Diálise peritoneal

Olá, amigos!

Quando os rins param de funcionar, o paciente terá 3 opções de tratamento: hemodiálise, diálise peritoneal ou transplante renal. Hoje vou falar um pouco sobre a diálise peritoneal.

O texto e a foto abaixo foram extraídos da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN):

Diálise Peritoneal é uma opção de tratamento que usa um filtro natural, dentro do corpo do paciente, como substituto da função renal. 

Esse filtro chama-se peritônio. 

Peritônio é uma membrana porosa e semipermeável, que reveste os principais órgãos do nosso abdômen. O espaço entre esses órgãos é a cavidade peritoneal. 

Um líquido de diálise é colocado na cavidade e drenado dela, através de um cateter, que é um tubo flexível biocompatível.

O cateter é permanente e indolor, implantado por meio de uma pequena cirurgia no abdômen. A solução de diálise é infundida e permanece por um determinado tempo na cavidade peritoneal, e depois é drenada. 

A solução entra em contato com o sangue e isso permite que as substâncias que estão acumuladas nele como ureia, creatinina e potássio sejam removidas, bem como o excesso de líquido que não está sendo eliminado pelo rim.

A diálise peritoneal permite realizar tratamento em domicílio. 

A principal vantagem desse método é que, após um período de treinamento, o paciente pode realizá-lo em casa, de maneira independente. 

Quando necessário, um parente também recebe treinamento para ajudar o paciente.

        

QUEM PRECISA DE DIÁLISE PERITONEAL?

A diálise peritoneal está indicada para pacientes que apresentam insuficiência renal aguda ou crônica. 

A indicação de iniciar esse tratamento é feita pelo nefrologista, que avalia o organismo da pessoa pela:

* consulta médica;

* dosagem de ureia e creatinina no sangue;

* dosagem de potássio no sangue;

* dosagem de ácidos no sangue;

* quantidade de urina produzida durante um dia e uma noite;

* cálculo da função dos rins (clearance de creatinina e ureia);

* avaliação de anemia (hemograma, dosagem de ferro, saturação de ferro e ferritina).

                   

NA DIÁLISE PERITONEAL, COMO O LÍQUIDO DE DIÁLISE É COLOCADO NO ABDÔMEN DO PACIENTE?

Para se introduzir o líquido, é necessário que se implante um cateter de diálise peritoneal no abdome do paciente, próximo ao umbigo. 

Normalmente, o cateter (que tem em torno de 0,6 cm de diâmetro), é colocado 2 cm abaixo e ao lado do umbigo. Apenas 10 a 15 cm dele ficam fora do corpo. Na maioria das vezes, o paciente e o médico planejam juntos onde colocar o cateter de forma que ele fique confortável e escondido pela roupa. 

Este cateter é implantado por meio de uma cirurgia pequena, em geral, com anestesia local. O paciente pode receber alta no mesmo dia. 

O cateter, ou acesso peritoneal, deve ser colocado alguns dias ou semanas antes da primeira diálise. Ele é flexível, pouco incomoda e fica instalado por tempo indefinido.

A diálise peritoneal dá mais liberdade ao paciente, porque poderá ser feita em qualquer lugar e em qualquer horário. O importante é a higiene do local e da manipulação. Todo material é fornecido gratuitamente pelo governo. Vale a pena conhecer este tratamento!

Esses 3 tipos de tratamentos garantem a vida da pessoa cujo os rins pararam de funcionar ou estão funcionando inadequadamente. 

Com carinho,

Helô

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