, pulseira ou camisa apertada no braço da fístula;
  • fazer exercício com a bolinha (apertar 50 vezes a cada série, algumas vezes por dia) nos dias seguintes da sessão de hemodiálise. NUNCA logo após a HD e no mesmo dia!
  • observar sempre o frênito da fístula e, caso não o sinta, correr para o hospital e ficar massageando a fístula.
   


                                                                    fonte: grupoizi


Vamos aceitar a nossa doença e fazer a nossa parte no tratamento para termos uma melhor qualidade de vida possível!!! 



"O sonho e a esperança são dois calmantes que a natureza concede ao ser humano." (Frederico I)


Com carinho,

Helô






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OBS2: Criei um grupo fechado no facebook chamado Hemodiário para que médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, pacientes em hemodiálise, pacientes transplantados ou pacientes com doença renal possam trocar informações, discutir procedimentos e compartilhar aprendizados. O link é https://www.facebook.com/groups/hemodiario/. Caso se enquadre numa dessas categorias, peça para participar do grupo. Você será muito bem vindo!