tag:blogger.com,1999:blog-38883200877959775352024-03-13T01:21:38.906-03:00HemodiárioEste blog é escrito por uma doente renal crônica que fez hemodiálise de 8 de maio de 2013 a 31/8/2017 e é transplantada desde 31/8/2017. A finalidade é compartilhar experiências e aprendizados.Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.comBlogger140125tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-45640383605059214002023-08-31T06:00:00.531-03:002023-08-31T07:42:10.957-03:00TRANSPLANTADA HÁ 6 ANOS<p> Olá, amigos! </p><div style="text-align: justify;">Hoje, 31/8/2023, aos meus 62 anos de idade, eu vou apontar alguns pontos relevantes nesses 6 anos de vida como uma transplantada renal.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div><div><div style="text-align: left;"><span style="text-align: justify;">Um dos critérios para a realização de um transplante é a percentagem de anticorpos reativos (PRA=P</span><span>anel Reactive Antibody, em inglês, </span><span style="text-align: justify;">ou PAINEL, em português). Esta representa a quantidade de anticorpos contra HLA presente no soro do paciente. Os indivíduos podem ser sensibilizados aos antígenos leucocitários humanos (HLA – Human Leukocyte Antigens) durante a gravidez ou por transfusões sanguíneas ou, ainda, por um prévio transplante de órgão. Os anticorpos resultantes podem possuir alta reatividade cruzada ou serem de especificidade limitada. A existência de anticorpos anti-HLA pré-formados é uma contraindicação para transplantes de órgãos, os quais expressam o antígeno específico a estes determinados anticorpos ou antígenos de grupos de reatividade cruzada. Em São Paulo, temos que coletar sangue trimestralmente, quando em hemodiálise, para atualizar o soro do paciente e obter o percentual de seu PRA ou PAINEL. Por fim, o resultado do PRA ou PAINEL nos fornece dois tipos de informação: 1) a quantidade de anticorpos presentes no soro e 2) a especificidade desses anticorpos. Uma alternativa para diminuir o PAINEL é a DESSENSIBILIZAÇÃO, que consiste em retirar os anticorpos do plasma e receber uma medicação (a imunoglobulina) para diminuir a produção desses anticorpos. O paciente então passa por algumas sessões de PLASMAFERESE, em que uma máquina retira o seu sangue e o devolve apenas com as células (sem o plasma, onde estão os anticorpos) em combinação com a imunoglobulina. </span></div><div><span style="text-align: justify;"><br /></span></div><div style="text-align: left;"><span style="text-align: justify;">No meu caso, o meu PRA ou PAINEL era cerca de 90%, o que demonstrava que a minha chance de fazer um transplante com um órgão de doador falecido era 5%, dev</span><span style="text-align: justify;">ido ao alto percentual de anticorpos reativos ao meu HLA</span><span style="text-align: justify;">. Quem tem o PRA acima de 80% tem a probabilidade de 5% de um transplante bem sucedido. Os meus parentes não puderam ser meus doadores por causas diversas.</span><span style="text-align: justify;"> A regra geral é a pessoa ter o PRA ou PAINEL igual a zero (0%). Esta percentagem aparece no RGCT (Registro Geral da Central de Transplantes) dos que estão inscritos na lista única de receptores de rim da Central de Transplantes do Estado, onde será feito o transplante. Apesar da minha chance de ser uma receptora de um rim de doador falecido fosse pequena, eu sempre fiz minhas orações com muita fé e esperança em Deus, pedindo por um rim saudável que me desse uma melhor qualidade de vida da que eu tinha na hemodiálise. O rim que eu recebi é muito bom e sou muito grata.</span></div></div><div style="text-align: left;"><span style="text-align: justify;"><br /></span></div><div><div style="text-align: justify;">Eu fiz hemodiálise de 13/5/2013 até 31/8/2017. Enquanto eu aguardava um transplante, eu era acompanhada pelo Dr. Medina e estava na fila de transplante do Hospital do Rim, em São Paulo. A minha fé em Deus me ajudou a superar inúmeras dificuldades e eu sempre invocava São Miguel Arcanjo, dizendo algumas vezes por dia: </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">São Miguel Arcanjo, defendei-nos no combate.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiK5STvzv05Q5a76Nithey-kMC2gXU6MPN6lDnYWW4GtG5sjb9enoRJVau_PhKLpc8daogOyzNKSaOXd0X_OBJ33I4dJjUHFxRLztzcYt8WE9p3UsEByVfp2HFgTi96Eq7MtohYPbH7LhyD19QVjHoN3x9ac1tcvSuv1lDuQE9Omd8zGfdAdksqVHKzPoL2" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="1227" data-original-width="726" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiK5STvzv05Q5a76Nithey-kMC2gXU6MPN6lDnYWW4GtG5sjb9enoRJVau_PhKLpc8daogOyzNKSaOXd0X_OBJ33I4dJjUHFxRLztzcYt8WE9p3UsEByVfp2HFgTi96Eq7MtohYPbH7LhyD19QVjHoN3x9ac1tcvSuv1lDuQE9Omd8zGfdAdksqVHKzPoL2" width="142" /></a></div><br /></div><div style="text-align: justify;">A tela acima foi pintada por Rafael, artista italiano da Alta Renascença, em 1518, e retrata a vitória de São Miguel sobre Satanás. Ela está no museu do Louvre, Paris.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">São Miguel Arcanjo foi o escolhido por Deus para ser o nosso defensor contra o demônio, que se manifesta por meio das ações dos homens e mulheres e devemos invocá-lo sempre.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Rezemos com fervor a seguinte oração:</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">São Miguel Arcanjo, defendei-nos no combate, sede o nosso refúgio contra as maldades e as ciladas do demônio. Ordene-lhe Deus, instantemente o pedimos e vós, príncipe da milícia celeste, pelo divino poder, precipitai no inferno a satanás e a todos os espíritos malignos, que andam pelo mundo para perder as almas. Amém. Sacratíssimo Coração de Jesus, tende piedade de nós! (3 vezes)</div><p class="p1" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-size: 21px; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-size-adjust: auto;"></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><p></p><div style="text-align: justify;">O meu transplante foi feito no Hospital do Rim em 31 de agosto de 2017 e desde então eu sou acompanhada clinicamente pela médica nefrologista Dra. Maria Lúcia Vaz, também do Hrim. Ela é ótima médica e pessoa. Aliás, toda a equipe do Hrim é muito boa.</div><div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div><div style="text-align: justify;">O Hospital do Rim é um Centro de Excelência em Transplante Renal e tratamento de doenças renais, conhecido nacional e internacionalmente. Nos últimos vinte e quatro anos, tem sido o hospital que mais realiza transplantes renais no mundo.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">O Hrim foi inaugurado em 12 de setembro de 1998, coroando o trabalho iniciado em 1983 por um grupo de docentes da Disciplina de Nefrologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), quando fundaram o Instituto Paulista de Estudos e Pesquisas em Nefrologia e Hipertensão (IPEPENHI). Em 1993, esse Instituto foi rebatizado, recebendo o nome de Fundação Oswaldo Ramos, atual mantenedora do Hospital do Rim, uma instituição sem fins lucrativos, filantrópica, com autonomia administrativa e financeira.</div><div><br /></div><div style="text-align: justify;">O Hrim é o centro hospitalar que mais faz transplantes renais no mundo, tornando-se referência nessa especialidade. O mais jovem transplantado recebeu o rim com 2 anos de idade e o mais idoso com 76 anos. São mais de 900 procedimentos por ano, número recorde no mundo, que rendeu novas chances de vida para milhares de pessoas, sendo 80% dos pacientes provenientes do Serviço Público de Saúde -SUS.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Além disso, o Hrim é a instituição hospitalar de ensino que mais capacita profissionais para a área de transplantes, recebendo profissionais de todo o Brasil e América Latina para serem capacitados para a prática de transplantes.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div>Você pode ajudar o Hrim a fazer mais, doando a quantia que desejar. Consulte o site do <a href="http://www.hrim.com.br">Hrim</a> e ajude.</div><div><br /></div><div><br /></div><div><br /></div><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgYsZcKapZz1aWIz9A8kjEFne0DwYbwqUt3B_6e66ODHk1q5EPkvMOZS1DEf-bDQdGK2L-oyMZd0j6wy5hUL-FID8nDAiNgkEwl3AE1FDR853IajHqHzutx6M2XHChqwzXGYPc7NxkWh45vl5sEzk410v1yAUFEia80c39ww-kkpiPz8adgJJofs0pw_aKb" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="749" data-original-width="742" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgYsZcKapZz1aWIz9A8kjEFne0DwYbwqUt3B_6e66ODHk1q5EPkvMOZS1DEf-bDQdGK2L-oyMZd0j6wy5hUL-FID8nDAiNgkEwl3AE1FDR853IajHqHzutx6M2XHChqwzXGYPc7NxkWh45vl5sEzk410v1yAUFEia80c39ww-kkpiPz8adgJJofs0pw_aKb" width="238" /></a></div><br /><br /></div><div style="text-align: justify;">Eu acho mais fácil viver tendo uma rotina e assim planejar o meu dia e a minha semana. Porém, a minha rotina está sujeita à mudança e adaptação. Rotina, disciplina e flexibilidade ao eleger prioridades facilita o dia a dia em qualquer lugar ou situação. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Nesses seis anos de vida como transplantada, eu tenho a consciência de que o transplante renal é um tratamento e não uma cura. Por ser um tratamento, eu tenho que tomar os remédios prescritos no horário certo; fazer atividade física regularmente; ter uma alimentação saudável; lembrar sempre da minha baixa imunidade para evitar pessoas doentes, lugares fechados ou contaminados (hospitais) e alimentos crus; preocupar-se com a higiene pessoal; ocupar a mente para evitar a tristeza/depressão e outros cuidados diários.</div><div><br /></div><div>A medicação de cada transplantado é individualizada. Os remédios que eu tomo atualmente são:</div><div><br /></div><div>1) 8h: Pantoprazol</div><div>2) 9h: Tacrolimo 1mg, Micofenolato de sódio 360mg, Prednisona 5mg, Trayenta 5mg, Furosemida, AAS infantil, DPrev </div><div>3) 20h: Glifage </div><div>4) 21h: Tacrolimo 1mg, Micofenolato de sódio 360mg, Bactrim, Macrodantina, Victorin 10/10</div><div><br /></div><div>O remédio que eu tomo quando eu tenho alguma dor é o Tylenol.</div><div><br /></div><div style="text-align: justify;">O exercício que eu mais gosto de fazer é a caminhada ao ar livre. A recomendação é uma caminhada por 30 minutos sem intervalo. Atualmente, eu faço bicicleta ergométrica 3 vezes por semana durante 60 minutos, além da caminhada. Cada dia é uma luta e uma vitória.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div><div style="text-align: justify;">Em fevereiro de 2021, eu tive Covid. A mortalidade dos transplantados no Hospital do Rim foi alta, cerca de 30%, e o hospital estava lotado. O meu tratamento durante a Covid foi tomar apenas Tylenol, ficar isolada, fazer repouso, medir a temperatura e medir a oxigenação. Uma médica do Hrim me ligava diariamente para saber como eu tinha passado o dia e me dar alguma orientação, sem custo algum. Foi um excelente e tranquilizante acompanhamento durante a pandemia que vivemos. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Em setembro de 2021, eu tive Herpes Zoster na cabeça. Foi muita dor e sofrimento. Após quase dois anos, eu tenho a sequela chamada Neuralgia pós-herpética, que é uma sensação de dor, formigamento e queimação do lado direito da cabeça. Dor no nervo Trigêmio. Eu tomo Pregabalina para aliviar um pouco esta dor. Não é mais uma dor tão forte como no início e há esperança que ela desapareça. Eu ofereço a Deus esta dor e aguardo com fé o seu desaparecimento. </div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">Em 2022, eu tive cinco eventos maravilhosos para comemorar os casamentos dos meus filhos: Laerte Neto com Sabrina e da minha filha Fernanda com Pedro. Três desses eventos foram fora da capital de SP e, graças a Deus, eu não fazia mais hemodiálise três vezes por semana durante 4 horas e era transplantada. Pude então compartilhar intensamente esses momentos tão especiais e felizes, sempre em companhia com o meu dedicado marido, há quase 39 anos, Laerte Filho. Sou sempre muito grata a todos que me possibilitaram este transplante renal, me ajudaram no dia a dia e assim melhoraram a minha qualidade de vida. Vale a pena fazer um parênteses e contar que um dos momentos mais emocionantes após o meu transplante foi a primeira vez que urinei, o que não aconteceu durante os 4 anos e 3 meses que eu fiz hemodiálise. Chorei muito e aprendi a dar valor as coisas simples e banais. Ao meu doador falecido e à sua generosa família, o meu agradecimento especial e eterno.</div><div style="text-align: justify;"> </div><div style="text-align: justify;">Foram 6 anos com muitos momentos bons e outros não tão bons. Eu aprendi que a vida é um sopro e temos que viver bem todos os dias, sempre acreditando nos propósitos de Deus e também fazendo os nossos propósitos. Cuidem bem de cada dia na certeza que a felicidade é HOJE. Sejamos gratos sempre pelo que somos, pelo que temos e por tudo que está em nosso entorno.</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div><br /></div><div><br /></div></div><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiEspBsd6tlyxY63mllOd5V-e9H8-I5eLlPSgkiL1L3TVCmoDLGpvmV0EnlhyCFobyBOXnPz4Kx3QtIVTHdDHEYeWMQaG7ebaHSLyf4ABB7ZJ82gv7rZP9HrRqPrd6r0AuPa8mRdg-fAeciRVH2jLEUN1SPbZ3H1pT1tQs4KDckTelM-5GaXZYM68JfJx6x" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="975" data-original-width="643" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiEspBsd6tlyxY63mllOd5V-e9H8-I5eLlPSgkiL1L3TVCmoDLGpvmV0EnlhyCFobyBOXnPz4Kx3QtIVTHdDHEYeWMQaG7ebaHSLyf4ABB7ZJ82gv7rZP9HrRqPrd6r0AuPa8mRdg-fAeciRVH2jLEUN1SPbZ3H1pT1tQs4KDckTelM-5GaXZYM68JfJx6x" width="158" /></a></div><br /><br /></div><div><br /></div><div style="text-align: justify;">Eu sou Católica Apostólica Romana. Participo da missa algumas vezes durante a semana (minha meta é participar diariamente), rezo o terço diariamente, frequento grupo de orações, assisto Lives de formação católica e rezo o terço em grupo nessas Lives e outras atividades católicas. A minha fé me dá suporte para enfrentar cada adversidade da minha vida e a levar com mais leveza a minha cruz. Sempre pude contar com a minha família, com a intercessão de Nossa Senhora e alguns Simão de Cirene. Jesus, eu confio em Vós!</div><div><span style="text-align: justify;"><div><br /></div><div>Vamos sempre fazer a nossa parte, o possível, e pedir para que Deus faça a Dele, o impossível. Não temais!</div><div><br /></div><div><br /></div><div><br /></div><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjaq9KJlPgR0eb3NKEBST5ph0-Qt1Hcs8TLQkB64TGeX_aM_-IEGHsvzhLrIzNkiXClDEE_qpqZAKJvFEa6UyfpMyi6mlnDU_w2R0ofzbihJjX8GJArXFZATEduyRoyM5j06sZdREdxDXi-uaBpsjeHZ_TpyAvJAiEotPkWtY9YGtUF3vZYW5CE417vleIH" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="430" data-original-width="714" height="193" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjaq9KJlPgR0eb3NKEBST5ph0-Qt1Hcs8TLQkB64TGeX_aM_-IEGHsvzhLrIzNkiXClDEE_qpqZAKJvFEa6UyfpMyi6mlnDU_w2R0ofzbihJjX8GJArXFZATEduyRoyM5j06sZdREdxDXi-uaBpsjeHZ_TpyAvJAiEotPkWtY9YGtUF3vZYW5CE417vleIH" width="320" /></a></div><br /></div><div><br /></div><div>A doação é um ato de generosidade. Agora, quando se fala em doação de órgãos, esta generosidade é imensurável e este ato é uma generosa misericórdia, pois salva VIDAS. Seja um doador de órgãos e peça para a sua família dizer SIM à equipe de transplante quando for constatada a sua morte cerebral. A dor da família do doador é forte e o ato de doar órgãos naquele momento tão difícil é algo inexplicável de amor ao próximo. Doar órgãos é salvar vidas.</div><div><br /></div><div>O transplante não é uma cura e sim um tratamento para vida toda.</div><div><br /></div><div>Tenhamos sempre uma confiança ilimitada no Amor Misericordioso de Deus.</div><div><br />Com carinho,<br /><br />Helô Junqueira <br /></div></span></div></div></div></div></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-47685539661642227942021-12-17T19:13:00.004-03:002021-12-18T10:10:17.144-03:00EU TIVE COVID-19 <p> Olá, amigos!</p><p style="text-align: justify;">Hoje, 17 de dezembro de 2021, o ano está chegando ao fim e eu gostaria de contar-lhes brevemente sobre quando eu tive COVID-19.</p><p style="text-align: justify;">Em 15 de fevereiro de 2021, eu senti um incômodo no lado direito da garganta. Nada demais. Comecei a fazer gargarejo e não me preocupei. No dia seguinte, eu senti muito cansaço e acreditei estar resfriada. Medi a temperatura e estava 36,5º. Continuei não preocupando. O meu marido teve febre de 38°, tomou uma Dipirona e viajou para o interior.</p><p style="text-align: justify;">Em 18 de fevereiro de 2021, eu recebi um SMS do Hospital do Rim, alertando que a qualquer sinal de dor de garganta ou algum outro sinal de gripe telefonasse para um determinado número. Não custava nada telefonar. Eu telefonei e fui atendida por uma médica muito gentil, que me escutou e me recomendou ir até o hospital do Rim para fazer um teste para o COVID-19. Eu fui coletar o PCR no dia 19 e foi constatado que eu estava com COVID. Fiquei com muito medo. </p><p style="text-align: justify;">Em 20 de fevereiro de 2021, a médica que me acompanha desde que fiz o transplante renal, em 31 de agosto de 2017, me telefonou e me perguntou se eu gostaria de fazer um procedimento experimental, que seria uma transfusão de plasma convalescente para COVID-19. Eu aceitei e assim recebi esta transfusão no Hospital do Rim em 22 de fevereiro. Depois da transfusão, eu fui para casa e fiquei em isolamento por 21 dias. Como o meu marido também tinha sido diagnosticado com COVID, ele voltou do interior e ficamos os dois em isolamento. Eu tive um cansaço absurdo e fiquei monitorando a oxigenação. Alguns sintomas apareciam e despareciam, como: dor de barriga, fadiga, sudorese, boca seca, dor de garganta...A oxigenação ficava em torno de 94, o que era boa, e só deveria ir a qualquer hospital se fosse abaixo de 90. O Hospital do Rim estava lotado e, caso eu piorasse, eu não poderia ficar internada lá. O medo era uma constante, principalmente por saber que a mortalidade entre os transplantados era alta (33%). Eu acreditei na transfusão e acho que isto me animou. Mais tarde, eu soube que este procedimento era ineficaz e não mais estava sendo utilizado. Eu fiquei curada e a sequela que tive foi uma fadiga eventual por uns três meses.</p><p style="text-align: justify;">Além da transfusão de plasma que recebi, eu só pude tomar Dipirona ou Tylenol quando necessário. </p><p style="text-align: justify;">O meu marido, que não tem nenhuma doença crônica, ficou com mais de 50% dos pulmões comprometidos, teve muita febre, tosse, perda do paladar...,A sua oxigenação ficou ótima, em torno de 96, e assim não precisou ser internado. Felizmente por ele e por mim, uma vez que ficamos apenas nós dois em isolamento cuidando um do outro. Ele ficou curado e a sequela que teve foi perda parcial do paladar por alguns meses.</p><p style="text-align: justify;">Eu tive que aguardar 30 dias após os 21 dias do início dos sintomas da COVID para tomar a primeira dose da vacina contra COVID-19. De modo que tomei a primeira dose em 7 de abril de 2021. Segundo a minha médica, eu poderia tomar qualquer uma das vacinas disponíveis e foi assim que eu fiz. </p><p style="text-align: justify;">Eu confesso que quando eu fiquei sabendo da ineficácia do procedimento experimental chamado de USO COMPASSIVO DE PLASMA CONVALESCENTE PARA COVID-19, que eu recebi em 22/2/2021, eu fiquei emocionada e muito grata a Deus por mais esta vitória.</p><p style="text-align: justify;">Esta doença é ainda muito desconhecida e o medo dela é a ausência de tratamento.</p><p style="text-align: justify;"><br /></p><p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg1Yatd3TosyFLhq7k-4uO0T-IvNW31nbT78sVZBhuk6JIM-zjOAsvpz3wYGJ9x87VN5k-n5sEO-GBWAQbtZV9Np7g8Gmh2tYLLCpEORtRFj9JHyoQX8KTZKQ7u6haGmqswndJnyJxby9XDLzcjDFLt0d8zQlr00GHdePfeXmrxbiGo5A6iNluW9Dt4aQ=s245" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="206" data-original-width="245" height="206" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg1Yatd3TosyFLhq7k-4uO0T-IvNW31nbT78sVZBhuk6JIM-zjOAsvpz3wYGJ9x87VN5k-n5sEO-GBWAQbtZV9Np7g8Gmh2tYLLCpEORtRFj9JHyoQX8KTZKQ7u6haGmqswndJnyJxby9XDLzcjDFLt0d8zQlr00GHdePfeXmrxbiGo5A6iNluW9Dt4aQ" width="245" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div style="text-align: justify;">A ilustração acima resume os meus sentimentos mais profundos: ESPERANÇA e FÉ em DEUS.</div><p></p><p style="text-align: justify;">Um feliz a abençoado Natal para todos!!!</p><p style="text-align: justify;">Com carinho,</p><p></p><div style="text-align: justify;">Helô</div><br /><p></p><p><br /></p>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-68280411894418019322020-07-17T10:55:00.008-03:002020-07-17T14:32:31.446-03:00COVID-19 e transplantadosOlá amigos!<div><br /><div style="text-align: justify;"><font face="inherit">Ontem, 16/7/2020, eu tive consulta com a Dra. Lúcia Vaz, que faz parte da equipe médica do Hospital do Rim, em São Paulo. Fiquei muito assustada em saber que o índice de mortalidade do transplantado renal é entre 25 a 30%. Nunca imaginei que o índice de mortalidade dos transplantados renais fosse tão alto.</font></div><div><font face="inherit"><br /></font></div><div style="text-align: justify;"><font face="inherit">As orientações mais importantes que recebi foram evitar qualquer aglomeração, usar máscara sempre e mesmo em casa quando tiver perto de alguém e lavar sempre as mãos.</font></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWCzkRBCTzamsE25qz-JVVc6cF22XIwUrd0qqUesKnPkofSFdThfDzgyLD3Q45PUOTt7vquxwFYixTk6NV0xYC1L0YMKWf8Ff-LtNT5pHa2NqPGJ5k0thH8t0di9yHT-9lqdViDZ4a70C4/s307/COVID-19.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="164" data-original-width="307" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWCzkRBCTzamsE25qz-JVVc6cF22XIwUrd0qqUesKnPkofSFdThfDzgyLD3Q45PUOTt7vquxwFYixTk6NV0xYC1L0YMKWf8Ff-LtNT5pHa2NqPGJ5k0thH8t0di9yHT-9lqdViDZ4a70C4/s0/COVID-19.jpg" /></a></div><div><br /></div><div><br /></div><div><br /></div><div>Aproveito para colar abaixo uma importante publicação sobre o <font face="inherit">assunto</font>:</div><div><br /></div><div><p class="p1" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px 0px 3px;"><span style="font-family: inherit; text-align: justify;"><br /></span></p><p class="p1" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px 0px 3px;"><span style="font-family: inherit; text-align: justify;"><b>Transplante de rins aumenta risco de morte por COVID-19</b></span></p><p class="p2" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; min-height: 25.1px; text-align: justify;"><font face="inherit"><span class="s2"></span></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">(08 de maio de 2020) (<a href="http://www.bibliomed.com.br/">Bibliomed</a>). Pessoas que passaram por um transplante renal estão em maior risco de desenvolver a forma grave da COVID-19 e de a infecção resultar em morte. Isso ocorre porque o tratamento pós-cirúrgico de um transplante de rins inclui o uso de medicamentos anti-imunes, o que torna a pessoa mais suscetível a infecções.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Realizado pelo Montefiore Medical Center, nos Estados Unidos, o estudo analisou os resultados de 36 pacientes transplantados renais diagnosticados com COVID-19 entre 16 de março e 1º de abril de 2020. Quase um terço desses pacientes morreu devido à infecção pelo novo coronavírus e, na maioria dos casos, o COVID-19 piorou rapidamente. Trinta e nove por cento dos pacientes precisaram ser colocados em um ventilador mecânico e quase dois terços (64%) dos pacientes ventilados morreram.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Os resultados mostram uma mortalidade precoce muito alta entre os receptores de transplante renal com COVID-19 - 28% em três semanas, em comparação com a mortalidade relatada de 1% a 5% entre pacientes com COVID-19 na população em geral.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Os pacientes que recebem órgãos doadores recebem medicamentos supressores do sistema imunológico para ajudar a prevenir a rejeição do novo órgão. Mas isso significava que a maioria dos pacientes tinha baixos níveis de células sanguíneas do sistema imunológico necessárias para montar uma forte defesa contra qualquer doença infecciosa. Portanto, para os pesquisadores, o novo estudo "apoia a necessidade de diminuir doses de agentes imunossupressores em pacientes com COVID-19".</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Os autores explicam que isso é especialmente verdadeiro para pacientes transplantados que recebem um medicamento imunossupressor chamado globulina antitimócita, que diminui todos os subconjuntos de células T do sistema imunológico por muitas semanas. Dois dos oito pacientes do estudo que não precisaram de hospitalização, mas foram monitorados em casa, também morreram e ambos estavam tomando globulina antitimócita.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Além disso, pacientes com transplante de órgãos que desenvolvem COVID-19 também podem representar riscos elevados para os profissionais de saúde. Indicações precoces sugerem que os receptores de transplante podem ter cargas virais mais altas e liberar vírus por um período prolongado de tempo, os chamados 'super-shedders'.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Fonte: The New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMc2011117.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Copyright © Bibliomed, Inc.</font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="s2"><font face="inherit">Copyright © 2020 <a href="http://www.bibliomed.com.br/">Bibliomed, Inc.</a></font></span></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><br /></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit">Link do artigo: <a href="https://www.boasaude.com.br/noticias/12259/transplante-de-rins-aumenta-risco-de-morte-por-covid-19.html">https://www.boasaude.com.br/noticias/12259/transplante-de-rins-aumenta-risco-de-morte-por-covid-19.html</a></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit">Os transplantes de doadores falecidos estão sendo feitos normalmente no Hospital do Rim, mas os transplantes entre os doadores vivos estão suspensos. Porém, as doações de rins de falecidos diminuíram 40% no Brasil. Triste realidade.</font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit">Nós transplantados somos muito gratos pela vida que temos com o rim recebido. Assim, devemos mostrar a nossa gratidão nos cuidando muito bem e fazendo sacrifícios nesse momento de pandemia para preservarmos as nossas vidas.</font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px; text-align: justify;"></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwJnz8HqTy_mleaypBxQqRH7o4uOI2Jxq-I8chiN8FHcYeQdK2o4xUZ4YIjf6unfb7EOg8rcVRFrBCyUsd4vTLB2P6TxpruEhlicKGN__4Sj1yJmafUZwFeRLaAvYmoT3QkWAiZ_9njG15/s540/foco-forca-e-fe.gif" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="360" data-original-width="540" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwJnz8HqTy_mleaypBxQqRH7o4uOI2Jxq-I8chiN8FHcYeQdK2o4xUZ4YIjf6unfb7EOg8rcVRFrBCyUsd4vTLB2P6TxpruEhlicKGN__4Sj1yJmafUZwFeRLaAvYmoT3QkWAiZ_9njG15/s320/foco-forca-e-fe.gif" width="320" /></a></div><font face="inherit"><br /></font><p></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px;"><br /></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px;"><font face="inherit">Com carinho,</font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px;"><font face="inherit"><br /></font></p><p class="p3" style="-webkit-text-size-adjust: auto; font-stretch: normal; line-height: normal; margin: 0px;"><font face="inherit">Helô Junqueira</font></p></div></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-87161728239459716202019-08-17T19:00:00.000-03:002019-08-19T00:04:38.268-03:00Transplante de rins de porcos em humanos<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Olá, amigos!</span><br />
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">A jornalista brasileira Paula Felix publicou, em 14/8/2019, um artigo no jornal brasileiro chamado "O Estado de São Paulo", ou simplesmente Estadão, sobre o estudo que a Santa Casa e a USP, universidades da cidade de São Paulo, estão fazendo sobre métodos para tornar possível o transplante de rim de porcos em humanos.</span><br />
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Clique em <a href="https://ciencia.estadao.com.br/noticias/geral,santa-casa-e-usp-buscam-formas-de-usar-rins-de-porcos-em-transplantes,70002966685">formas de usar rins de porcos em transplantes</a> e poderá ler o artigo original. Mesmo assim, eu transcrevi abaixo o artigo para facilitar a leitura de todos.</span></div>
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Vale a pena lê-lo e compartilhá-lo para acompanharmos o excelente trabalho que está sendo feito para agilizar um transplante renal.</span>
<span style="font-size: 18px;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"> </span></span></span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></b>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></b>
<br />
<b><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><b>Santa Casa e USP buscam formas de usar rins de porcos em transplantes</b></span><br />
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjd05E4bUqQArvlTl87vLTghjELsg-fuxD1hfICvAeYk4mTl2PU6BbF9yE261ngSlTFyPeJp7FbX-TYwEgZs-G8_jDN937V2IApVIQnypKWQn9B_Gq_5bwA85FlmKW0w3eOEQG3-Xpbtzxs/s1600/rim+de+porco.webp" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"> <img border="0" data-original-height="550" data-original-width="932" height="376" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjd05E4bUqQArvlTl87vLTghjELsg-fuxD1hfICvAeYk4mTl2PU6BbF9yE261ngSlTFyPeJp7FbX-TYwEgZs-G8_jDN937V2IApVIQnypKWQn9B_Gq_5bwA85FlmKW0w3eOEQG3-Xpbtzxs/s640/rim+de+porco.webp" width="640" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "estadoheadlinebold" , "georgia";"><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; text-align: justify;">foto: Werther Santana / Estadão)</span></span></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Descelularização, uma lavagem do órgão animal para repovoar tecidos com células humanas, está em estudo na Santa Casa; já cientistas da Universidade de São Paulo utilizam engenharia genética para criar alternativas que evitem rejeição nos pacientes.</span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 18px; text-align: start;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">SÃO PAULO - Em laboratórios de importantes instituições de pesquisa, especialistas estão debruçados em métodos para resolver o problema da fila para transplante de <span style="color: #a64d79;"><a href="https://tudo-sobre.estadao.com.br/rim">rim</a>,</span> que supera os 29,5 mil pacientes no Brasil. Com técnicas diferentes, a <a href="https://tudo-sobre.estadao.com.br/santa-casa-de-misericordia">Santa Casa de Misericórdia</a> de São Paulo e a <a href="https://tudo-sobre.estadao.com.br/usp-universidade-de-sao-paulo">Universidade de São Paulo (USP)</a> estudam meios de como usar rins de <a href="https://tudo-sobre.estadao.com.br/porco">porcos</a> para transplante em humanos.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Na Santa Casa, o método pesquisado é a descelularização, que consiste em retirar as células do órgão do porco, por meio de lavagem com um tipo de detergente orgânico. Depois, o órgão é repovoado com células humanas.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Fundador da startup de biotecnologia Eva Scientific, o bioengenheiro Andreas Kaasi integra a equipe do Instituto de Pesquisa, Inovação Tecnológica e Educação (Ipitec) da Santa Casa, que trabalha no projeto para o uso do órgão do porco há pouco mais de um ano. “O órgão que começou bordô fica cada vez mais branco. O processo dura cerca de 24 horas. Antígenos e células que poderiam causar rejeição (no paciente humano) serão removidos.” Apesar de assumir aparência fantasmagórica, com a perda da cor, o rim mantém o formato original. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><b>As técnicas</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Santa Casa e USP estudam métodos para tornar possível o transplante de rim de porcos em humanos</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><b><u>Descelularização</u></b> (método pesquisado pela Santa Casa) (figuras abaixo na linha do alto)</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">1) O rim do porco recém-abatido é clocado em um biorreator de tecido;</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"></span><br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">2) Nesse equipamento, um líquido que funciona como um "detergente" orgânico circula por toda a estrutura do órgão, removendo todas as células e substâncias que poderão causar rejeição;</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">3) Após passar o processo, que dura cerca de 24 horas, resta apenas a estrutura do órgão, também chamada de "estroma"ou arcabouço;</span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">4) Nessa etapa, o rim, que fica com uma coloração branca, é considerado um órgão anônimo. A ideia é, no futuro, repovoar com células-tronco do paciente que aguarda pelo órgão e realizar o transplante.</span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><b><u>Xenotransplante</u> </b>(técnica estudada pela USP) (figuras abaixo na linha de baixo)</span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">1) Os óvulos de marrãs (fêmea do porco) e espermatozoides dos cachaços (machos) serão coletados. É realizada a fertilização in vitro;</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">2) Na fase de zigoto, é aplicada uma técnica chamada CRISPR-Cas9 em que são retirados os genes responsáveis pelas proteínas que causam rejeição no ser humano;</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">3) Os zigotos modificados são introduzidos nas marrãs no período adequado. As ninhadas devem crescer em condições adequadas até atingirem o peso para os receptores.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: large;"><br /></span>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh9iuJ4Xe3ctA_VGNv-xNuFcGL1_wwRq5nmze1ulXjkOb0do2KmfQC-qRKZEznmPup_ZgKgQ6O6Qjkfn375nSs8Nkcj31kBkcslCEnSeh7iHmGMSIUqn6c8FuRfsRm7ey_akSjptkChvHSZ/s1600/figuras+de+porco.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="993" data-original-width="830" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh9iuJ4Xe3ctA_VGNv-xNuFcGL1_wwRq5nmze1ulXjkOb0do2KmfQC-qRKZEznmPup_ZgKgQ6O6Qjkfn375nSs8Nkcj31kBkcslCEnSeh7iHmGMSIUqn6c8FuRfsRm7ey_akSjptkChvHSZ/s640/figuras+de+porco.png" width="534" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
Essas figuras acima são <a href="https://arte.estadao.com.br/uva/content/drafts/y3PJDQ/5/uploads/rim_porcoWEB-col-3.png" target="_blank">arte do Estadão sobre as 2 técnicas</a></div>
<div style="font-family: Georgia; font-size: 18px; line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Segundo ele, a Santa Casa teria capacidade para produzir 50 rins por semana. “É uma possibilidade para quebrar o descompasso entre demanda de órgãos e disponibilidade.” Sobre a previsão de usar a técnica em humanos, Kaasi estima prazo de 10 a 15 anos. “Chegamos à metade do caminho. Conseguimos anonimizar (descelularizar) o órgão do porco, que tem a mesma anatomia para ser humanizado.” </span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Diretor executivo do Ipitec, Luiz Antônio Rivetti afirma que o andamento da pesquisa anima. “Os resultados são melhores do que a gente imaginava. O glomérulo (unidade funcional do rim) estava preservado. O repovoamento (com células humanas) é a próxima fase.”</span></div>
<div style="font-family: Georgia; font-size: 18px; line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjqeZC2lmb2mcynyGb5l3qTXsOxrfYJtxFL3hG6NtY3uOh_oPxiQ3vcPxOrhyphenhyphenILgFeSPhzwHRAHrWxUjYuTkOG8kQU5Zy08yEBrPqw5l9MxAXQrNE7VFSxl8CY4tI_GuFqYszbnF9bhV11/s1600/rim+de+porco+no+vidro.webp" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="561" data-original-width="932" height="384" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjqeZC2lmb2mcynyGb5l3qTXsOxrfYJtxFL3hG6NtY3uOh_oPxiQ3vcPxOrhyphenhyphenILgFeSPhzwHRAHrWxUjYuTkOG8kQU5Zy08yEBrPqw5l9MxAXQrNE7VFSxl8CY4tI_GuFqYszbnF9bhV11/s640/rim+de+porco+no+vidro.webp" width="640" /></a></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"> </span><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Pesquisador mostra órgão suíno depois do processo (foto: Werther Santana / Estadão)</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
</div>
<h3 class="intertitulo" style="clear: both; line-height: 1.78; margin: 0px 0px 5px; padding: 0px; text-align: justify; width: 710.333px;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: small;">Xenotransplante</span></h3>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Na USP, a técnica é diferente. A proposta é trabalhar com engenharia genética, com um método chamado xenotransplante. No lugar de trocar as células do órgão, o objetivo nesse modelo é criar animais modificados geneticamente. Isso permitiria que esses porcos já não tivessem as proteínas que causam rejeição hiperaguda no homem. Há cerca de dois anos, especialistas estudam esse formato por meio da técnica CRISPR-Cas9, de edição genética, usada em pesquisas americanas.</span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">“Essa é uma técnica que retira, acrescenta ou deleta genes do genoma de qualquer ser vivo”, afirma Silvano Raia, professor emérito da Faculdade de Medicina da USP. </span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Para a primeira etapa, a ideia é trabalhar com rim e pele do porco. O animal foi escolhido por ter mais semelhanças com os humanos do que os macacos. “Eles (suínos) são mais parecidos na alimentação, o manuseio é mais fácil e crescem depressa para chegar aos 70 quilos, 75 quilos, que é o peso médio do receptor (humano). Também é fértil e tem ninhadas de 18 a 20 filhotes”, afirma Raia. </span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Segundo o professor, testes em humanos, rigorosos, só serão realizados com aprovação pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), para avaliar riscos e benefícios aos pacientes. A alternativa já é estudada no exterior, em locais como a Universidade do Alabama em Birmingham (EUA). </span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">“A engenharia genética tem progresso constante e há várias linhas de pesquisa trabalhando e tentando chegar em soluções. Do ponto de vista de compatibilidade, o porco tem mostrado que isso pode ser feito”, explica Paulo Pêgo Fernandes, presidente da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos.</span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Segundo <span style="color: #674ea7; margin: 0px; padding: 0px;"><a href="https://tudo-sobre.estadao.com.br/mayana-zatz" style="margin: 0px; padding: 0px;" target="_blank">Mayana Zatz</a></span><span style="color: #4c1130;">,</span> do centro de pesquisas em genoma humano e células-tronco da USP, já há técnicas disponíveis que poderão ser usadas para realizar o transplante nos futuros pacientes sem a necessidade de cirurgias de grandes proporções. “É possível colocar o rim abaixo da pele e, se não funcionar, pode retirar e o paciente voltar para a hemodiálise.”</span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
</div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><a href="https://youtu.be/DH5I0i-PQ8o" target="_blank">Vídeo no Youtube sobre as técnicas </a>de transplante de rins de porco em humanos</span></div>
</div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
</div>
<h3 class="intertitulo" style="clear: both; line-height: 1.78; margin: 0px 0px 5px; padding: 0px; text-align: justify; width: 710.333px;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: small;">Espera no Brasil</span></h3>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Conforme o <span style="color: #674ea7;"><strong style="margin: 0px; padding: 0px;"><a href="https://tudo-sobre.estadao.com.br/ministerio-da-saude" style="margin: 0px; padding: 0px;" target="_blank"><span style="color: #8e7cc3;">Ministério da Saúde</span></a></strong><span style="color: #674ea7;">,</span></span> de janeiro a abril deste ano, foram realizados 1.651 transplantes de rim pelo Sistema Único de Saúde (SUS), responsável por 95% dos procedimentos com órgãos sólidos no País. Já em todo o ano passado, foram 5.196 transplantes. A fila de espera por um rim tem 29.545 pacientes.</span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Silvano Raia diz que, no Brasil e no mundo, não há previsão de aumentar a captação de órgãos para transplante, mas a fila é crescente. “Vem aumentando por várias razões: os resultados (dos transplantes) são melhores, a idade média da população está aumentando e (a doença) está tendo tempo para evoluir e chegar a uma etapa que só a substituição resolve”, explica. </span></div>
<h3 class="intertitulo" style="clear: both; line-height: 1.78; margin: 0px 0px 5px; padding: 0px; text-align: justify; width: 710.333px;">
<span style="font-size: large;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif; font-size: x-small;">P</span>asso a passo</span></h3>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<strong style="color: inherit; margin: 0px; padding: 0px;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">- Indicação</span></strong></div>
</div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">O transplante renal está indicado para pacientes que apresentam doença renal crônica avançada. </span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<strong style="color: inherit; margin: 0px; padding: 0px;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">- Como funciona a doação</span></strong></div>
</div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Hoje há dois tipos de doadores: os vivos (parentes ou não) e os mortos (com diagnóstico de morte encefálica e devida autorização familiar). Para receber um rim de um doador falecido é preciso estar na lista única de receptores de rim, especificamente da Central de Transplantes do Estado onde será feito o transplante.</span></div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px;">
<div style="text-align: justify;">
<strong style="color: inherit; margin: 0px; padding: 0px;"><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">- Desafios da nova técnica</span></strong></div>
</div>
<div style="line-height: 32px; margin-bottom: 20px; margin-top: 8px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Ainda não há prazo para que as novas técnicas possam ser usadas em larga escala. Segundo o professor da USP Silvano Raia, o uso de rim de porco em humanos pode ainda despertar reações em vários campos. Há religiões que não consomem carne suína. E, no âmbito ético e jurídico, será necessário regulamentar a distribuição desses órgãos pelo Sistema Nacional de Transplantes.</span><br />
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Eu publiquei este post hoje, 17 de agosto de 2019, e espero que em breve ele seja uma realidade. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">FÉ, FORÇA E ESPERANÇA SEMPRE!!!</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Com carinho,</span></div>
<div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Helô</span><br />
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span>
<br />
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"> CONVITES:</span><br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">1) </span><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">Curtam a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (<a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a>) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario, </span></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">2) Venham participar do <span style="color: #8e7cc3;">grupo HEMODIÁRIO</span> no Facebook e compartilhar os teus medos, curiosidades e anseios.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<br style="text-align: start;" /></div>
<span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;"><br /></span></div>
</div>
</div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-91514181151145755242019-05-06T10:07:00.000-03:002019-08-18T19:44:12.743-03:00Transplante renal - Principais dúvidas<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Hoje, 6 de maio de 2019, eu resolvi publicar num texto que está postado na Sociedade Brasileira de Nefrologia e esclarece muito bem os pontos principais sobre transplante renal. Vamos lá: </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
O que é transplanta renal?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
É uma opção de tratamento para os pacientes que sofrem de doença renal crônica avançada.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Georgia, Times New Roman, serif;">No transplante renal, um rim saudável de uma pessoa viva ou falecida é doado a um paciente portador de insuficiência renal crônica avançada. Através de uma cirurgia, esse rim é implantado no paciente e passa a exercer as fu</span>nções de filtração e eliminação de líquidos e toxinas.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Seus próprios rins permanecem onde eles estão, a menos que estejam causando infecção ou hipertensão.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
O transplante renal é considerado a mais completa alternativa de substituição da função renal. Tendo como principal vantagem a melhor qualidade de vida, pois o transplante renal garante mais liberdade na rotina diária do paciente.</div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxsPNSzR_cS6fDqFsMQk3RyqxpgiaG-nnTZK17Cuqc5SQ4MhzOVc8tAI-E72rCy7WLFSpFSU-JIr8dDwa3gG1qY633PgD0HXcybCFLn0FavzlGMvsrF2Z9AKeDXUIEBjArYft7ZPf3KxWA/s1600/7ACFF3F8-3F34-4E48-8DDE-4B2A92111DB9.jpeg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="498" data-original-width="683" height="465" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxsPNSzR_cS6fDqFsMQk3RyqxpgiaG-nnTZK17Cuqc5SQ4MhzOVc8tAI-E72rCy7WLFSpFSU-JIr8dDwa3gG1qY633PgD0HXcybCFLn0FavzlGMvsrF2Z9AKeDXUIEBjArYft7ZPf3KxWA/s640/7ACFF3F8-3F34-4E48-8DDE-4B2A92111DB9.jpeg" width="640" /></a></div>
<br />
<br />
Quem necessita se submeter a esse tratamento?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
O transplante renal está indicado para pacientes que apresentam doença renal crônica avançada. A indicação do transplante de rim é feita após o médico nefrologista avaliar o paciente e considerar exames de sangue, de urina e de imagem.</div>
<br />
<br />
Quais as contra indicações para o transplante renal?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
As contraindicações são impostas pelas condições de saúde do paciente, como em qualquer outra cirurgia. Portadores de enfermidades hepáticas, cardiovasculares ou infecciosas que não se encontrem controladas e pacientes gravemente desnutridos são contraindicações formais para esta operação. </div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Pacientes com distúrbios psiquiátricos, abuso de álcool ou drogas, ou problemas graves na estrutura familiar, podem comprometer o uso correto dos medicamentos e controles médicos e laboratoriais no pós-transplante.</div>
<br />
<br />
É necessário fazer diálise antes de fazer o transplante de rim?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Não necessariamente. Se o paciente com doença renal crônica estiver em tratamento conservador desde o começo de sua doença, é possível programar o momento que será necessário realizar um transplante de rim, ou seja, na fase avançada de sua doença. Porém, para isso, é necessário ter um doador vivo.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Como a doença renal crônica é silenciosa, muitas vezes os pacientes só descobrem a doença em fases avançadas, quando não há tempo para programar o tratamento que ele desejaria realizar. É por isso que a maioria das pessoas que apresentam doença renal crônica avançada começa primeiro por hemodiálise ou diálise peritoneal. E depois, se inscrevem na lista de transplante de rim ou recebem um rim de um doador vivo.</div>
<br />
<br />
Quem pode ser doador de rim?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Existem dois tipos de doadores: os doadores vivos (parentes ou não) e os doadores falecidos.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
No caso de doadores falecidos os rins são retirados após se estabelecer o diagnóstico de morte encefálica e após a permissão dos familiares. O diagnóstico de morte encefálica segue padrões rigorosos definidos pelo Conselho Federal de Medicina.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Vários exames são realizados para se certificar que o doador apresenta rins com bom funcionamento e que não possui nenhuma doença que possa ser transmitida ao receptor. O sangue do doador será cruzado com o dos receptores, e receberá o rim aquele paciente que for mais compatível (menor risco de rejeição) com o órgão que está disponível.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Para receber um rim de doador falecido é necessário estar inscrito na lista única de receptores de rim, da Central de Transplantes do Estado onde será feito o transplante.</div>
<br />
Os critérios de seleção do receptor são compatibilidade com o doador e tempo de espera em lista.<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
No caso de rim de doador vivo, tanto os parentes, quanto os não parentes podem ser doadores, sendo necessária uma autorização judicial. São feitos vários exames do doador para se certificar que apresenta rins com bom funcionamento, não possui nenhuma doença que possa ser transmitida ao receptor e que o seu risco de realizar a cirurgia para retirar e doar o rim seja reduzido.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Então as condições necessárias para ser um doador vivo é manifestar desejo espontâneo e voluntário de ser doador (a comercialização de órgão é proibida). Há a necessidade de ter compatibilidade sanguínea ABO com o receptor. É realizado testes para comprovar outras compatibilidades (HLA e cross-match).</div>
<br />
<br />
Quais os riscos que corre um doador vivo?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Toda pessoa que se submete a uma cirurgia e anestesia geral corre riscos que podem, no entanto, ser minimizados com os exames pré-operatórios e os avanços nas técnicas anestésicas e cirúrgicas. Por outro lado, as funções renais podem ser realizadas de forma normal por um único rim (como se observa em pessoas que já nascem com um rim único, ou em vítimas de acidentes ou enfermidades com perda de um dos rins).</div>
<br />
<br />
É necessário continuar indo ao médico após o transplante de rim?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Sim. Após o transplante de rim, o paciente ficará tomando remédios chamados de imunossupressores, que diminuem a chance de rejeição do órgão que ele recebeu. Os pacientes transplantados devem usar medicações durante todo o tempo que forem transplantados. O abandono da medicação pode ter sérias consequências como a perda do rim transplantado e outras complicações.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Esses remédios reduzem a imunidade do paciente para evitar a rejeição do rim, mas, apresentam, como todos os remédios, efeitos colaterais. Entre os efeitos colaterais mais comuns destacam-se a predisposição a infecções virais e bacterianas, principalmente no primeiro ano após o transplante de rim.</div>
<br />
<br />
Comparando a hemodiálise, diálise peritoneal e transplante de rim, qual é a melhor opção?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
De uma forma geral, os pacientes que se submetem ao transplante renal têm uma maior sobrevida ao longo dos anos. Porém, a indicação da melhor estratégia de tratamento depende de vários fatores, como: idade do paciente, causa da doença renal crônica, outras doenças que o paciente apresenta, fatores econômico-sociais, etc. Então a melhor opção deve ser individualizada para cada paciente.</div>
<br />
<br />
O rim transplantado dura para sempre?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Alguns pacientes permanecem com os rins transplantados funcionando por vários anos (mais de 10 anos), mas em alguns casos o tempo de duração de funcionamento do órgão não é tão longa.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Características relacionadas ao paciente que recebeu o órgão, como número de transfusões sanguíneas, transplantes anteriores; intercorrências ocorridas no momento do transplante renal e ao próprio órgão que foi doado terão impacto na duração do funcionamento do órgão.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Outro fator que influencia o tempo de funcionamento do rim transplantado é o uso correto dos imunossupressores.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
O rim transplantado também pode ser acometido com algumas doenças que poderão alterar sua função, como as infecções urinárias, obstruções na via de saída de urina e rejeições aguda ou crônica (nesta situação, o organismo do paciente passa a reconhecer o rim recebido como estranho). Cada uma dessas situações tem um tratamento específico, e quanto mais cedo for iniciado, maiores as chances de manter o funcionamento do rim.</div>
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Espero que o esclarecedor texto da SBN tenha dado uma noção básica sobre o que é o transplante renal e tirado algumas das suas dúvidas.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
FÉ, FORÇA E ESPERANÇA SEMPRE!!!</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Com carinho,</div>
<div>
<br />
Helô<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
CONVITES:<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
1) Curtam a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (<a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a>) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario, </div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
2) Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook e compartilhar os teus medos, curiosidades e anseios.</div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-37440963420403520382019-05-03T12:07:00.000-03:002019-05-21T15:35:26.972-03:00Transplante e falta de medicamento<div style="text-align: justify;">
Hoje, 3 de maio de 2019, vou relatar brevemente a falta do imunossupressor TACROLIMO 1 mg na CEAF Vila Mariana ou Farmácia de Alto Custo da Vila Mariana na cidade de São Paulo.</div>
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Eu fiz transplante renal no Hospital do Rim, na cidade de São Paulo, em 31/8/2017. Este hospital é referência na área de transplante renal, especialmente no setor público. É o hospital que mais faz transplantes pagos pelo Governo no mundo, que no caso do Brasil é o SUS. São feitos cerca de 1000 transplantes por ano e atende a pessoas de todo Brasil. Via de consequência, todos os transplantados neste hospital são encaminhados para a Farmácia de Alto Custo da Vila Mariana, que fica na região e assim ela vai "inchando" a cada ano, sendo que o Estado de São Paulo nada faz para melhorar a estrutura desta Farmácia para atender a todos com dignidade. Cadê a gestão eficiente, Governador João Dória?</div>
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Quando nós fazemos transplante renal, nós temos que tomar diariamente alguns medicamentos para evitar a rejeição do rim transplantado. Este é o comprometimento do transplantado para preservar o órgão recebido. Assim, temos que ir mensalmente à Farmácia de Alto Custo, na qual somos cadastrados, para buscar a quantidade mensal desses medicamentos. Cabe ao Governo fornecê-los, por serem medicamentos indispensáveis para assegurar a preservação do órgão transplantado e evitar que os doentes renais crônicos rejeitem o rim transplantado e voltem para a custosa hemodiálise ou diálise peritoneal. Dentre esses medicamentos essenciais está o TACROLIMO 1 mg.</div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjgiLPf_ONrZI921HfN0C_MGsCgA54QVNtxqyl8t3gyJ4YwPVI7-HgkJ9GZlqWmKzDLTaeQPFdreSCv5t7T7k3DX6qP6dLgtY3QcbKV75EyeHHv3eeHGzsN_D_UCldwjrRmNRIflZmjlnzz/s1600/TACROLIMO.png"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjgiLPf_ONrZI921HfN0C_MGsCgA54QVNtxqyl8t3gyJ4YwPVI7-HgkJ9GZlqWmKzDLTaeQPFdreSCv5t7T7k3DX6qP6dLgtY3QcbKV75EyeHHv3eeHGzsN_D_UCldwjrRmNRIflZmjlnzz/s320/TACROLIMO.png" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Neste último mês de abril de 2019, eu fui à Farmácia de Alto Custo da Vila Mariana em 1º/4/2019, conforme data agendada pela Farmácia. Aguardei cerca de 4 horas após pegar a minha senha (tinham 330 senhas na minha frente) e, quando chegou a minha vez, eu recebi o imunossupressor Micofenolato de Sódio para o mês todo e nenhum comprimido do outro imunossupressor, TACROLIMO 1 mg. Fiquei assustada, mas sabia que não era responsabilidade da Farmácia tal indisponibilidade. Nesta Farmácia, nós somos muito bem atendidos e os funcionários fazem o possível e o impossível para atender a todos com cordialidade e comodidade. MAS NÓS SOMOS MUITOS. A funcionária me forneceu então o telefone e o e-mail para eu me informar sobre a disponibilidade do TACROLIMO 1mg na Farmácia e não ter que me deslocar até lá desnecessariamente. Assim eu fiz. Mandei e-mail no dia 1º, 8, 18 e 29 de abril e obtive resposta sempre no mesmo dia. No final do mês, eu recebi enfim a resposta de um e-mail que disponibilizava a quantidade do TACROLIMO para apenas 10 dias. Fui até a Farmácia e esperei por mais de 3 horas. Este problema da falta dos medicamentos imunossupressores vem ocorrendo desde meados de 2017 ou início de 2018, não me recordo ao certo.<br />
<br />
Fui então me informar o motivo desta falta dos medicamentos imunossupressores nas Farmácias de Alto Custo e fui informada que a licitação para a aquisição desses medicamentos era feita anualmente pelo Ministério da Saúde e passou a ser feita trimestralmente. Como é sabido, o processo de licitação é demorado e burocrático, de modo que ter que ser feito trimestralmente gerou um entrave e a indisponibilidade frequente dos medicamentos.<br />
<br />
Como eu tomei ciência, é óbvio que o nosso Secretário de Saúde do Estado de São Paulo, José Henrique Germann Ferreira, nomeado pelo Governador João Dória, estava ciente da TRIMESTRALIDADE das licitações para aquisição desses medicamentos pelo Ministério da Saúde e deveria ter sugerido ao Ministro da Saúde, Luiz Henrique Mandetta, que as licitações voltassem a serem ANUAIS, quando não ocorria este sério problema da falta dos medicamentos. DESCASO!!!</div>
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_l9oAThLB3PkuLSLxzKMVlEZJwLiiLwABJGcoqArSU3SDUVa0MlsBrCzmio1AP86gTBoyoOPnUd-Y_nuL4L45xI6FgzSjvCLzPIkd667odj8lp98Vmb8QSN2APoocmrgqmuYbqpLJC3rI/s1600/EMAILS+sECRETARIA+DA+SAUDE.png"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_l9oAThLB3PkuLSLxzKMVlEZJwLiiLwABJGcoqArSU3SDUVa0MlsBrCzmio1AP86gTBoyoOPnUd-Y_nuL4L45xI6FgzSjvCLzPIkd667odj8lp98Vmb8QSN2APoocmrgqmuYbqpLJC3rI/s320/EMAILS+sECRETARIA+DA+SAUDE.png" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Resolvi então fazer posts sobre o assunto na página do meu Blog Hemodiário no Facebook e no Instagram, sempre marcando o Governador Dória e o Presidente Bolsonaro. Além disso, eu escrevi inúmeros Twitters com hashtag # para mídia e marcando @ muitas autoridades. Finalmente, várias mídias relataram o problema, inclusive mostrando a Farmácia da Vila Mariana, onde eu busco os meus medicamentos, e até o Carlos Tramontina leu um dos meus Twitters, postado em meu nome e não do Blog, durante o SPTV 2ª edição, que é transmitido por volta das 19 horas para o Estado de SP. A repercussão foi ótima e animadora. Dei várias entrevistas, reforçando que fosse pedido ao Ministro da Saúde que voltasse a fazer anualmente as licitações para a aquisição de medicamentos e não mais trimestralmente, como é atualmente e desde quando começou o problema de falta de medicamentos. A força da mídia é imensurável!!! VIVA A LIBERDADE DE EXPRESSÃO!!!</div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguvj9s__nlyfYQ1VuQuub-Z9tZTTrFpsBnFeOVltz9_plrmb-mafwcdjDHm6D8pmBsOiV9CVf58-xaoDxP1wItMouhMmmz8ffWm3GSddP6WKbG_d_Hr2gDch1xpvi5K-JCQuerv-jxmMc_/s1600/SP2.jpg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguvj9s__nlyfYQ1VuQuub-Z9tZTTrFpsBnFeOVltz9_plrmb-mafwcdjDHm6D8pmBsOiV9CVf58-xaoDxP1wItMouhMmmz8ffWm3GSddP6WKbG_d_Hr2gDch1xpvi5K-JCQuerv-jxmMc_/s320/SP2.jpg" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Eu sofri muito durante os 4 anos e 3 meses de hemodiálise, com sessões de 4 horas por 3 vezes na semana. Foram cerca de 640 sessões e a maior dor era a perda de pessoas queridas que, devido ao convívio intenso, se tornavam pessoas muito especiais. Foi muito difícil esses anos na hemodiálise e não pretendo voltar a fazer hemodiálise pelo simples fato de faltar medicamento essencial para preservação do rim transplantado, que foi, e é, uma obrigação assumida pelo Governo como política de saúde pública mais econômica (o transplante) para tratar os doentes renais crônicos que a hemodiálise ou a diálise peritoneal.<br />
<br /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTVGDbPfwX1rCBxwWeMC1CV270B6tJCXS2Cs_lyJHOjxm2RE2v0Ag20oOQIfHEiuJPyN7JcKhAZ4gibjhgd1_IBi22r3WQUGbj8g1L69hXDVKQB0JM4iG5_gzwfvk6uhoOyCDTS1LLvsGb/s1600/possibilidades.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="702" data-original-width="695" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTVGDbPfwX1rCBxwWeMC1CV270B6tJCXS2Cs_lyJHOjxm2RE2v0Ag20oOQIfHEiuJPyN7JcKhAZ4gibjhgd1_IBi22r3WQUGbj8g1L69hXDVKQB0JM4iG5_gzwfvk6uhoOyCDTS1LLvsGb/s320/possibilidades.jpg" width="316" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Sou muito persistente e incansável em defender os meus direitos e os direitos de todos, de modo que nunca vou desistir de lutar por mim e por todos. Esta sempre foi a intenção maior deste Blog, que o iniciei quando comecei a fazer hemodiálise em maio de 2013. NUNCA VOU DESISTIR DA VIDA!!!</div>
<br />
<br />
<br />
FÉ E ESPERANÇA SEMPRE!!!<br />
<br />
<br />
<br />
Com carinho,<br />
<br />
Helô JunqueiraHelô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-20270960538545438342019-02-28T15:53:00.002-03:002019-02-28T16:24:56.946-03:00Transplante, Pilates e motivação<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 12pt;">Hoje, 28/2/2019, eu recebi um elogio da Suzana, professora de Pilates mais experiente da clube Paulistano, sobre a minha melhora. Ela me falou muitas coisas boas e motivadoras após a aula de hoje. A minha autoestima foi ao céu, pois sei que estou acima do peso, tenho 57 anos e que há anos não fazia exercícios físicos direcionados, apenas caminhava e pouco. Perfil supostamente incompatível com o Pilates, na minha cabeça.</span></div>
</div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 12pt;">Um breve resumo do meus últimos 9 anos: Eu comecei a “perder os rins” no início de 2010. Minha ureia ficava muito alta e náuseas e indisposições eram diárias, além da anemia recorrente. Em maio de 2013, comecei a fazer hemodiálise por 3 vezes na semana por 4 horas. Foram mais de 600 sessões e eu fiquei muito debilitada. Fiz transplante em 31/8/2017 e tive alguns problemas que causaram a minha internação por 92 dias. Resultado: perda de massa muscular. Após 1 ano do transplante, a minha filha me incentivou a fazer Pilates “numa cama” no 4º andar do clube e a minha médica autorizou.</span></div>
</div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 12pt;">Iniciei o Pilates com a delicada e jovem professora Aline há 5 meses na aula para iniciantes. Eu era péssima e ela adorável. No primeiro mês, eu resolvi repor uma aula e inexperientemente fiz numa aula avançada com a professora mais experiente Suzana. Eu parecia um criança aprendendo a andar.</span></div>
</div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;">Nesses 5 meses após o início do Pilates, eu percebi a minha melhora, mas a consagração foi hoje com os elogios sobre a minha melhora pela professora Suzana e a previsão de que daqui a 2 meses poderei até fazer aula na turma avançada. Quem diria!!!</span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;">Muito obrigada, professoras Aline e Suzana, pela paciência e motivação!!! </span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjTtoKByYnqAU5ZLjjetDRE55KpzkLkhY6AEEgJA8pZR1u8vjWXsYR-9f953kELlG6nanohpNeL65vFtuB5h8cIKHimGNSWxgAhBc3j6Zw6FrTXdG50ClxqAH3-ZqhnN79r5DntxgQGkQ0g/s1600/pilates.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="507" data-original-width="750" height="216" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjTtoKByYnqAU5ZLjjetDRE55KpzkLkhY6AEEgJA8pZR1u8vjWXsYR-9f953kELlG6nanohpNeL65vFtuB5h8cIKHimGNSWxgAhBc3j6Zw6FrTXdG50ClxqAH3-ZqhnN79r5DntxgQGkQ0g/s320/pilates.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
</div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-size: 12pt;">Recomendo Pilates a qualquer um!!!</span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 12pt;">Estou muito, mas muito feliz mesmo pela minha evolução, pois tive muito medo de forçar o meu braço, que ainda tem a fístula para hemodiálise ativa, e o meu abdome, uma vez que tive deiscência (abertura da incisão) seguida de infecção e 40 dias de tratamento!!! </span></div>
</div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<br />
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 12pt;">Fazer Pilates em grupo e com professoras motivadoras, como as minhas, dispensa qualquer terapia!!! </span></div>
</div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;">Com carinho,</span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Helvetica; font-size: 12px; font-stretch: normal; line-height: normal;">
<span style="font-size: 12pt;">Helô</span></div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-73230592544974785342018-04-16T18:54:00.001-03:002018-04-20T08:48:26.609-03:00Citomegalovírus (CMV) e transplante renal<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Olá, amigos!</span><br>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Hoje, 16/4/2018, eu vou falar-lhes sobre infecção por Citomegalovírus (CMV) e transplante renal. </span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span>
<br>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Eu fiz transplante renal em 31/8/2017, há quase 8 meses, e a infecção por Citomegalovírus foi uma das complicações que tive e que me fez ficar internada por 70 dias para receber um quimioterápico antiviral pela veia.</span><br>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O Citomegalovírus, também conhecido como CMV, pertence à família do herpesvírus e está presente, de forma latente, na maioria das pessoas. A infecção por CMV se manifesta geralmente em pacientes com a imunidade comprometida, que é o caso do transplantado. Os sintomas mais frequentes são febre, dor abdominal, barriga inchada, dificuldade respiratória, dor de garganta, cansaço, dor de cabeça, mal estar e fadiga. A infecção por CMV pode também ser assintomática, o que requer que o médico do imunocomprometido seja muito atento. As complicações podem ser leucopenia, pneumonia, retinite, hepatite, rejeição do órgão transplantado e morte. Como este vírus se multiplica rapidamente, os transplantados devem relatar ao médico qualquer sintoma, principalmente febre, mesmo que baixa, para assim serem prontamente tratados </span><span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">e complicações mais graves serem evitadas. A infecção por CMV no transplantado, que toma rotineiramente remédios imunossupressores para evitar a rejeição do órgão recebido, pode voltar por mais de uma vez, especialmente no primeiro ano pós transplante. Fiquem atentos!</span><br>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span>
<br>
<br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjonDLqSsVGFYwstgkH6yEcJR6eX_cQlFbS2U8HrA-YV-MvjISqMnF-971Mx_0kO1RBIQxKDc13tg__IUBCae0Xh_ceCfVTqliOjJJjkaGjJ6dNgY-kQpMrFJrRPOZHqj04lqkGWHtZLnUj/s1600/exame+m%25C3%25A9dico.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="412" data-original-width="480" height="274" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjonDLqSsVGFYwstgkH6yEcJR6eX_cQlFbS2U8HrA-YV-MvjISqMnF-971Mx_0kO1RBIQxKDc13tg__IUBCae0Xh_ceCfVTqliOjJJjkaGjJ6dNgY-kQpMrFJrRPOZHqj04lqkGWHtZLnUj/s320/exame+m%25C3%25A9dico.png" width="320"></a></span></div>
<br>
<a href="https://www.google.de/search?biw=1280&bih=543&tbm=isch&sa=1&ei=1fDUWqGsEcmawASqtpOYCw&q=medico+e+paciente+imagem+desenho&oq=medico+e+paciente+imagem+desenho&gs_l=psy-ab.3...34995.45037.0.45525.23.20.0.0.0.0.185.1981.6j12.18.0....0...1c.1.64.psy-ab..5.4.433...0i8i30k1.0.3bb_cx0IiQI#imgrc=ZphGUkOP41KBFM:" target="_blank">exame médico criterioso</a><br>
<br>
<br>
No meu caso, no final de setembro de 2017, após 1 mês do transplante, eu estava me sentindo cansada, a barriga um pouco inchada e a temperatura de 37,3 ºC. Fui na consulta de rotina na minha nefrologista em 2/10/2017 e a médica pediu um exame de sangue chamado PCR quantitativo para verificar se eu estava com infecção por Citomegalovírus (CMV). O resultado ficou pronto 3 dias depois e confirmou a infecção (20.000 colônias). Fui internada em 5/10/2017 e comecei a receber o Ganciclovir 200 mg a cada 12 horas pela veia. Eu me sentia bem, mas a internação era necessária. O Ganciclovir é um quimioterápico viral e tem que ser preparado por uma farmacêutica e ministrado com uma série de cuidados pelo enfermeiro, preferencialmente, além de ter que ser descartado em lixo apropriado.<br>
<br>
Em 11/10/2017, coletei o PCR, mas o número de colônias do CMV tinha aumentado para 28.000. O nefrologista do hospital não ficou surpreso com o aumento e sim de eu estar muito bem clinicamente e assintomática. Este aumento poderia ter ocorrido porque a última coleta ocorreu em 2/10/2017 e o tratamento iniciado em 6/10/2017. A coleta do PCR é feita geralmente de 7 em 7 dias, então só me restava aguardar.<br>
<br>
Eu resolvi estabelecer uma rotina para me distrair, uma vez que eu tomava o Ganciclovir por volta das 10 da manhã e 22h. O laboratório me acordava às 6h30 para coletar sangue. eu levantava, aguardava o café da manhã, andava por 30 minutos no corredor, tomava banho, recebia o Ganciclovir por 30 minutos sentada, almoçava, deitava por 30 minutos, lia, recebia visita, andava novamente por 30 minutos, assistia TV, fazia Sudoko, jantava e deitava para receber a 2ª dose do Gan. Normalmente, a minha filha ou o meu marido dormiam comigo.<br>
<br>
Em 18/10/2017, coleta do PCR e todos ansiosos com o resultado. Frustração! O número de colônias do CMV aumentou para 43.000. Os médicos então decidiram aumentar a dose do Ganciclovir para 400 mg. Difícil decisão, porque, ao aumentar a dose do Ganciclovir, o meu rim transplantado poderia ser afetado. A creatinina era medida diariamente e estava ótima (1,15). O rim que eu recebi é realmente ótimo!!!<br>
<br>
Em 25/10/2017, nova coleta do PCR quantitativo para CMV. Os 3 dias seguintes aguardando o resultado eram tensos por mim, minha família, meus amigos, equipe de enfermagem e médicos. A médica entrou no meu quarto e comemorou as colônias terem diminuído para 897. Comemoração geral!<br>
<br>
É incrível como a felicidade é momentânea e pontual!<br>
<br>
A diminuição do CMV foi contínua. Em 30/10/2017, caiu para 420; em 6/11, para 122, e, em 10/11, para INDETECTÁVEL. Tive alta hospitalar em 14/11/2017, quando saiu o resultado da coleta de 10/11. Foram 41 dias de internação e eu estava exausta: luz fria, quarto sem privacidade, janelas que não abriam, ar condicionado durante 24 horas, privação da liberdade de ir e vir, falta da minha poltrona preferida, da minha cama, da minha geladeira, do meu chuveiro e tudo mais.<br>
<br>
Como prudência, após a alta hospitalar, eu continuei coletando o PCR quantitativo para CMV no laboratório. Eu queria muito estar em casa em 9/12/2017 para participar da comemoração dos 30 anos da minha tão amada filha. Deu certo! Participei da festa, dancei e me diverti muito. Infelizmente, na coleta de 11/12/2017, a infecção por CMV voltou (25.715 colônias) e eu fiquei realmente triste por ter que voltar ao hospital, principalmente por essa época tão alegre do ano. Claro que sou muito grata pelo rim recebido, mas o sentimento de tristeza foi grande.<br>
<br>
Um dos exames que fazemos antes do transplante é um exame de sangue comum para verificar se temos o Citomegalovírus (CMV). Eu fiz e deu positivo, o que é o ideal, uma vez que o organismo já tinha uma memória de como combatê-lo. Um outro exame de CMV é feito no rim doado e o ideal é que seja negativo. Foi o resultado que o rim que recebi deu. Deste modo, era mais provável que eu não tivesse a infecção por CMV. Mas eu tive e ainda por cima tive a improvável recidiva.<br>
<br>
Em 14/12/2017, a minha médica nefrologista, Dra. Maria Lúcia, diante do resultado do CMV reduziu a dosagem do imunossupressor Myfortic pela metade. Deste modo, o meu organismo teria mais imunidade e reagiria mais rápido. Decisão difícil: combater o CMV e preservar o rim transplantado. Fui internada neste mesmo dia e passei um cateter na jugular para receber os remédios, uma vez que as veias do meu braço esquerdo estavam muito comprometidas. Eu ainda tenho que preservar o braço direito e a sua FAV (fístula arterio-venosa) para uma eventual necessidade de fazer hemodiálise. Deste modo, só as veias do braço esquerdo podem ser puncionafas.<br>
<br>
Desta vez, a médica do hospital pediu a coleta do PCR quantitativo para CMV antes de eu começar a receber o quimioterápico antiviral 200 mg. A coleta ocorreu em 15/12/2017 logo cedo e depois voltei a receber o Ganciclovir 200 mg de 12/12 horas lentamente na veia. O resultado deu 52.555, ou seja, mais do que dobrou em apenas 4 dias.<br>
<br>
Em 16/12/2017, a médica dobrou a dose do Ganciclovir para 400 mg, mesmo antes do resultado que saiu em 18/12.<br>
<br>
Eu voltei a minha rotina hospitalar. As visitas diminuíram muito e eu me senti muito sozinha. Nunca tinha sentido solidão antes e confesso que doe muito.<br>
<br>
Em 20/12/2017, a médica suspendeu o Bactrim, que eu tomava diariamente após o transplante, e prescreveu ácido folínico.<br>
<br>
Eu me sentia bem, mas cansada do ambiente hospitalar, como já mencionei anteriormente os motivos.<br>
<br>
Em 21/12/2017, o PCR para CMV foi coletado e o resultado, após 3 dias, deu 9.014. Fiquei feliz! Mas sabia que não iria estar em casa no Natal, que eu tanto adoro.<br>
<br>
Em 24/12/2017, os leucócitos caíram para 1.700, sendo que o mínimo desejável é 4.500. Eu estava com uma complicação chamada leucopenia. Comecei a receber Granulokine endovenoso para estimular a medula a produzir leucócitos. Tive algumas dores nas costas e nas pernas.<br>
<br>
Nesta véspera do Natal, a minha filha e meu marido trouxeram comidas típicas do Natal e fizemos uma ceia improvisada e muito saborosa. Eu chorei e choro até hoje ao lembrar. Não sei o porquê, se foi por tristeza, nostalgia, por culpa, pelas dores, pela gratidão de ter recebido um ótimo rim ou se foi por medo de perdê-lo tão rápido. Sentia alegria e dor ao mesmo tempo.<br>
<br>
Em 25/12/2017, a médica nefrologista , Dra. Nayara, me deixou almoçar na casa de uns amigos muito queridos para comemorar o Natal. Foi ótimo! Esta minha amiga não desistiu de mim nesse tempo todo de internação e esteve sempre presente. Que Deus a abençoe sempre por ser tão compassiva, caridosa e generosa!!!<br>
<br>
Aproveito para agradecer também aos outros amigos que me visitaram nessa época tão cheia de compromissos e confraternizações. Jamais os esquecerei!<br>
<br>
Em 28/12/2017, nova coleta do CMV e dos leucócitos. O CMV caiu 1.985 e os leucócitos subiram para 2.300. Estava tudo indo bem e o rim transplantado aguentando firme. Creatinina ótima!<br>
<br>
Uma amiga querida me levou no hospital o tablet dela com uma série chamada Outlander baixada. De modo que, eu poderia assisti-la sem necessidade de Wi-Fi, uma vez que o do hospital era péssima. Um novo entretenimento que eu adorei. Muito obrigada!<br>
<br>
Em 31/12/2017, eu pude dormir em casa e comemorar o Réveillon com a minha família. Adorei!!!<br>
<br>
Em 4/1/2018, nova coleta do CMV, que deu 37. Muito bom! Mas os leucócitos estavam muito baixo (2.900) e eu não poderia ter alta assim.<br>
<br>
Em 9/1/2018, outra coleta do PCR quantitativo para CMV e o resultado, em 11/1/2018, foi INDETECTÁVEL. Os leucócitos deram 17.000. Tudo ótimo!!!<br>
<br>
Em 11/1/2018, eu tive alta hospitalar após 29 dias e mais uma vez estava simplesmente exausta da cansativa rotina hospitalar. Mas muito, muito, muito feliz que o meu rim transplantado estava ótimo (creatinina = 1,04), depois de ter recebido tantos remédios fortes.<br>
<br>
Foram 70 dias de internação para combater a infecção por Citomegalovírus(CMV). Mas o melhor foi o final feliz!!!<br>
<br>
Agradeço a toda equipe do Hospital do Rim, que me tratou com muito carinho e eficiência!!!<br>
<br>
Agradeço ao meu filho Laerte, que mesmo de muito longe, me deu muito apoio, carinho e amor! Te amo muito!!!<br>
<br>
Sem palavras para agradecer ao meu marido Laerte e a minha filha Fernanda por tanta dedicação nesse longo e cansativo tempo de internação! Amo muito vocês!!!<br>
<br>
<br>
Sei que o transplante é um tratamento e não uma cura; que os remédios imunossupressores tem efeitos colaterais; que a baixa imunidade nos possibilita termos mais infecções, gripes, resfriados, além de termos que tomar algumas cautelas e fazermos algumas restrições; que teremos que tomar sempre os remédios imunossupressores para não rejeitarmos o rim recebido, mas afirmo com convicção que vale a pena ser transplantada e voltar a ter uma vida praticamente normal. Alguns pequenos prazeres que tenho hoje como transplantada, após 4 anos e 3 meses de hemodiálise, são beber líquido a vontade sem inchar e fazer xixi. Ah, quanto prazer é voltar a fazer xixi!!!<br>
<br>
<div style="text-align: start;">
<div style="text-align: justify;">
<br>
<br></div>
</div>
<div style="text-align: start;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">A doação de um órgão é um ato de extrema generosidade!!! Tenho certeza que Deus abençoará de forma especial todos os doadores e suas famílias!!! E nós receptores de órgãos seremos eternamente gratos!!!</span></div>
</div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRuNHMkcLuF7JYEFmBjH-Y2rUmyQN6uDU2VEhAHXDDrLFzV6McHWiN3km7LN4lF3vI8XBPcOAaq9KrPYa9KFzrZo9DKrs3tWNG5xkGS9ud5hTaYXoai7NWjrIFrgbxsQgkzUrdMHSoyL8X/s640/blogger-image--2043408090.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRuNHMkcLuF7JYEFmBjH-Y2rUmyQN6uDU2VEhAHXDDrLFzV6McHWiN3km7LN4lF3vI8XBPcOAaq9KrPYa9KFzrZo9DKrs3tWNG5xkGS9ud5hTaYXoai7NWjrIFrgbxsQgkzUrdMHSoyL8X/s640/blogger-image--2043408090.jpg"></a></span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Aproveito para agradecer o meu generoso doador falecido e à sua generosa família. Vocês estarão sempre no meu coração e nas minhas orações. Parabéns pela atitude tão nobre e obrigada por estarem me proporcionando uma nova vida!!!</span></div>
</div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Se você quer ser um doador de órgãos, não se esqueça de avisar a sua família, pois a retirada dos órgãos após a comprovada morte encefálica só ocorrerá com a autorização dos seus familiares. </span></div>
</div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">DOE ÓRGÃOS, DOE VIDA </span></div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div></div>
<div style="text-align: start;"><br></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
</div>
</div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-84091774135955457592018-02-27T18:35:00.002-03:002018-02-27T20:35:52.167-03:00Transplante renal e os remédios indispensáveis<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Olá, amigos!</span><br />
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Hoje vou falar-lhes sobre os remédios que eu tomei, e tomo, depois que fiz transplante renal.</span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Eu fiz transplante renal em 31/8/2018, há quase 6 meses, e os remédios, ou as dosagens, já diminuíram bastante ou foram retirados ou substituídos da prescrição.</span></span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Em 1º de setembro de 2017, no dia seguinte ao transplante, eu recebi um caderno verde com algumas orientações básicas e o local para marcar diariamente o peso, pressão arterial, remédios tomados e qualquer outra informação. Adorei! Todos os dias, as técnicas de enfermagem, ao nos darem as medicações, pediam para que falássemos o nome dos remédios e a dosagem para que fossemos nos familiarizando, decorando, o que iriamos tomar sozinhos. Um método didático e eficaz! </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirDSqmYrw3nxhv6shXCSB4MMf3DgDJbit2_UVaN6HbqGTSdzBCWpE3RBnMGFzf-bbdgR03g4O0v7LTGZcL0-N1bJUoe6o_YHHXLLb-CimKLPuxqy9Uio3yFzUhVTHnAvEx0s6idQEpJ3GV/s1600/Rem%25C3%25A9dios+TX.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1267" data-original-width="1600" height="506" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirDSqmYrw3nxhv6shXCSB4MMf3DgDJbit2_UVaN6HbqGTSdzBCWpE3RBnMGFzf-bbdgR03g4O0v7LTGZcL0-N1bJUoe6o_YHHXLLb-CimKLPuxqy9Uio3yFzUhVTHnAvEx0s6idQEpJ3GV/s640/Rem%25C3%25A9dios+TX.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Nome dos Remédios e dosagem inicial pós TX renal no caderno verde do Hospital do Rim</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUSuc84E9THql2aX3xFkztozpLIJ94o92RLqaq5b2y928rZBuh7wB41nCwmrXwXdTuebDccVvJh7f8FZylWM_-r4VW1SweTp5I3o0WQcQQH5R9LgmFFJCvB7ZkjjAeBKpDwJtHz6BcJblv/s1600/caderno+TX.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1104" data-original-width="1528" height="462" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUSuc84E9THql2aX3xFkztozpLIJ94o92RLqaq5b2y928rZBuh7wB41nCwmrXwXdTuebDccVvJh7f8FZylWM_-r4VW1SweTp5I3o0WQcQQH5R9LgmFFJCvB7ZkjjAeBKpDwJtHz6BcJblv/s640/caderno+TX.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: 12.8px;">Anotações diárias no caderno verde do Hospital do Rim</span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8Hy1ZQqsxyfSsqVbfWUhRsHxmgjkUClermOyudG7ThcnJpnxok5mfpjYXQg_rRbQB5eIme7QQewCLWbp556ajpU__W9AvFGJJR1j60XEK7WPgT0dGsZl1-CPJAMCeVAWojUfpw30zibU2/s1600/caderno2+TX.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1154" data-original-width="1548" height="476" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8Hy1ZQqsxyfSsqVbfWUhRsHxmgjkUClermOyudG7ThcnJpnxok5mfpjYXQg_rRbQB5eIme7QQewCLWbp556ajpU__W9AvFGJJR1j60XEK7WPgT0dGsZl1-CPJAMCeVAWojUfpw30zibU2/s640/caderno2+TX.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Folhas do caderno verde do Hospital do Rim para anotar dúvidas ou qualquer informações<br />
<div>
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<br />
O caderno verde do Hospital do Rim (hrim) é ótimo. Ele é fornecido a cada transplantado. Na capa tem uma etiqueta com todos os dados do transplantado. Nas primeiras folhas tem várias informações sobre como proceder após o transplante (higiene, nutrição, recomendações e outros). Segue então as folhas com fotos dos remédios para ajudar os que não sabem ler, os nomes alternativos de cada remédio e a dosagem inicial. Em seguida, vem as folhas para anotação diária (figura 1) da data, peso, pressão arterial, creatinina, remédios que foram tomadas diariamente e retorno. Intercalando-se a estas, vem as folhas em branco para anotarmos dúvidas ou qualquer relato. Assim, basta levar o útil caderno verde para consulta ou para qualquer viagem, pois ali está o seu histórica. Quando terminar, o HRim fornece outro. Excelente!!!!<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">No primeiro dia pós transplante (1º/9/2017), eu tomei 760 mg de MYFORTIC ou MICOFENOLATO SÓDICO de manhã e 720 mg de noite; 8 mg de TACROLIMUS ou FK ou PROGRAF de manhã e 8 mg de noite; 30 mg de PREDNISONA ou METICORTEM só de manhã; 1 comprimido de BACTRIM ou SULFAMETAZOL+TMP só de noite; 1 comprimido de RANITIDINA ou ANTAK. </span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">No 3º dia (3/9/2017), reduziram a dose noturna do TACROLIMUS de 8 mg para 7 mg. Os outros remédios não alteraram.</span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
No 4º dia (4/9), reduziram novamente a dose noturna do TACROLIMUS para de 7 mg para 5 mg.<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
No 5º dia (5/9), reduziram a dose matutina do TACROLIMUS de 8 mg para 5 mg. Deste modo, eu passei a tomar 10 mg diárias 5 mg a cada 12 horas) e não mais 16 mg, como no início.</div>
<br />
No 8º dia (8/9), reduziram a dose do PREDNISONA de 30 mg para 20 mg.<br />
<br />
No 15º dia (15/9/2017), reduziram novamente a dose do PREDNISONA de 20 mg para 10 mg.<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
No 21º dia (21/9), reduziram novamente a dose do TACROLIMUS de 5 mg para 3 mg, tanto de manhã como de noite. </div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">No 26º dia (26/9), eu estava sentindo muito desconforto gástrico e a médica substituiu o ANTAK por OMEPRAZOL 20 mg. Estou ótima!</span></span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">No 36º dia (6/10), reduziram novamente a dose do PREDNISONA de 10 mg para 5 mg. Dose que permanece até hoje, 6º mês pós transplante.</span></div>
<span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0); text-align: justify;"><br /></span>
<span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0); text-align: justify;">Em 6 de novembro de 2017 (um pouco mais de 2 meses pós transplante), novamente reduziram a dose do TACROLIMUS de 3 mg para 2 mg de manhã e de noite.</span><br />
<span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0); text-align: justify;"><br /></span>
<span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0); text-align: justify;">Em 22 de novembro de 2017 (quase 3 meses pós transplante), reduziram a dose noturna do TACROLIMUS de 2 mg para 1 mg. Esta dose é a que tomo até hoje (quase 6 meses após).</span><br />
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Em 14 de dezembro de 2017 (3 meses e meio pós transplante), reduziram o MYFORTIC de 720 mg para 360 mg de manhã e de noite. Esta é a dose que tomo até hoje.</span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Em 20 de dezembro de 2017 (3 meses e 20 dias pós transplante), suspenderam o BACTRIM e continua assim até o momento.</div>
<br />
Resumindo, especialmente para os que me perguntam os remédios que tomei e tomo após o transplante renal:<br />
1) MYFORTIC:<br />
1º'dia pós transplante = 720 mg de manhã e 720 mg de noite<br />
6 meses pós transplante = 360 mg de manhã e 360 mg de noite<br />
2) TACROLIMUS:<br />
1º'dia pós transplante = 8 mg de manhã e 8 mg de noite<br />
6 meses pós transplante = 2 mg de manhã e 1 mg de noite<br />
3) PREDNISONA:<br />
1º'dia pós transplante = 30 mg de manhã<br />
6 meses pós transplante = 5 mg de manhã<br />
4) OMEPRAZOL 20 MG substituiu a RANITIDINA<br />
5) BACTRIM foi suspenso e não tomo mais<br />
<br />
<br />
É muito complexo ajustar a medicação para cada transplantado, observando uma possível rejeição do órgão transplantado e a proteção do organismo pela baixa imunidade!<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Nesses primeiros 6 meses pós transplante renal, eu tive algumas complicações, como deiscência da sutura do transplante, Citomegalovírus (CMV), infecções urinárias, linfocele e outras, que comentarei em outros posts. Mas posso afirmar que valeu muito a pena!!! Após 3 anos e 4 meses de dieta conservadora hipoproteica (40 meses), quando os meus rins começaram a diminuir as suas funções, e 4 anos e 3 meses de hemodiálise (51 meses), agora eu posso tomar água a vontade (durante 51 meses de hemodiálise, eu só podia tomar 500 ml por dia), faço muito xixi (durante 51 meses de hemodiálise, eu não urinava), posso tomar suco de laranja (durante os 51 meses de hemodiálise, eu não podia tomar por causa do potássio), posso comer banana e mamão (durante os 51 meses de hemodiálise, eu não podia comer por causa do potássio), posso comer produtos integrais, castanha, nozes, amêndoa...(durante os 51 meses de hemodiálise, eu não podia tomar por causa do potássio), posso viajar por mais de 3 dias para lugares que não tenham hemodiálise (durante os 51 meses de hemodiálise, eu fazia 3 sessões semanais que duravam 4 horas cada), sinto as minhas unhas mais fortes e muitas outras coisas simples que agora posso fazer, além de me sentir muito mais disposta. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Sei que o transplante é um tratamento e não uma cura, que os remédios imunossupressores tem efeitos colaterais, que a baixa imunidade nos faz ter algumas cautelas e restrições, que teremos que tomar sempre os remédios para não rejeitarmos o rim recebido, mas é maravilhoso voltar a ter uma vida praticamente normal, mais livre e muito menos dolorosa.</div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">A doação de um órgão é um ato de extrema generosidade!!! Tenho certeza que Deus abençoará de forma especial todos os doadores e suas famílias!!! E nós receptores de órgãos seremos eternamente gratos!!!</span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRuNHMkcLuF7JYEFmBjH-Y2rUmyQN6uDU2VEhAHXDDrLFzV6McHWiN3km7LN4lF3vI8XBPcOAaq9KrPYa9KFzrZo9DKrs3tWNG5xkGS9ud5hTaYXoai7NWjrIFrgbxsQgkzUrdMHSoyL8X/s640/blogger-image--2043408090.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRuNHMkcLuF7JYEFmBjH-Y2rUmyQN6uDU2VEhAHXDDrLFzV6McHWiN3km7LN4lF3vI8XBPcOAaq9KrPYa9KFzrZo9DKrs3tWNG5xkGS9ud5hTaYXoai7NWjrIFrgbxsQgkzUrdMHSoyL8X/s640/blogger-image--2043408090.jpg" /></a></span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Aproveito para agradecer o meu generoso doador falecido e à sua generosa família. Vocês estarão sempre no meu coração e nas minhas orações. Parabéns pela atitude tão nobre e obrigada por estarem me proporcionando uma nova vida!!!</span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Se você quer ser um doador de órgãos, não se esqueça de avisar a sua família, pois a retirada dos órgão após a comprovadamente morte encefálica só ocorrerá com a autorização dos seus familiares. </span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">DOE ÓRGÃOS, DOE VIDA </span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span><br />
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS: Visitem a minha página do FACEBOOK chamada <a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario/" target="_blank">Blog Hemodiário</a> e no INSTAGRAM com o nome @blog_hemodiario Até lá!</span><br />
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Participem do grupo HEMODIARIO no Facebook!</span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
<div>
<br /></div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-6003238364785459112017-09-19T08:32:00.001-03:002017-09-19T20:13:27.546-03:00Transplantes - José Medina Pestana<div><span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">Olá, amigos!</span></div><div><br></div><div>Hoje, 19 de setembro de 2017, vou postar o link da palestra do renomado Dr. José Medina Pestana, ou simplesmente, Dr. Medina, que é uma das maiores sumidades em transplante renal do Brasil.</div><div><br></div><div>Nesta palestra, de modo simples e didático, ele nos ensina a importância, a necessidade e o poder que o transplante de órgãos promove na vida humana. Por que precisamos conversar e colocar em destaque tal ação?</div><div><br></div><div><br></div><div><a href="https://m.youtube.com/watch?v=1Y-89WcWZa4&feature=share">https://m.youtube.com/watch?v=1Y-89WcWZa4&feature=share</a></div><div><br></div><div><br></div><div>Esta importante palestra não teve fins lucrativos.</div><div><br></div><div>Assista, curta e divulgue está esclarecedora é interessante palestra!!!</div><div><br></div><div>Seja um doador de órgãos! Lembre-se de avisar a tua família sobre esta tua intenção, uma vez que, no Brasil, os órgãos dos intencionados doadores só poderão ser doados com a autorização de seus familiares após a morte encefálica.</div><div><br></div><div>Doe órgãos, doe vida!!!</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvVRYdlKz5t9c-aEtz0CLzUuo7fhIXTpUQJMFOQFpXn22Lmcuwi25_Gb2aZYridby9vonYEvcBH5AtY1QGktafUkdBghR7gxV-TOeN9nXc65vEAWMGdjzFM7UZ9lVcadjcsXAZ0ouvVQZe/s640/blogger-image--665728964.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvVRYdlKz5t9c-aEtz0CLzUuo7fhIXTpUQJMFOQFpXn22Lmcuwi25_Gb2aZYridby9vonYEvcBH5AtY1QGktafUkdBghR7gxV-TOeN9nXc65vEAWMGdjzFM7UZ9lVcadjcsXAZ0ouvVQZe/s640/blogger-image--665728964.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div>Com carinho,</div><div>Helô</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div></div></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-43466834574220496472017-09-12T09:27:00.001-03:002017-09-21T12:44:28.897-03:00A emoção do meu transplante<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Olá, amigos!</span><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Hoje vou falar-lhes sobre a emoção do meu transplante. Sem sombra de dúvida, um dos melhores momentos da minha vida. É indescritível a alegria que senti!!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Os meus rins começaram a parar em janeiro de 2010, aos meus 48 anos. Eu tinha rins policísticos e, desde os 18 anos, eu acompanhava anualmente a função renal. Em 2010, comecei a fazer uma dieta conservadora (hipoproteica) para poupar o máximo os meus rins. Eu me sentia sempre cansada, com náusea (ureia sempre alta) e indisposta, mas trabalhava muito e sempre procurava o lado bom para ser alegre e feliz. Em maio de 2013, aos meus 52 anos, eu iniciei a hemodiálise. Apesar da dor da punção, câimbras, infecções, desmaios, hipotensões, restrição líquida e alimentar, eu me sentia melhor no que durante a dieta conservadora, principalmente porque após a hemodiálise a minha ureia ficava normal. Eu fazia hemodiálise nas 2ª, 4ª e 6ª feiras durante 4 horas. Em 31 de agosto de 2017, eu finalmente fiz o tão sonhado transplante renal!!! Foram 7 anos, 7 meses e alguns dias de muito sofrimento, mas eu vivia um dia de cada vez, sempre agradecendo por estar viva e assim eu estava sempre alegre. Eu amo viver!!! Eu amo minha família e meus amigos!!! Sempre tive motivos de sobra para ser feliz!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Assim que eu comecei a fazer hemodiálise, em 8 de maio de 2013, eu nada sabia sobre este tratamento. Resolvi então fazer o Blog Hemodiário para compartilhar aprendizado e experiências. Foi a melhor coisa que eu fiz. O retorno foi enorme e sei que motivei muitos doentes renais e seus familiares. Agora, começarei a aprender sobre transplante e da mesma forma compartilhar experiências e aprendizados. Vamos sempre seguir em frente!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidLJSooeeyGlvlZICLBKJImeLkV8tz0frEQKydVPAlHrJj4FKoEZvHsSceQ1Ha6dKx5qUS5EPfPEAx3tPAElyUCgy5x05u9OfvKM1RGN8W0MbDhLEREAdl1W3QXETH2hh7h9RD3CDWBsBZ/s640/blogger-image--2073299137.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidLJSooeeyGlvlZICLBKJImeLkV8tz0frEQKydVPAlHrJj4FKoEZvHsSceQ1Ha6dKx5qUS5EPfPEAx3tPAElyUCgy5x05u9OfvKM1RGN8W0MbDhLEREAdl1W3QXETH2hh7h9RD3CDWBsBZ/s640/blogger-image--2073299137.jpg"></a></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> </span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Agora vou contar-lhes o passo a passo da emoção do meu transplante. O sentimento de alegria foi indescritível, mas vou tentar.</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">A 3ª feira, 29 de setembro de 2017, foi um dia normal. Como eu não fazia hemodiálise, eu acordei às 7h30, tomei café da manhã e fui passear pelo bairro, como de costume. Aproveitei e fui ao cabelereiro, um, porque eu gosto de arrumar o cabelo e fazer as unhas, e dois, porque lá é um lugar muito agradável e dou boas risadas. Fui almoçar com o Laerte, meu dedicado marido, no clube. O dia estava lindo. Voltei para casa, li, escrevi, assisti jornal, novelas, jantei com os meus filhos e fui dormir por volta das 22 horas, pois no dia seguinte eu acordaria às 5h para ir para hemodiálise. Não sei se há um motivo, mas eu nunca dormi durante as sessões de hemodiálise. De repente, às 2h da madrugada, o telefone fixo tocou. Eu atendi e um homem se identificou como Junior da Central de Transplantes. Meu coração disparou e lágrimas rolaram insistentementes. Ele fez diversas perguntas, as quais não me recordo de nenhuma. Só me recordo quando ele me disse que tinha um doador compatível comigo (Como assim? O meu Painel, que é a percentagem de anticorpos reativos, é 89%, que é altíssimo? A maioria das pessoas têm painel 0%. Se acharam uma agulha no palheiro para mim, todos que tem painel alto poderão ter esperança! Viva!!!) e que a cirurgia para extração do rim ainda não tinha começado. Fechei e abri os olhos várias vezes para ter certeza de que não era um sonho. Ela disse ainda que uma enfermeira iria entrar em contato comigo e que até lá eu deveria levar a vida normal. Como assim? Eu queria ir para o Hospital do Rim para esperar o meu novo rim. Mas fiz o que ele me orientou. Nós 4 (eu, Laerte marido, Laerte filho e Fernanda filhe) estávamos atônitos no meu quarto. Nos entreolhávamos sem acreditar no que estava acontecendo, mas extremamente felizes. Rezei muito para que aquele rim fosse meu e funcionasse bem! </span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Na 4ª feira, 30 de agosto, eu acordei às 5h03 (adoro o 8) e o meu leal companheiro me levou para hemodiálise, como sempre. Quando ele viajava, o meu filho Laerte me levava. Cheguei na hemodiálise e não contei, uma vez que o rim ainda não era meu. Foi a mais longa hemodiálise das 676 que eu fiz. Só pensava como seria a minha vida com um novo rim. Eu iria poder tomar água à vontade, iria voltar a fazer xixi, poderia acompanhar o meu Laerte nas suas suas viagens, poderia tomar suco de laranj, comer frutas variadas. Estava em êxtase, mesmo com a incerteza de ser a contemplada. Cheguei em casa às 11 horas e não desgrudei do telefone. Chegou meio-dia e nada. Chegou 13 h e nada. Laerte saiu sorrateiramente e de repente me ligou que tinha ido ao famoso 6º andar do Hospital do Rim, mais conhecido como hrim, e viu o meu nome na lista dos que iriam ser chamados ao hospital. Resolvi então arrumar a minha mala. Às 15h30, a enfermeira Bruna me telefonou e falou que eu deveria ir até o 6º andar do hrim com os últimos exames que eu tivesse é com alguns documentos. Eu perguntei sobre a mala e ela disse que por enquanto a deixasse em casa.</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Eu e o Laerte fomos ao 6º anda do hrim. Cheguei lá e fiquei sabendo que tinham 8 rins para serem transplantado. Soube depois que 7 desses foram transplantados no hrim. Uma médica nefrologista me consultou. Fez várias perguntas, me examinou, ficou com os meus exames e fez mais alguns, como eletrocardiograma, RX, exame de sangue. Tudo isso era para verificar se eu estava apta naquela pé dia para receber um rim sem correr risco. Tive que fazer mais 2 horas de hemodiálise lá mesmo, porque o meu potássio estava alto. Achei estranho, porque aprendi que na hemodiálise todo excesso de potássio é retirado e eu tinha feito 4 horas de HD na parte da manhã e só tinha comido um sanduíche de queijo e 3 ameixinhas amarelas, que nas minhas contas daria 200 mg e eu poderia comer 1500 mg por dia. Fiz a hemodiálise e terminei às 23 horas. Estava exausta e faminta. A enfermeira me mandou para casa, falou que me ligaria por volta das 2 h da madrugada assim que saísse a lista oficial da Secretaria da Saúde, que eu era a 1ª da filado hrim, mas, se houvesse um ireceptor mais compatível do que eu, o rim seria dele e também que eu deveria começar o jejum a meia-noite para ficar preparada para uma eventual cirurgia, ou melhor, para o meu sonhado transplante. Esperança sempre foi o meu norte! Eu queria ficar lá, no íntimo para assegurar que eu seria a contemplada, mas claro que fui para casa. Cheguei em casa e deitei de imediato. Meu filho cozinhou 2 ovos caipiras e eu os comi às 23h55. Estava tudo dando muito certo e cada vez mais eu acreditava que o rim seria meu. Rezei, rezei e adormeci. Como se eu tivesse colocado um despertador, acordei às 2 horas, conferi se o celular estava ligado e nada. Dormi de novo. Às 5h10, eu levantei e falei para o Laerte que algo deveria ter dado errado. Talvez o rim não fosse bom. De imediato, o celular tocou e a enfermeira Bruna disse que EU TINHA SIDO CONTEMPLADA!!! O RIM ERA MEU!!! Estão entendendo. A minha vida iria mudar e eu iria passar a viver após mais de 7 anos que estava sobrevivendo. Já estávamos os 4 juntos novamente no meu quarto (eu, Laerte marido, Laerte filho e Fernada filha). Uma emoção indescritível!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Era 5ª feira, 31 de agosto de 2017. Uma 5ª feira especial. Uma 5ª feira que jamais esquecerei. Uma 5ª feira que mudou a minha vida. Incrível como a vida muda de repente!!! Vale a pena acreditar!!! Eu, Laerte pai e Laerte filho fomos para o 6º andar do hrim. A Fernanda filha é professora do 4º ano e não poderia deixar a sua classe assim de repente. Então ela foi até o colégio, a coordenadora logo a liberou e ela foi me encontrar no hrim. No caminho para o hospital, eu avisei os meus irmãos, a minha cunhada Staël e algumas amigas. Pedi muitas orações e a corrente logo se formou. Ó WhatsApp é maravilhoso para divulgar informações. Eu me sentia em estado de graça. Não tive medo da cirurgia e estava em paz. Eu fui para o Centro Cirúrgico às 10h30. O Laerte marido, o Laerte filho, a Fernanda filha, a Sabrina nora, a Marina irmã e a Regina irmã ficaram juntos até eu ser levada para o POI (Pós Operatório Imediato) às 19h. Muito obrigada pela torcida!!! Amo vocês!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Eu entrei no Centro Cirúrgico às 10h30. Fui para sala de recuperação e lá fiquei consciente por 2 horas. O anestesista foi conversar comigo e fez várias perguntas. Logo em seguida, o cirurgião Dr. Wilson Ferreira Aguiar também foi conversar comigo. Às 12h30, eu fui levada para a sala de cirurgia. Ao adentrá-la, me deparei com dois médicos manipulando o rim numa bacia de alumínio. Nada me impressionava, tamanha a segurança que eu sentia. A cirurgia começou as 12h40 e terminou às 15h40. Fui levada para a sala de recuperação, mas não me lembro de quase nada. Às 19h, me levaram para o POI e me emocionei quando encontrei aquelas 6 pessoas tão queridas que ficaram no hospital o dia inteiro. Adorei vê-los naquele momento!!! Passei a noite no POI com mais 5 pacientes, sendo cada um em seu box. </span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Na 6ª feira, 1º de setembro, eu pedi para caminhar às 10h e o enfermeiro me ajudou. Eu já estava deitada há 24h. Caminhei no corredor ao lado de um pai que tinha doado o rim para a filha. Conversávamos sem parar. Eu estava muito feliz e excitada. Ouvi então uma enfermeira dizer para outra: É melhor mandá-la para o quarto, porque ela não para de falar e andar. Os outros 5 pacientes estavam desmilinguidos em suas camas. Eu não cabia em mim de tanta felicidade!!! Fui então mandada para o quarto 1808, no 8º andar, e lá fiquei até 8 de setembro. Eu adoro o número 8 é incrível como ele me acompanhou neste dia tão importante da minha vida.</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">No final da tarde, o meu potássio estava alto e eu precisei fazer uma sessão de hemodiálise. Foi a sessão número 676 é a melhor de todas, porque pude ficar acompanhada da minha filha Fernanda, do meu irmão Hugo e da minha amiga Angélica. Foi muito divertida e nem vi omtempo passar. Tudo estava dando certo. TUDO!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Eu fui para o quarto com um dreno, que tirei no 8º dia, 8/9, e com uma sonda urinária, que tirei no 7º dia, dia 7/9. Tirei logo cedo e às 10 h foi a 1ª vez que urinei depois de 4 anos. Acreditem se puderem, mas fiquei emocionada e chorei. Como a felicidade realmente está nas coisas simples!!! Mas o critério mais importante para saber se o rim está funcionando é a taxa de creatinina. Eu comecei a fazer hemodiálise com 7,0 de creatinina e pré-transplante era em torno de 9. Assim, todos os dias o sangue era coletado para verificar o valor da creatinina. Lembrando que em uma pessoa que o rim funciona normalmente a creatinina é em torno de 1,0. A evolução da minha creatinina foi 5,24; 5,27; 3,9; 3,1; 2,5; 2,0 e 1,9. Sucesso!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Tive alta em 8 de setembro de 2017 e voltei para casa extraordinariamente feliz. Eu queria de imediato beber muita água, tomar suco de laranja, fazer muito pipi, comer verduras e frutas variadas sem anotar, Incrível como temos que viver bem cada dia e estarmos sempre preparados para as mudanças que podem ocorrer repentinamente. Viva a vida!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Agora o meu querido e companheiro Blog Hemodiário passará a focar em transplante e compartilharei as minhas experiências e aprendizados como transplantada. Claro que para os transplantes ocorrerem é necessário ter os doadores de órgãos. Então, eu incentivarei a doação de órgãos para que a fila de espera termine e os doentes que aguardem algum órgão possam ter uma nova vida assim como eu. </span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRuNHMkcLuF7JYEFmBjH-Y2rUmyQN6uDU2VEhAHXDDrLFzV6McHWiN3km7LN4lF3vI8XBPcOAaq9KrPYa9KFzrZo9DKrs3tWNG5xkGS9ud5hTaYXoai7NWjrIFrgbxsQgkzUrdMHSoyL8X/s640/blogger-image--2043408090.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRuNHMkcLuF7JYEFmBjH-Y2rUmyQN6uDU2VEhAHXDDrLFzV6McHWiN3km7LN4lF3vI8XBPcOAaq9KrPYa9KFzrZo9DKrs3tWNG5xkGS9ud5hTaYXoai7NWjrIFrgbxsQgkzUrdMHSoyL8X/s640/blogger-image--2043408090.jpg"></a></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Aproveito para agradecer o meu generoso doador falecido e à sua generosa família. Vocês estarão sempre no meu coração e nas minhas orações. Parabéns pela atitude tão nobre e obrigada por estarem me proporcionando uma nova vida!!!</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Se você quer ser um doador de órgãos, não se esqueça de avisar a sua família, pois a retirada dos órgão após a comprovadamente morte encefálica só ocorrerá com a autorização dos seus familiares. </span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">DOE ÓRGÃOS, DOE VIDA</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com19tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-40235829759644530172017-09-10T09:04:00.001-03:002017-09-10T13:18:58.487-03:00Comida caseira<div><span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">Olá, amigos!</span></div>
<div>
<br></div>
<div>
Eu fiz um transplante renal em 31 de agosto de 2017 e estou aprendendo a viver esta nova vida.</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWgYakX9-OUx28MQSeVPXPimzx4ShS4UIQ7T3_kdYqZrNKCTCCAEPA2dD0-cwh7rD9c20NGgW3RvabsqB-2OeWWEjhQNpX0hTSO3frx9WrR_EG8VqCTZ0MvF3YQSeVQQ7QeoPp747UlEAw/s640/blogger-image-990833073.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWgYakX9-OUx28MQSeVPXPimzx4ShS4UIQ7T3_kdYqZrNKCTCCAEPA2dD0-cwh7rD9c20NGgW3RvabsqB-2OeWWEjhQNpX0hTSO3frx9WrR_EG8VqCTZ0MvF3YQSeVQQ7QeoPp747UlEAw/s640/blogger-image-990833073.jpg"></a></div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
Hoje, 10 de setembro de 2017, eu vou falar-lhes <span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">sobre a alimentação nos </span><span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">3 primeiros meses pós transplante.</span></div>
<div>
<br></div>
<div>
A primeira e mais importante orientação para o sucesso do transplante é tomar os remédios imunossupressores fornecidos pelo Governo sempre no mesmo horário. Por incrível que pareça, muitos transplantados perdem o órgão recebido por deixarem de tomar os remédios. Esses imunossupressores diminuem, e muito, a imunidade do corpo e os 3 primeiros meses pós transplante deverão ser muito cautelosos para assim o corpo começar a se adaptar com o novo órgão. </div>
<div>
<br></div>
<div>
Outra orientação fundamental é comer comida caseira nos três primeiros meses, evitando assim a contaminação por manipulação e uma perigosa infecção intestinal para uma pessoa com baixa imunidade. O recém transplantado é comparado ao recém-nascido e os cuidados devem ser parecidos.</div>
<div>
<br></div>
<div>
Eu cheguei em casa numa sexta-feira, 8 de setembro de 2017. Tinha que comer comida caseira. Não sei cozinhar. Não tinha ninguém para cozinha para mim. Não poderia ir comer no quilo perto da minha casa e nem em qualquer restaurante, não pela qualidade da comida e sim pela manipulação. Fiquei perdida. Lembrei então da minha querida amiga Carminha, que cozinha com sucesso há alguns anos. Entrei em contato com ela e ela de pronto me trouxe um kit de comida caseira congelada. Uma delícia e uma solução prática!!!</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgI_zAqF966tYrhBe2ceZnhxuroRZnlcgNrB1-osYWQly3dAi3i8tH8f25fskJreaReQgOiz-X8cYOMygXfgsk1pegx0L8POCX03f_tvWr8Onwlg6IPk-Prxz7gE92gyfSHSAabvDYUr_0J/s640/blogger-image-1102700570.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgI_zAqF966tYrhBe2ceZnhxuroRZnlcgNrB1-osYWQly3dAi3i8tH8f25fskJreaReQgOiz-X8cYOMygXfgsk1pegx0L8POCX03f_tvWr8Onwlg6IPk-Prxz7gE92gyfSHSAabvDYUr_0J/s640/blogger-image-1102700570.jpg"></a></div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYxoS8cOcXpPiSUWcrcov5LGWh7qzkKNFKluIPY-ZB5sNoYiZWGh4kkoTzAvTi1hNn0qG4AMxo5_lJFkqfv-l4ddKxt8JE0EmG8K7hZc_K27lx5ku_6YSIVMwdZ85bfXf_UL2wEnxEE9fY/s640/blogger-image--1500811059.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYxoS8cOcXpPiSUWcrcov5LGWh7qzkKNFKluIPY-ZB5sNoYiZWGh4kkoTzAvTi1hNn0qG4AMxo5_lJFkqfv-l4ddKxt8JE0EmG8K7hZc_K27lx5ku_6YSIVMwdZ85bfXf_UL2wEnxEE9fY/s640/blogger-image--1500811059.jpg"></a></div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjm5ZbtnR0ANLGIU0zFeAaA7w30odaUCfPMpF-kOPxFoJtWMJOdIvtitX5f_BPg4YFIWp5YcOBaEaZo4xWkGOfYmXgyMGTA1Uz_ga17U-CBF37VsS7sb0oAuN9qtIDmNuf2SOYrNkYqI2y/s640/blogger-image-775388105.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjm5ZbtnR0ANLGIU0zFeAaA7w30odaUCfPMpF-kOPxFoJtWMJOdIvtitX5f_BPg4YFIWp5YcOBaEaZo4xWkGOfYmXgyMGTA1Uz_ga17U-CBF37VsS7sb0oAuN9qtIDmNuf2SOYrNkYqI2y/s640/blogger-image-775388105.jpg"></a></div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
As porções são individuais e os recipientes poderão ser reaproveitados para congelar comidas frescas para serem consumidas em outro dia. </div>
<div>
<br></div>
<div>
Eu ganhei de presente este delicioso kit de comidas caseiras congeladas da Carmen Franco da Spice & Arte (Cel.<a dir="ltr" href="tel:11-982449682" x-apple-data-detectors="true" x-apple-data-detectors-type="telephone" x-apple-data-detectors-result="0">11-982449682</a>), mas com certeza serei uma cliente assídua. Fica a dica!!!! Muito obrigada, querida Carminha, pelo gentil e útil presente!!!</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
Foram 7 anos, 7 meses e alguns dias de uma vida difícil e com muitas restrições. Os meus rins começaram a parar em janeiro de 2010, iniciei as sessões de hemodiálise em maio de 2013 e o tão sonhado transplante renal ocorreu em 31 de agosto de 2017. Estou extremamente feliz com o recebimento deste rim e vou fazer de tudo para preservá-lo o máximo que eu puder.</div>
<div>
<br></div>
<div>
Aproveito para agradecer a todos que torceram, rezaram, mandaram pensamentos positivos, água benta, santinhos, boas energias, vibrações...!!! Com certeza, foi o diferencial para o sucesso do meu transplante. Muito obrigada!!!</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
Com carinho,</div>
<div>
<br></div>
<div>
Helô</div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-65854234073723490922017-09-08T07:45:00.001-03:002017-09-08T11:19:45.620-03:00Sempre ao meu ladoA minha nova vida começou em 31 de agosto de 2017 após fazer um transplante renal.<div><br></div><div>Atravessei esses 7 anos, 7 meses e alguns dias de uma gradual falência renal até à falência total dos meus rins com muita fé, coragem e determinação. Mas a esperança de um dia fazer um transplante era o meu norte.</div><div><br></div><div>Esse caminho foi árduo, mas suavizado pela presença silenciosa, incansável e resignada do meu grande amor Laerte.</div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0Z0V9OF1B0Dkh6gV5tUgOdH7Dsw8j-XcXabszHJC3Bwc9sDWQiW-uui87QbPBvsuiijpaBU7SrjLXZwgnlDLJPX1UaXqlL3Mwcm_vUJb8u8PdRDo6L-L-v60dAAHbbgFYKTC68Bofb65u/s640/blogger-image--734779790.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0Z0V9OF1B0Dkh6gV5tUgOdH7Dsw8j-XcXabszHJC3Bwc9sDWQiW-uui87QbPBvsuiijpaBU7SrjLXZwgnlDLJPX1UaXqlL3Mwcm_vUJb8u8PdRDo6L-L-v60dAAHbbgFYKTC68Bofb65u/s640/blogger-image--734779790.jpg"></a></div><div><br></div>Meu amado Laerte, passo a te dizer umas poucas palavras.</div><div><br></div><div>Não posso me esquecer do que vivemos desde janeiro de 2010, quando a minha creatinina começou a subir e os meus rins começaram a parar.</div><div><br></div><div>Desde então foram vários médicos, exames, dieta conservadora (hipoproteica), naúseas, inchaços, mau estar, desmaios, infecções, privações...E você sempre ao meu lado.</div><div><br></div><div>Fiz uma fístula no braço direito para ser o meu acesso à hemodiálise em março de 2013...E você sempre ao meu lado.</div><div><br></div><div>Em abril de 2013, fui conhecer a clínica de hemodialise...E você sempre ao meu lado.</div><div><br></div><div>Iniciei as sessões de hemodiálise em maio de 2013...E você sempre ao meu lado.</div><div><br></div><div>Durante difíceis 4 anos, 3 meses e 23 dias eu fiz 676 sessões de hemodiálise nas 2ª, 4ª e 6ª feiras em sessões de 4 horas de duração...E você sempre ao meu lado.</div><div><br></div><div>Fiz o meu tão sonhado transplante em 31/8/2017, foi muito fácil e deu tudo certo. Iniciei uma nova vida e tenho certeza que será ótima e eu só quero você sempre ao meu lado: meu amor, meu companheiro, meu confidente, meu amigo, meu TUDO, Laerte.</div><div><br></div><div>Fechamos juntos este ciclo de 7 anos, 7 meses e alguns dias para iniciarmos uma nova vida sempre juntos.</div><div><br></div><div>Simplesmente eu quero te agradecer por estar sempre ao meu lado.</div><div><br></div><div>Amor e gratidão eterna ao meu guerreiro e protetor silencioso, Laerte.</div><div><br></div><div>Que Deus abençoe a nossa nova vida!!!</div><div><br></div><div>Com amor, respeito, gratidão, admiração...</div><div>Helô</div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-91306384996961420132017-08-19T10:18:00.001-03:002017-09-12T13:15:59.157-03:00Informações importantes sobre hemodiáliseOlá, amigos!<div><br></div><div>Hoje, 19 de agosto de 2017, eu vou postar o folder fornecido pela minha clínica sobre informações importantes sobre hemodiálise.</div><div><br></div><div>A recomendação mais importante é a de não faltar ou não atrasar nas sessões de hemodiálise. A orientação padronizada mundialmente é a necessidade de 12 horas de hemodiálise por semana. As piores consequências de falta ou atraso são:</div><div><br></div><div>1) aumento de 19% do risco de morte em pacientes que faltam 1 sessão de hemodiálise no mês;</div><div><br></div><div>2) aumento de 51% do risco de morte para 2 faltas no mês.</div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi-RoOeuv18tvMWJ6vTL-N5gi_GeI_aEAT1UN025Yrx6ID88Noe4biz7pWxzqTWGYfCfQWGWdXFJO-7ShjUg1-58UrMaSTblz_vTBYQcIoHJ5a3-EYonFnlmYrkCHoNYYHaDsKjZfgfa7BN/s640/blogger-image-1897117808.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi-RoOeuv18tvMWJ6vTL-N5gi_GeI_aEAT1UN025Yrx6ID88Noe4biz7pWxzqTWGYfCfQWGWdXFJO-7ShjUg1-58UrMaSTblz_vTBYQcIoHJ5a3-EYonFnlmYrkCHoNYYHaDsKjZfgfa7BN/s640/blogger-image-1897117808.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div> Outras consequências que a falta à sessão de hemodiálise podem causar são:</div><div><br></div><div>1) POTÁSSIO ALTO: causa arritmias (batimentos rápidos, lentos e/ou irregulares do coração), parada cardíaca, fraqueza, paralisia muscular e morte;</div><div><br></div><div>2) FÓSFORO ALTO: causa coceiras pelo corpo, enfraquecimento dos ossos e fraturas;</div><div><br></div><div>3) ACÚMULO DE LÍQUIDOS: causa falta de ar, aumento ou queda de pressão, câimbras, edema de pulmão, inchaço nas pernas e parada respiratória;</div><div><br></div><div>4) ACÚMULO DE UREIA E CREATININA: causa irritabilidade, náuseas, vômitos, cansaço, perda de apetite, anemia, impotência sexual e morte.</div><div><br></div><div>Os doentes renais crônicos não devem se esquecer que os seus rins não mais funcionam. Que os rins são órgãos vitais, que filtram e eliminam as impurezas que ingerimos. Mas, que felizmente, a hemodiálise é uma terapia substitutiva, que nos mantém vivos com uma boa qualidade de vida se nos adequarmos ao tratamento (ingestão de medicamentos, alimentação controlada, ingestão de líquidos controlada e comparecer SEMPRE nas sessões de hemodiálise). </div><div><br></div><div>Oportunamente, eu adicionei a este post um texto sobre o nosso Papa Francisco, que nos pede para pararmos de nós lamentar e nós fazermos de vítimas. Cada um tem os seus problemas e deve enfrentá-los. Assim é a vida!</div><div><br></div><div>Leiam e reflitam:</div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIzGF9bCudSHjErtw5Gb_XMnWWPiVWZQZCOt56ev5ewjArF9FwRHXvHNrAZBTZwWtRNPZPTkpRX4uosSYD_NKiZex18hjAtkt2TOjPLLnbVarQverY7ijGYgdQ2Gn6LQsnPZMc78Ar9gW1/s640/blogger-image--1653063263.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIzGF9bCudSHjErtw5Gb_XMnWWPiVWZQZCOt56ev5ewjArF9FwRHXvHNrAZBTZwWtRNPZPTkpRX4uosSYD_NKiZex18hjAtkt2TOjPLLnbVarQverY7ijGYgdQ2Gn6LQsnPZMc78Ar9gW1/s640/blogger-image--1653063263.jpg"></a></div></div><div><div><br></div><div><br></div><div>"É PROIBIDO LAMENTAR-SE"</div><div><br></div><div>O Papa Francisco passa suas “férias” no Vaticano, sem perder o bom-humor que lhe é peculiar.</div><div>Há alguns dias, apareceu fixado na porta de seu quarto, na Casa Santa Marta, um aviso que diz: “Proibido lamentar-se”!</div><div>Mais abaixo é explicado que “os transgressores estão sujeitos a uma síndrome de vitimismo com a consequente diminuição de tom do humor e a capacidade para resolver os problemas”.</div><div>A sanção será dobrada “se cometida na presença de crianças”.</div><div>O texto termina dizendo: "Para se obter o melhor de si mesmo, deve-se concentrar nas próprias potencialidades e não nos próprios limites, portanto: Pare de se queixar e aja para tornar a tua vida melhor”.</div><div>As frases são de autoria do psicoterapeuta Salvo Noé - autor de livros e de cursos de motivação - e que recentemente encontrou o Papa Francisco na Praça São Pedro durante uma Audiência Geral, oportunidade em que deu a ele a cartela.</div><div>Francisco lhe disse: “Vou colocá-la na porta do meu escritório, onde recebo as pessoas”.</div><div>Como o “escritório” onde costuma conceder as audiências é no Palácio Apostólico, cuja austeridade e beleza não se enquadrariam com estilo da cartela, o Papa decidiu então fixá-la na porta de seu quarto.</div><div>O aviso, como não poderia deixar de ser, acabou chamando a atenção de algumas pessoas na Santa Marta, entre elas a de um idoso sacerdote italiano, amigo de longa data de Bergoglio, que depois de pedir autorização, tirou algumas fotos da cartela para poder divulgar.</div><div>Quer na Exortação “Evangelii gaudium” como nas homilias na Santa Marta, o Papa chama a atenção de que os cristãos devem parar de queixar-se eternamente, parecendo muitas vezes adoradores da “deusa lamentela”.</div><div>“Às vezes – disse o Papa alguns meses após ter sido eleito – alguns cristãos melancólicos temais cara de pimenta no vinagre que de pessoas alegres que tem uma vida bela!”.</div><div>O sacerdote autor das imagens, disse que encontrou Francisco tranquilo e sereno. Ele está trabalhando, apesar das férias, estudando nomeações para a Cúria, mas também nos discursos de sua próxima viagem à Colômbia.</div><div>(Com informações do La Stampa)</div><div><br></div></div><div><br></div><div>Se quisermos viver bem, sejamos proativos, assumamos as nossas responsabilidades e nos adequemos às nossas necessidades. VIva a vida!!!</div><div><br></div><div><br></div><div>Com carinho, </div><div><br></div><div>Helô</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0); text-align: justify;"><br></span></div></div></div><div><br></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-15568227093573748482017-06-20T12:27:00.000-03:002019-05-06T10:00:43.938-03:00Diálise peritoneal: guia para treinamento de pacientes e cuidadores<div style="text-align: justify;">
Olá, amigos!</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Hoje, 20 de junho de 2017, eu vou explicar-lhes como funciona a diálise peritoneal, conforme a cartilha da minha clínica, CETENE, que pertence ao grupo Fresenius Medical Care/NephroCare, e que gentilmente me autorizou a compartilhar essas úteis e importantes informações.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEJNOeySB3jZCzbDG_FB2y4wSFy1pk5ZMWTXRyYs_GNWWattWdqAlWcWkFnim2gxPDovab1kfdQS0A83oHn5wByzsVEmIdAxd_GsyCXrxXo9pKgp6MKI8BcsA1kTfUiEZY__CORYSyW4f3/s640/blogger-image-352419343.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEJNOeySB3jZCzbDG_FB2y4wSFy1pk5ZMWTXRyYs_GNWWattWdqAlWcWkFnim2gxPDovab1kfdQS0A83oHn5wByzsVEmIdAxd_GsyCXrxXo9pKgp6MKI8BcsA1kTfUiEZY__CORYSyW4f3/s640/blogger-image-352419343.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
A diálise peritoneal é um método de diálise que filtra o sangue removendo as toxinas e fluidos excedentes, usando um filtro natural do próprio corpo, a membrana peritoneal (peritôneo). Esta membrana fica dentro do abdômen e envolve os órgãos: intestinos, estômago, fígado e baço, formando a cavidade peritoneal. </div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Para utilizar o peritônio é necessário colocar um tubo flexível (parecido com um canudo), chamado cateter, na cavidade peritoneal. Este cateter é introduzido através de uma pequena cirurgia, sendo que uma parte deste cateter ficará dentro da cavidade abdominal e parte fora do abdômen.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
O início do tratamento se dará quando, através deste cateter, for introduzido um líquido dentro do peritônio, chamado solução de diálise.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Como o peritônio é semelhante a um saco plástico, ele se expande e comporta determinada quantidade de líquido necessário para fazer a diálise.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
A diálise peritoneal é um tratamento ambulatorial, o que significa que será realizado na casa do paciente.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-a9gR2iuvUBJBt8r7tTwVi9DbbIqyfRcDYocswQpiDiw2WsOlxBsevC0sEX_DYI2jf52ZtUe4_PvGHvLCzEcrnJesYIKKFI9lUTBXbUbgsH8xsHMn_Od0i6fom8j-e4xgUMbvIHKbDf6d/s640/blogger-image--1226634195.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-a9gR2iuvUBJBt8r7tTwVi9DbbIqyfRcDYocswQpiDiw2WsOlxBsevC0sEX_DYI2jf52ZtUe4_PvGHvLCzEcrnJesYIKKFI9lUTBXbUbgsH8xsHMn_Od0i6fom8j-e4xgUMbvIHKbDf6d/s640/blogger-image--1226634195.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
As toxinas passam do nosso sangue para o soro que é colocado dentro do peritônio através dos pequenos orifícios do peritônio, que é uma membrana.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Já o líquido em excesso é retirado através de uma força exercida pela presença da glicose na solução de diálise. A glicose, assim como o sal, puxa água. Um exemplo fácil de visualizar é o sal colocado na carne, que puxa a água e está começa a escorrer.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKjagirHholbdQbSCEp6CubJFQ4_hcmMCaG_DoHcMfp5A8zjlxyeYNFVwQOj6leYqQMwgSc9RY2Zahx6zvzQeVPBIO8wcddhcWC7MiJEcxuLLu5Vm0Z1X0Jwf7BS0HoGzWBcMjxe5sCbqt/s640/blogger-image-405213708.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKjagirHholbdQbSCEp6CubJFQ4_hcmMCaG_DoHcMfp5A8zjlxyeYNFVwQOj6leYqQMwgSc9RY2Zahx6zvzQeVPBIO8wcddhcWC7MiJEcxuLLu5Vm0Z1X0Jwf7BS0HoGzWBcMjxe5sCbqt/s640/blogger-image-405213708.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Há 2 modalidades de diálise peritoneal: CAPD (Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua) e DPA (Diálise Peritoneal Automatizada)</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
1) A CAPD (Diálise Peritoneal Ambulatorial Continua) consiste na introdução de solução de diálise na cavidade peritoneal 4 a 5 vezes por dia. Essa solução permanece em contato com o peritônio em média 5 horas, proporcionando ao seu corpo uma retirada contínua de toxinas, que passam do sangue intoxicado para a limpa solução de diálise através do peritônio, que é uma membrana que serve como filtro.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Esse tratamento será realizado durante as 24 horas do dia, todos os dias da semana.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
A solução de diálise deverá ser trocada por uma limpa a cada 5 horas para continuar limpando o sangue e fazendo o trabalho do rim.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghKThrXm9azIrGdlUz06WkSM-lhiLLcgS_raIGUY-F-4Jn3uJ_cxHLk6o4NgNtBLPzJOze9Pbge1PpofjajDw4AaoSV_w08bRyXRnm_bZ4Sw6AfZWxnxkR3brz4km2lpedRUeSRrqnFf8N/s640/blogger-image--914517537.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghKThrXm9azIrGdlUz06WkSM-lhiLLcgS_raIGUY-F-4Jn3uJ_cxHLk6o4NgNtBLPzJOze9Pbge1PpofjajDw4AaoSV_w08bRyXRnm_bZ4Sw6AfZWxnxkR3brz4km2lpedRUeSRrqnFf8N/s640/blogger-image--914517537.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
2) A DPA (Diálise Peritoneal <span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">Automatizada) também consiste na introdução e na retirada da solução de diálise da cavidade peritoneal, porém com o auxílio de uma máquina chamada cicladora, geralmente utilizada no horário noturno.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">A máquina realiza periodicamente a troca da solução de diálise enquanto impaciente dorme. O processo é automático e normalmente a solução de diálise é trocada de 3 a 5 vezes durante o tratamento.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">Esse tratamento dura em média de 10 a 12 horas e deverá ser feito todos as noites. Pela amanhã, o paciente é desconectado da cicladora e poderá deixar na cavidade abdominal uma solução nova para continuar a diálise.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGP9bngKVVgV3Na95tiIpJkoeDveVwNA7eITKeZOML5B7-lbJthi6-Faz4QZmuO6tv1pBHIBuQ5QNAe2ZZ1M6923hpSaHiQlbb-waMtywP6Zhx3IchCOY1BJM-8YLV3kbgBS8nj66Fb43N/s640/blogger-image--2053867235.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGP9bngKVVgV3Na95tiIpJkoeDveVwNA7eITKeZOML5B7-lbJthi6-Faz4QZmuO6tv1pBHIBuQ5QNAe2ZZ1M6923hpSaHiQlbb-waMtywP6Zhx3IchCOY1BJM-8YLV3kbgBS8nj66Fb43N/s640/blogger-image--2053867235.jpg" /></a></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">A diálise peritoneal tem 3 fases:</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">1ª) Infusão - é a entrada da solução de diálise na cavidade peritoneal. O tempo gasto é de 8 a 10 minutos.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">2ª) Permanência - é o tempo que a solução de diálise fica na cavidade peritoneal. Vai depender da modalidade do tratamento.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">3ª) Drenagem - é a saída da solução de diálise da cavidade peritoneal. Pode variar entre 10 a 20 minutos.</span></div>
</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">A cada troca da bolsa, o paciente deverá:</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">1) observar o aspecto do líquido drenado;</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">2) pesar o volume drenado e anotar;</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">3) desprezar o líquido drenado no vaso sanitário;</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">4) colocar as bolsas vazias e o equipo em saco plástico resistente e descartar em lixo comum.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXf7mrTxid8Uvggw9grJqMsAWXWZD-sunF_z-hbOmHgsdFaA7OFi3yp5D7BRfx65vElxIjFGzAh20OjsUhfc0v_rcP96VPNj6Ja5pNCQMqaUNQSxK2RZ1Cg4D7rmVAwcDXYEHzgqnvrcOn/s640/blogger-image--590053694.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXf7mrTxid8Uvggw9grJqMsAWXWZD-sunF_z-hbOmHgsdFaA7OFi3yp5D7BRfx65vElxIjFGzAh20OjsUhfc0v_rcP96VPNj6Ja5pNCQMqaUNQSxK2RZ1Cg4D7rmVAwcDXYEHzgqnvrcOn/s640/blogger-image--590053694.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
A limpeza diária do orifício de saída do cateter deve ser feita com muito cuidado, sempre obedecendo às orientações da enfermagem, uma vez que a maioria das infecções pode começar neste local. A observação do aspecto deste orifício é importantíssima e qualquer alteração deve ser imediatamente relatada à unidade de diálise. Os principais sinais são:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
1) Crostas: se existirem, você deve fazer o seguinte:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
a) amolecê-la durante o banho com sabão neutro,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
b) retirar com a gaze sem forçar, caso estejam muito grudadas,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
c) cobrir com uma gaze umedecida com água e sabão neutro por 10 minutos.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
2) Sangramento: significa que o cateter provavelmente foi tracionado e feriu o orifício de saída do cateter.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Faça o curativo e entre em contato comia unidade de diálise.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
3) Infecção: vermelhidão, calor, dor e presença de secreção são sinais de infecção.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXiV6HO6m9_44LjS03TvN3DDPt9vcmgky9crM7xdKVRB4LpkL4_FQOsrVd5KgOjdCNKvC0Q6paN05LWFxjoPih6WU6XV-ZwBjqce0_9NhHx11GK9aLSxOQVqU41CFfgHdiOKTKwyH7WFUc/s640/blogger-image--1509823633.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXiV6HO6m9_44LjS03TvN3DDPt9vcmgky9crM7xdKVRB4LpkL4_FQOsrVd5KgOjdCNKvC0Q6paN05LWFxjoPih6WU6XV-ZwBjqce0_9NhHx11GK9aLSxOQVqU41CFfgHdiOKTKwyH7WFUc/s640/blogger-image--1509823633.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O local onde as trocas serão realizadas deve ser muito limpo e NÃO pode ter:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- mofo,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- ventilador ou ar condicionado ligado,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- portas e janelas abertas, entrada de pessoas no momento da troca,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- presença de animais,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- excesso de objetos.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Para a realização das trocas das bolsas deve haver por perto:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- uma pia onde você fará a lavagem das mãos,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- uma pequena mesa de um material que possa ser limpo com álcool (tipo fórmica, vidro, mármore ou plástico liso),</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- um suporte para pendurar a bolsa,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- materiais a serem utilizados no procedimento,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- uma poltrona ou cadeira.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
OBS: Lembre-se de manter portas e janelas fechadas.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTPSfpyJ3PW4SYoKHlh2FdGLAXkoH9SPA54N6uSmEbcKFr2VXotawl5ddLLCKbQtqNRDnzSo32lprK01WMEYOOrmwceVZaYsGabqQMMjWt7u86fZhTlo6tE3kYyIdqe6oAoa4WG0qotcF8/s640/blogger-image-2074090996.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTPSfpyJ3PW4SYoKHlh2FdGLAXkoH9SPA54N6uSmEbcKFr2VXotawl5ddLLCKbQtqNRDnzSo32lprK01WMEYOOrmwceVZaYsGabqQMMjWt7u86fZhTlo6tE3kYyIdqe6oAoa4WG0qotcF8/s640/blogger-image-2074090996.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
A solução de diálise deve ser usada na temperatura ambiente ou aquecida.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
No inverno, usar a solução de diálise em temperatura ambiente pode ser desagradável, pois, além da sensação de frio, pode ocorrer desconforto ou dor abdominal na infusão do líquido, portanto a solução deve ser aquecida. </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Devemos aquecer a bolsa utilizando apenas calor seco:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- estufa com resistência elétrica,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- placa de aquecimento,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- caixa de madeira com lâmpada elétrica.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Lembre-se de que o tempo de aquecimento varia entre 20 e 40 minutos e que a bolsa muito quente pode causar dor, mal-estar e até mesmo hipotensão.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Se a água utilizada na sua região for de poço, você precisará de cuidados extras para torná-la apropriada para lavar às mãos antes da troca da bolsa ou montagem da cicladora.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Você deverá colocar uma pastilha d cloro (comprada em casas que vendem produtos para piscina) em um galão de 20 litros de água.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Recomenda-se a compra de um galão de 20 litros de água mais o suporte para esse galão.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
É simples, basta encher o galão que comporta 20 litros com a água da torneira da sua casa e colocar 1 ou mais pastilhas de cloro. O cloro elimina os germes.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhweRd0rwo5MMXtVJf2DtEXIyZLE9EgtkiISVaocj9V6iip1eeuPZMslb9wA2cZs3wul9h6hC3xSomLE38cc6JcgMedgMjjpij-Y6Cjhmwj8RXSiAZJzQJ9bHTEQTw5Vb7NVLun2JN0PZO6/s640/blogger-image--890886431.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhweRd0rwo5MMXtVJf2DtEXIyZLE9EgtkiISVaocj9V6iip1eeuPZMslb9wA2cZs3wul9h6hC3xSomLE38cc6JcgMedgMjjpij-Y6Cjhmwj8RXSiAZJzQJ9bHTEQTw5Vb7NVLun2JN0PZO6/s640/blogger-image--890886431.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
A lavagem das mãos para a realização da diálise peritoneal é muito importante para evitar infecção. Esta lavagem deve durar 5 minutos e seguir todas as orientações da foto abaixo.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMEedQTFo1B5aZtsWSUwQJWCb5pO3HjfrAeM6bEgyDdQZrums2qtfJogNxi56MKANAF73vmgTCf02lLxAGqIesD8YJfq13AKd9M-STpbEV0xxtdDcIZ2Bmi60We7Sr0ZaZdrzGe_pZmZsD/s640/blogger-image-1870534887.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMEedQTFo1B5aZtsWSUwQJWCb5pO3HjfrAeM6bEgyDdQZrums2qtfJogNxi56MKANAF73vmgTCf02lLxAGqIesD8YJfq13AKd9M-STpbEV0xxtdDcIZ2Bmi60We7Sr0ZaZdrzGe_pZmZsD/s640/blogger-image-1870534887.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Existem 3 tipos de bolsas de diálise diferentes, que são identificado de acordo com a concentração de glicose: 1,5%, 2,3% e 4,25%.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
As bolsas com 1,5% de glicose, por serem as mais utilizadas, devem ser guardadas separadas das outras para facilitar a identificação e evitar o uso incorreto.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
As bolsas com 2,3% e 4,25% de glicose são identificado com cores distintas e somente devem ser usadas conforme a prescrição médica.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Bolsas amassadas, rasgadas e molhadas não devem ser utilizadas.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4r-Gz8sjy7DStDS_vBkLaqFf97JFuFjmWlc0DW9-zK2ps_m5eN3r7pd44hurzX99w4cTMAtdtJFye5kKcZqLUnBsIOvAVFzg7RSiMoIAK4H-0kHnm7DeBVi5ZXyXz-fi-hgKP0vVOeLDB/s640/blogger-image-885958130.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4r-Gz8sjy7DStDS_vBkLaqFf97JFuFjmWlc0DW9-zK2ps_m5eN3r7pd44hurzX99w4cTMAtdtJFye5kKcZqLUnBsIOvAVFzg7RSiMoIAK4H-0kHnm7DeBVi5ZXyXz-fi-hgKP0vVOeLDB/s640/blogger-image-885958130.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Após a troca da bolsa, o liquido drenado deverá ser desprezado no vaso sanitário.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
As bolsas vazias devem ser enroladas, colocadas em saco de lixo preto e descartadas em lixo comum.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O material da diálise deve ser guardado em local seco e fresco. Recomenda-se, para evitar furos ou deteriorações das bolsas, que as bolsas permaneçam dentro das caixas e que estas permaneçam fechadas.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgp_NBP6l7QB2Saht2N_cRnunKJdmsEXX0YCRx7ytjfsBJ06HQyEyqztmSTJCoUHL9DNXLC35nMn4Pk4fCDdlU5MCH21hM8C0u4XCGoBLnwoX_nKXlglrqbPyYdDoTaxej0Pbaw3f_HaKpP/s640/blogger-image--506110676.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgp_NBP6l7QB2Saht2N_cRnunKJdmsEXX0YCRx7ytjfsBJ06HQyEyqztmSTJCoUHL9DNXLC35nMn4Pk4fCDdlU5MCH21hM8C0u4XCGoBLnwoX_nKXlglrqbPyYdDoTaxej0Pbaw3f_HaKpP/s640/blogger-image--506110676.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
A maior complicação da diálise peritoneal é a peritonite, que é a infecção que ocorre na membrana peritoneal (ou seja, no peritônio), acusada pela entrada de germes.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
As causas da peritonite são:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- erro da técnica da troca de bolsa ou da técnica de conexão dos equipes da cicladora,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- furo ou corte na extensão ou no cateter,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- lavagem inadequada das mãos,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- infecção no local de saída do cateter.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Os sinais e sintomas de uma peritonite são:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- LIQUIDO TURVO: ao realizar a drenagem, observa-se que o líquido na bolsa de drenagem está turvo ( ou seja, o líquido deixa de ser transparente). Se você colocar um papel escrito embaixo da bolsa, você não conseguirá ler as letras.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- DOR ABDOMINAL: é comum ser mais forte durante a drenagem e no início da infusão.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
- FEBRE/NÁUSEA/VÔMITO/FALTA DE APETITE podem estar presentes ou não </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Quando há peritonite, a drenagem fica mais demorada e pode surgir inchaço nos pés, pernas e rosto por causa da redução do volume drenado.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O tratamento da peritonite inclui a administração de antibióticos. Que tanto podem ser colocados na bolsa com o líquido a ser infundido como administrados por via endovenosa. </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
ATENÇÃO: A bolsa em que você identificou a peritonite deve ser levada para o hospital ou laboratório para a realização de exames. Se já for noite, guarde-a em geladeira. NUNCA ponha no congelador.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLRmCKZ09LKIrsRDivZd2wt-YzPsd4YOB3LAVMauajDSNI_yDsmkOU7s9gzSnG7Ql-RxO1AVkluR4u37GhPw45Ied_JceTwtOm6DflWhM6Q8TsJraNW9e7lnUhOk3ILmxzk1saD1BQsOAh/s640/blogger-image-108084494.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLRmCKZ09LKIrsRDivZd2wt-YzPsd4YOB3LAVMauajDSNI_yDsmkOU7s9gzSnG7Ql-RxO1AVkluR4u37GhPw45Ied_JceTwtOm6DflWhM6Q8TsJraNW9e7lnUhOk3ILmxzk1saD1BQsOAh/s640/blogger-image-108084494.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Quando os rins não funcionam de forma eficiente, a produção de urina fica reduzida, o que provoca o acúmulo de líquidos no organismo.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O principal fator que estimula a ingestão de água é o SAL. Portanto, a melhor maneira de controlar a quantidade de água que bebemos é a redução do consumo de sal. É o sal que provoca a sede. Podemos dizer que o sal é uma esponja que puxa água.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O sal é um grande "veneno" que provoca sede, retém líquidos e eleva a pressão arterial.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Uma pessoa em diálise pode ingerir até 2 gramas de sal por dia, o que equivale à quantidade medida por uma colher de chá.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Mas não pense apenas na colherzinha de chá! Pense que 80% do sal que consumimos já está nos alimentos.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
A quantidade de líquido que uma pessoa em diálise pode tomar é o volume da urina registrado somado ao total de líquido que perdemos se perceber (suor, fezes etc), que é calculado multiplicando o peso corporal por 10. Assim, se uma pessoa pesa 60 kg e urina 300 ml por dia, ela poderá tomar 900 ml por dia.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
60 (peso)x10 = 600 + 300 (volume de urina por dia) = 900</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgbsWxR2QKqdFPk5rn0GUCLW6Gvden6c5oD2yHESgF22SxkRxSF1nQTo2LWjHfUj2KCLm4boUlfN9mprC07GNG6EzY-KfK5jFizUTAXqet8nRpYD8uZV8lO6KiG43KmpMAyMEYv1jaqiNMq/s640/blogger-image-2137360567.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgbsWxR2QKqdFPk5rn0GUCLW6Gvden6c5oD2yHESgF22SxkRxSF1nQTo2LWjHfUj2KCLm4boUlfN9mprC07GNG6EzY-KfK5jFizUTAXqet8nRpYD8uZV8lO6KiG43KmpMAyMEYv1jaqiNMq/s640/blogger-image-2137360567.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
As consequências ao longo do tempo em função da retenção de líquidos são:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
1) Edema Periférico</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
É o inchaço que aparece nas pálpebras ao acordar, podendo estar também nas pernas e tornozelos,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Se há afundamento da pele quando apertamos com o dedo o tornozelo, isso significa que a pessoa tem de 3 a 4 kg acumulados. O líquido acumulado não é muito bem percebido, porque está distribuído em todos os órgãos do corpo.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
2) Edema no pulmão</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Às vezes o coração não dá conta e esse líquido se acumula nos pulmões, ocasionando falta de ar. Esse excesso de líquidos pode levar ao famoso edema agudo de pulmão, que pode colocar a vida da pessoa em risco.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
3) Complicações Cardiovasculares </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O coração precisará trabalhar muito para bombear o líquido em excesso. Vamos entender o que a água faz no coração.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Quando um jovem vai para a academia levantar peso, ele quer aumentar o tamanho dos músculos, ficar "saradão", como dizem. Bombear água em excesso causa no coração o mesmo efeito de levantar peso, aumentando o tamanho do músculo cardíaco. O problema é que o coração não fica saradão, fica acabadão.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O músculo do coração fica aumentado de tamanho, mas com o tempo perde a força para bombear o sangue. É a partir daí que surgem as complicações: infarto, coração grande e por aí vai...</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKX2ruPTZOP6a111eTNPwyfcNd_qjm3VUWN1Isy4nAXvRqy3-2b16TBxR8d4lj7aKqW04lk9BOcX_HcuNNc1w41ZND9Wr0Tfvng5e_PnT3AbIgMbX5F5hLpnZaPZMvI-J-y0bZYbwHywzG/s640/blogger-image-789033565.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKX2ruPTZOP6a111eTNPwyfcNd_qjm3VUWN1Isy4nAXvRqy3-2b16TBxR8d4lj7aKqW04lk9BOcX_HcuNNc1w41ZND9Wr0Tfvng5e_PnT3AbIgMbX5F5hLpnZaPZMvI-J-y0bZYbwHywzG/s640/blogger-image-789033565.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
4) Hipertensão Arterial</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
A pressão arterial nada mais é que a medida da resistência maxima é mínima dos vasos sanguíneos à passagem do sangue impulsionada pelo coração. Sendo assim, o controle da pressão está diretamente relacionado à ingestão de sal é ao acúmulo de água, pois, se existe um aumento do volume de líquidos circulando nos vasos sanguíneos e estes permanecem na mesma quantidade e tamanho? Então haverá uma maior resistência à passagem do sangue. Com isso, a pressão arterial se elevará. </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Quando a pessoa faz algum tipo de diálise, a equipe de nefrologia determina qual é o peso seco para o paciente. Peso seco é o peso normal, sem retenção de líquidos, com o qual a pessoa não apresenta sinais de edema (inchaço), a pressão arterial está normal e o pulmão livre de água.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
ATENÇÃO: Muitas pessoas em diálise não precisariam tomar remédios para controlar a pressão arterial se comessem menos sal e ingerissem menos líquidos.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2mZZRaB76DEa0CdNP_z0LwUWiu0rrQ8MfiO-nGEr-DpyP28OJ6r3TsnmoQ_3AdJL-lD2oaMM8rt9S4nKXUkD4hDEHFr_5chWVXD6QfOmLMWpZD3aQGFsWsfW_TQtjkZ0kxDqIoLNFlcg2/s640/blogger-image-627593849.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2mZZRaB76DEa0CdNP_z0LwUWiu0rrQ8MfiO-nGEr-DpyP28OJ6r3TsnmoQ_3AdJL-lD2oaMM8rt9S4nKXUkD4hDEHFr_5chWVXD6QfOmLMWpZD3aQGFsWsfW_TQtjkZ0kxDqIoLNFlcg2/s640/blogger-image-627593849.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Como já dissemos, as soluções de diálise peritoneal tem concentrações de glicose de 1,5%, 2,3% e 4,25%. </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Quanto maior a concentração de glicose, maior será a quantidade de água retirada, mas não se pode abusar das bolsas hipertônicas, porque glicose é açúcar.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
O açúcar em excesso aumenta a glicose do sangue e faz engordar. Quem determina a quantidade diária destas bolsas é o médico.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBKVsGHCMP6_-bOU8wD61hEID_tvTCpx5NtPBupVM_Gb_zN4_dYSoIOK6A7tU5d3WFXjKhJrvRar3s1DOLEi_lRnZliX8hNK63JTD7grEq6jc9q1xcFB7muyyTgzL87rYQCFgVaXwkXq13/s640/blogger-image-554550843.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBKVsGHCMP6_-bOU8wD61hEID_tvTCpx5NtPBupVM_Gb_zN4_dYSoIOK6A7tU5d3WFXjKhJrvRar3s1DOLEi_lRnZliX8hNK63JTD7grEq6jc9q1xcFB7muyyTgzL87rYQCFgVaXwkXq13/s640/blogger-image-554550843.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Felizmente, o serviço de diálise peritoneal funciona muito bem no Brasil. O paciente é direcionado a uma clínica de diálise, lá recebe todas as orientações, conta com uma equipe multiprofissional, passa a comparecer na clínica mensalmente para coleta exames laboratoriais e avaliação, conta com atendimento emergencial 24 horas e tudo mais. O material necessário é entregue na residência dos pacientes. A diálise peritoneal é um tratamento muito seguro e eficaz, desde que o paciente faça a sua parte!</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">"O destino lhe atira uma faca. Cabe a você decidir se a pegará pelo cabo e a usará a seu favor, ou se a pegará pela lâmina e se cortará." (Provérbio Chinês)</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;">Com carinho,</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;" /></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;">Helô</span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;"><br /></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;" /></span></div>
<div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;"><br /></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div>
</div>
<div style="-webkit-text-size-adjust: auto;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="-webkit-text-size-adjust: auto; clear: both;">
<br /></div>
</div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-53594456929768899302017-05-31T10:00:00.001-03:002017-05-31T12:29:05.134-03:00Hematoma na hemodiáliseOlá, amigos!<div><br></div><div>Hoje, 30 de maio de 2017, vou falar-lhes sobre o tempo que o meu corpo demorou para reabsorver um hematoma.</div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPeteves74YILQlOo3f-H3qoFKDBVvAcCsTwVcSRxK-YQfrDp4UL3_caqVlmZHeusnDgmj9K7FA8DnRMyQmkUFkCsawtL4VAnaJoGgzL0ue9qq4do344YpWndAOimNNChBbdAUfghyphenhyphenBHPy/s640/blogger-image--347918711.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPeteves74YILQlOo3f-H3qoFKDBVvAcCsTwVcSRxK-YQfrDp4UL3_caqVlmZHeusnDgmj9K7FA8DnRMyQmkUFkCsawtL4VAnaJoGgzL0ue9qq4do344YpWndAOimNNChBbdAUfghyphenhyphenBHPy/s640/blogger-image--347918711.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div>Em 12 de maio de 2017, a minha querida técnica de enfermagem Léo puncionou a minha veia numa região nova e mais próxima da dobra do cotovelo. A punção foi bem sucedida, o fluxo ficou em 450 ml/l e a sessão da hemodiálise transcorreu normalmente. Porém, no final da sessão, eu fui puxar a alavanca da minha cadeira para levantar o encosto, dobrei um pouco o braço e a agulha saiu da veia. A dor foi forte e eu chamei rapidamente a Léo. Ela prontamente interrompeu o fluxo e pediu uma bolsa de gelo para colocar no local. A dor fez a minha pressão "despencar" e ela abriu o soro até a minha cor voltar e eu me sentir melhor. Foi tudo muito rápido. Mas eu contei com a calma e a eficiência da minha querida técnica de enfermagem Léo, que evitou o meu desmaio e o risco de eu perder a fístula!</div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8d3XbhXokistfKS8RBhJMsv9UrtGnGYVwdSTTI7YbqUErMRqgLc4sGBPDu-E1e-5Kurl0TFjL0Usm_XoiQFeVBsOQ9D2cQ4AYAd9ivBFacJzcHQuqlEYpB5GzTpij8Ytqtk-EqimnFsxV/s640/blogger-image-1398625768.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8d3XbhXokistfKS8RBhJMsv9UrtGnGYVwdSTTI7YbqUErMRqgLc4sGBPDu-E1e-5Kurl0TFjL0Usm_XoiQFeVBsOQ9D2cQ4AYAd9ivBFacJzcHQuqlEYpB5GzTpij8Ytqtk-EqimnFsxV/s640/blogger-image-1398625768.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div>Eu postei no Instragan e Facebook do blog Hemodiário a foto do meu braço e alertei os pacientes que fazem hemodiálise para não mexerem, ou mexerem o mínimo possível, o braço puncionado. Eu recebi várias mensagens me perguntando sobre o tempo de duração deste hematoma e o que fazer. Sobre os cuidados com o braço e o local hematomado, eu coloquei gelo durante 20 minutos por algumas vezes no dia do hematoma, passei Hirudoid umas 3 vezes por dia até o hematoma desaparecer e fiz exercício com o braço. Em relação ao tempo de duração do hematoma, eu nada sabia. Então, eu resolvi observar e postar o meu braço quando estivesse recuperado. Isto ocorreu em 18 dias. </div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwNC2z-lbBgE3pQBQHlNKXOLaHTnR7UZc8T1rWlzjouY0Mj4w_QwKhnp_8HxPtFdFtVVUzXedp12zP62lXFOGYZh42czctn8BG1So7aT2Jc7tqbwcbUQkaJkyISqfNM4tb8VSO72qwLoOL/s640/blogger-image-1995450031.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwNC2z-lbBgE3pQBQHlNKXOLaHTnR7UZc8T1rWlzjouY0Mj4w_QwKhnp_8HxPtFdFtVVUzXedp12zP62lXFOGYZh42czctn8BG1So7aT2Jc7tqbwcbUQkaJkyISqfNM4tb8VSO72qwLoOL/s640/blogger-image-1995450031.jpg"></a></div> 1ª foto tirada em 12/5/2017 e 2ª foto tirada em 30/5/2017</div><div> </div><div>A imagem é feia, mas a dor foi pouca ou quase nada graças a rapidez da ação da minha querida técnica de enfermagem Léo, que só tenho a agradecer. </div><div><br></div><div><br></div><div>Fiquem sempre atentos para não mexerem, ou mexerem o mínimo possível, o braço puncionado durante a sessão de hemodiálise!!!</div><div><br></div><div><br></div><div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div><div><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div></div></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-22603272676292258462017-05-09T12:20:00.001-03:002017-05-09T20:19:46.851-03:00A vital importância da Enfermagem na hemodiálise<div>Olá, amigos!</div><div><br></div><div>Eu faço hemodiálise há 4 anos e, na 6ª feira, 5/5/2017, foi a primeira vez que uma agulha saiu da veia durante a hemodiálise quando que eu mexi o braço puncionado.</div><div><br></div><div>Eu iniciei as sessões de hemodiálise em 8/5/2013. A técnica sugerida pela competente e experiente enfermeira Rosanna foi a Buttonhole (casinha de botão), que é uma técnica que se escolhe dois acessos (arterial e venoso) que serão sempre utilizados, sendo que nas 15 primeiras punções a mesma profissional punciona o paciente, utilizando agulhas com corte e, depois dessas repetidas punções nos mesmos locais, dois "túneis" se formarão e eles então serão utilizados para puncionar o paciente com agulhas rombas (sem corte). Eu utilizei esta técnica até setembro de 2016, quando tive a 2ª infecção em menos de 1 ano, a médica decidiu então mudar de técnica. De modo que em setembro de 2016, eu passei a utilizar a técnica Rope Ladder (escada de corda), na qual os locais das punções serão modificados regularmente e serão utilizadas as agulhas de corte. Esta segunda técnica (Rope Ladder) é mais dolorida, mas o risco de infecção é bem menor. Eu já me acostumei e nem sinto muita dor.</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCLcLl6Px-58IG1QsBYBvdaK9VLh-w1GsXbmf3TgvArLGwZQM8PSwwvzfB-7j1eKrVDU0wRi3jpCJXR1Ir3QG3FjMLP_jbJ8JjAeZFPWmmpTQW_9PZJyAbqg9eHfVBYL5NKM-Zjxnf2ep4/s640/blogger-image-1562520211.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCLcLl6Px-58IG1QsBYBvdaK9VLh-w1GsXbmf3TgvArLGwZQM8PSwwvzfB-7j1eKrVDU0wRi3jpCJXR1Ir3QG3FjMLP_jbJ8JjAeZFPWmmpTQW_9PZJyAbqg9eHfVBYL5NKM-Zjxnf2ep4/s640/blogger-image-1562520211.jpg"></a></div></div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div><div class="separator" style="clear: both;">Eu comecei a usar a técnica de rotação da punção (Rope Ladder) há 8 meses e já me acostumei. A minha querida técnica Léo é muito experiente e ótima em punção. Ela apalpa sempre com muita calma a minha veia e dificilmente não punciona na 1ª tentativa. Mas, quando ela não consegue, ela chama a excelente, e também muito querida e calma, enfermeira Andréia e dá tudo certo. Elas são ótimas!!! Adoro esta equipe de enfermagem e, consequentemente, está clínica!!!</div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div><div class="separator" style="clear: both;">A querida Léo procura sempre puncionar em local diferente para evitar a formação de "calombos" (aneurismas) e eu a estímulo a tentar lugares novos. Assim ela faz. Em 5 de maio de 2017, 6ª feira, ela "sentiu" que poderia puncionar num local novo e mais perto do cotovelo. Eu concordei de pronto! Ela puncionou e o fluxo ficou ótimo. Sucesso!!! Porém, n<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">o final da sessão, eu, sempre muito independente, usei a mão da punção para puxar a alavanca da cadeira para levantar o encosto e, devido à posição da agulha, eu senti uma forte dor. O braço começou a inchar rapidamente e claro que a agulha tinha saído da veia. Eu chamei rapidamente a minha querida técnica Léo, que de pronto e com muita calma fechou o acesso, pediu para trazerem gelo e me transmitiu paz e segurança. Tudo isso foi em questão de segundos. A dor foi forte, a local logo inchou (fluxo que a máquina filtra o sangue era 400 ml/min) e a minha pressão caiu para 63x48 (talvez pela dor). Ela deitou a minha cadeira, levantou bem os meus pés e me passou soro. Vejam bem a competência e a rapidez de raciocínio da minha querida Léo: a agulha saiu do acesso venoso que seria por onde eu receberia o soro, mas como estava fora da veia, ela fechou a linha do acesso venoso, ligou a linha do acesso venoso no arterial e me deu o soro através daí. Repito, tudo isso foi em menos de 1 minuto!!! Ela é realmente demais!!! Muito calma, atenta e eficiente!!! Eu só não desmaiei pela prontidão de atitude da Léo. A pior consequência do desmaio é a perda da fístula pela falta do fluxo sanguíneo. Fístula preservada!!! Como não adorar a Léo e não se sentir muito segura ao lado dela? Impossível!!! Em pouco tempo a minha pressão normalizou e eu fui embora tranquila, mas com o braço roxo devido a infiltração do meu próprio sangue. Culpa exclusiva minha! </span></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Aprendi que não vou mais mexer o braço puncionado durante a sessão de hemodiálise para evitar maiores problemas. Muito obrigada, Léo querida!!!</span></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaswYK71wxaje19JYPmumR9IqfNEO2DIuuHiB641SBGidqfA7DKSQAOkSGmSSY5fYS5tFuLZi6Y6Kw3WZeW20txdlehw7AIE3GZOClHeDqHMtDbMfzVXrA7sbMomdLNGG8n5Dfo7Hbke_3/s640/blogger-image-1126698237.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaswYK71wxaje19JYPmumR9IqfNEO2DIuuHiB641SBGidqfA7DKSQAOkSGmSSY5fYS5tFuLZi6Y6Kw3WZeW20txdlehw7AIE3GZOClHeDqHMtDbMfzVXrA7sbMomdLNGG8n5Dfo7Hbke_3/s640/blogger-image-1126698237.jpg"></a></div></span></div><div class="separator" style="clear: both;"><p class="frase fr0" id="MzUzOTU3" style="box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px 0px 0px 25px; position: relative; line-height: 1.3;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></p><p class="frase fr0" id="MzUzOTU3" style="box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px 0px 0px 25px; position: relative; line-height: 1.3;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></p><p class="frase fr0" id="MzUzOTU3" style="box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px 0px 0px 25px; position: relative; line-height: 1.3;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></p><p class="frase fr0" id="MzUzOTU3" style="box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px 0px 0px 25px; position: relative; line-height: 1.3;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">"A Enfermagem é uma arte e, para realizá-la como arte, requer uma devoção tão exclusiva e um preparo tão rigoroso quanto a obra de qualquer pintor ou escultor, pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes, poder-se-ia dizer, a mais bela das artes!" (Florença Nightigale)</span></p><div class="separator" style="clear: both;"><br></div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div><div class="separator" style="clear: both;"><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjOs8eLm4HDb-zzRq_gvJU-xm_lxIy9n0XFJqRMZOZcr3AtS8oFFITavvi3F1oE6oRLoQy90FOiPpjz_0RF7bzrcFIbfdAcvEn8dkfuDgjoGkEaIySePeLtvU0Lwrz8y0RULMxtCA3vIWzY/s640/blogger-image--850021560.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjOs8eLm4HDb-zzRq_gvJU-xm_lxIy9n0XFJqRMZOZcr3AtS8oFFITavvi3F1oE6oRLoQy90FOiPpjz_0RF7bzrcFIbfdAcvEn8dkfuDgjoGkEaIySePeLtvU0Lwrz8y0RULMxtCA3vIWzY/s640/blogger-image--850021560.jpg"></a></div> </div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div><div class="separator" style="clear: both;">Na semana da Enfermagem, eu quero dedicar este post às excelentes profissionais e pessoas da área da enfermagem da minha clínica de hemodiálise: Léo, Andréia e Rosanna. Muito obrigada!!! Gratidão eterna!!!! </div></div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div><div class="separator" style="clear: both;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div class="separator" style="clear: both;"><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div></div><div><br></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-35827405562528539302017-05-06T09:13:00.001-03:002017-05-17T17:44:04.369-03:00Nesses 4 anos de hemodiáliseHoje, 8 de maio de 2017, completa 4 anos que iniciei o tratamento de hemodiálise.<div><br><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEik0K4OS1KnERyXc4eWGgTPAMOTjh0TBEOByK3PLzuq-LjIoTVpxmiXm3crSCXoGE8KaThCRLEdUTi_MaU1wt2i12yYgcstD7zQ5eaLK3-uc77FIAhY7S9mFsa-I0tsS6npSDATqleRrXmF/s640/blogger-image--1234163245.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEik0K4OS1KnERyXc4eWGgTPAMOTjh0TBEOByK3PLzuq-LjIoTVpxmiXm3crSCXoGE8KaThCRLEdUTi_MaU1wt2i12yYgcstD7zQ5eaLK3-uc77FIAhY7S9mFsa-I0tsS6npSDATqleRrXmF/s640/blogger-image--1234163245.jpg"></a></div><br><div><br><div>Eu descobri que tinha rins policísticos aos 18 anos, quando tive uma forte dor nas costas. Eu fiz uma cirurgia em 1980, aos 19 anos, para retirar um grande cisto que envolvia o meu rim esquerdo e desde então acompanhei a evolução dos meus cistos. Tudo ia muito bem até 2010, aos 49 anos. Mas, após um longo estresse decorrente de um tumultuado inventário, os meus rins começaram a dar sinais de falência: taxa de creatinina e ureia alta e clearance baixo. Iniciei uma dieta conservadora (hipoproteica) e fazia exames laboratoriais a cada 3 meses. Infelizmente, a taxa de creatinina aumentava constantemente e, em janeiro de 2013, chegou a cerca de 7,0 (normal é de 0,8 a 1,4). O clearance estava menor que 20% e a ureia cerca de 140. Eu já tinha inúmeros sintomas da falência renal, como naúseas, dor de cabeça, fraqueza, anemia, indisposição, insônia, inchaço e muito mal estar. O meu nefrologista me recomendou que fizesse uma FAV (fistula arteriovenosa), aguardasse em torno de 45 dias para ela amadurecer e iniciasse o tratamento de hemodiálise. Eu fiquei muito assustada e com muito medo do sofrimento que era a hemodiálise. Mas era a solução para eu continuar vivendo, uma vez que eu não tinha um doador de rim. Fiz a FAV em março de 2013 e iniciei as sessões de hemodiálise em 8/5/2013.</div><div><br></div><div>Eu sou uma pessoa independente, determinada, otimista, forte, corajosa e decidida, mas confesso que eu estava muito triste, com medo e assustada, então o que de fato me ajudou foi o apoio incondicional e incansável do meu querido e amado marido Laerte e a lembrança do meu adorado pai Hugo que sempre me dizia que eu deveria enfrentar o medo, que ele passaria. Realmente, eu o enfrentei e ele passou. Mas foi fundamental o carinho, o apoio, a paciência e a dedicação do meu amado Laerte para enfrentar a hemodiálise. Gratidão eterna!</div><div><br></div><div>Em meados de abril de 2013, eu fui até a clínica indicada pelo meu nefrologista. Eu entrei e logo senti um cheiro característico da hemodiálise. A médica dra. Zita e a enfermeira Rosanna me receberam, me mostraram a clínica toda e avaliaram a minha fístula. Claro que o Laerte estava ao meu lado e eu me sentia mais segura e protegida. Elas avaliaram que a minha fistula ainda não estava tão madura e me mandaram voltar em 8/5/2013. Nesse intervalo, eu resolvi montar um kit hemodiálise (manta, almofada para o braço, iPad, fone de ouvido e celular) para me entreter durante as 4 horas que ficaria sentada e ligada à máquina. Sempre acreditei que temos que enfrentar os problemas com a maior leveza possível, desviar os pensamentos negativos e assim tudo seria mais fácil, ou menos difícil. E assim eu agi.</div><div><br></div><div>A minha 1ª sala de hemodiálise tinha 9 pacientes e o da minha frente estava muito debilitado. Ele passava mal durante toda a sessão: hipotensão e vômito. Fiquei muito assustada por imaginar que eu poderia ficar assim. A minha médica era a competente dra. Rosa e ela me explicou que eu deveria comer bem, independente de ter vontade, para evitar a anorexia e desnutrição, que era uma das causas de morte em hemodiálise. Este paciente logo faleceu. Foi muito difícil este início. Escutar música e jogar no iPad me ajudou, e ajuda, muito a me distrair.</div><div><br></div><div>Eu não sabia nada sobre hemodiálise. Resolvi então, ainda em maio de 2013, fazer o blog Hemodiário para compartilhar aprendizados e experiências. Eu lia muitos textos e folders, além de contar com ajuda dos médicos e nutricionistas da minha clínica. Assim, eu elaborava os posts e os publicava no blog, na página do Facebook, no Instragan e no grupo do Facebook, todos chamados de Hemodiário. Hoje a página do blog Hemodiário atingiu 150.000 acessos. Foi muito gratificante poder ajudar tantas pessoas, receber tantos elogios, responder tantas dúvidas, acalmar tantas famílias!</div><div><br></div><div>Na minha 2ª sala, para qual mudei após 2 meses de ter iniciado o tratamento de hemodiálise, tinha 4 pacientes e a experiente e atenciosa técnica de enfermagem Léo, o que me deu muita segurança. Além disso, eu conheci o Júlio, que era muito inteligente, sarcástico e divertido. Nós conversávamos e riamos a sessão toda e assim ela passava muito rápido. Ele fez um bem sucedido transplante renal e está muito bem.</div><div><br></div><div>Atualmente, a minha clínica mudou de endereço, tem instalações melhores e mais modernas; a minha técnica continua sendo a experiente, calma e segura Léo e a minha sala tem 16 paciente, sendo cada 4 pacientes de responsabilidade de 1 técnico de enfermagem. No meu quadrado de 4 pacientes têm 2 pacientes muito quietos e o outro que se chama Odilo, que é muito simpático e agradável.</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu olho para trás e fico impressionada como eu amadureci como paciente renal crônica e me acostumei com o tratamento. Aprendi que, se eu fizesse uma dieta adequada, controlando a ingestão de alimentos com potássio, fósforo e sódio, principalmente; restringisse a ingestão de líquido (500ml mais a quantidade que eu urinar); fizesse atividade física regular e tomasse corretamente os medicamentos prescritos, eu poderia ter uma boa qualidade de vida. Eu posso afirmar que eu tenho uma boa qualidade de vida, porque eu sigo essas orientações. É difícil ter esta vida regrada, mas vale a pena. Por isso, eu digo que não é difícil fazer hemodiálise, apesar da restrição da liberdade de ir e vir, pois o tratamento é seguro, mas o difícil é controlar a alimentação e ingestão de líquido no dia a dia fora da máquina. Temos que assumir as nossas responsabilidades no tratamento e sermos proativos.</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhx0YpJsUN0Vp1n4oL5_MdDZEDDjJaJApdRdzJ7Sk3jU2oUY6PROTQss2ZrLYTv4ZoDfMUSKR4xvD6h5UzPkDVH1Vok3YCOZQ5uripyJuKK9ho9pIZrCBdnBBSeeOLLzagi3OPIM6M8njyo/s640/blogger-image--429735824.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhx0YpJsUN0Vp1n4oL5_MdDZEDDjJaJApdRdzJ7Sk3jU2oUY6PROTQss2ZrLYTv4ZoDfMUSKR4xvD6h5UzPkDVH1Vok3YCOZQ5uripyJuKK9ho9pIZrCBdnBBSeeOLLzagi3OPIM6M8njyo/s640/blogger-image--429735824.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu aprendi a aceitar ainda mais as diferenças. Eu convivi com pessoas muito diferentes: idade, religião, nível social e cultural, interesse político. Esta convivência foi assídua (3 vezes por semana durante 4 horas por meses ou até anos) e imposta, mas me tornou uma pessoa mais tolerante. Aprendi ainda que a dor e o sofrimento nos trazem um aprendizado único, além de nos fortalecer e humanizar.</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu conheci pessoas muito interessantes e que jamais as esquecerei, como os pacientes Júlio, Irineu, Assis, Paulo, Lúcia, Mieko, Bruna, Osmar, Marcos, Edimilson, Alice e Odilo; as técnicas de enfermagem Léo, Selminha, Janaína, Lilian, Carminha e Ionara; as enfermeiras Rosanna e Andreia; os médicos dra. Rosa, dr. Celso, dra. Camila e dra Ana; a nutricionista Gizely, a psicóloga Andressa e auxiliar de limpeza Nair. Aprendi muito com todos eles e presenciei atos generosos e compassivos. Marcaram a minha vida e o meu coração e eu só tenho a agradecer.</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu percebi como precisamos muito dos outros. Eu pude contar muito com as minhas amigas. Elas foram muito prestativas, dedicadas e carinhosas. Eu aprendi também o verdadeiro valor da amizade. Elas me ajudaram, e muito, a minimizar o meu sofrimento. A vida nos colocou uma diante da outra, mas a nossa alma e coração nos uniu até hoje. Não tenho palavras para agradecer a vocês, minhas queridas amigas Malú, Lucinha, Carminha, Bel, Helô, Paula, Cinthia, Ana, Teca e Yve. Contem sempre comigo! Amo vocês!!!</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu conheci a generosidade do meu querido irmão Hugo, que procurou dois diferentes médicos para me doar um dos seus rins. Infelizmente, não foi possível. Mas a atitude dele foi emocionante. Muito obrigada!!! </div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu recebi muito carinho, visitas, gentilezas e mensagens da minha querida irmã Marina, minha cunhada Staël e meu cunhado Alberto. Muito obrigada!!!</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu aprendi que os familiares de um doente só permanecem firmes se tiverem amigos. Eu agradeço, e muito, ao Marcelo que sempre procurou, apoiou, divertiu e ajudou o meu querido marido Laerte. Claro que também foi sempre muito carinhoso comigo. Muito obrigada, "parente"!!!</div><div><br></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Nesses 4 anos, eu reencontrei os meus amigos da enfermagem e eles me deram muito apoio. Nós nos formamos na UNIFESP em 1982 e eu fiquei um bom tempo afastada deles. O nosso reencontro foi ótimo! Eles são adoráveis! Muito obrigada!!!</span></div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu recebi muitas lindas mensagens, muito apoio, telefonemas, medalhas bentas, amuletos e vários tipos de manifestações das mais variadas pessoas, sempre demonstrando que estavam torcendo e rezando por mim. Muito obrigada a cada um de vocês!!!</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, o meu blog atingiu 150.000 acessos e eu me senti muito útil por poder compartilhar aprendizados e experiências. Respondi inúmeras mensagens de doentes renais ou de seus familiares. Eu respondi a todas as perguntas e sempre pude contar com as médicas, enfermeiras e nutricionistas da minha clínica para dar a resposta correta. Eu nada sabia sobre hemodiálise, assim eu resolvi fazer o blog Hemodiário desde o início que comecei o tratamento (maio de 2013). Hoje, eu posso dizer que conheço um pouco o complexo tratamento da hemodiálise. Abaixo um print screen da página do blog com o total das visualizações e os 10 países que mais o acessaram. Valeu muito toda a minha dedicação!!!</div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtX4qfpSgjJEY1Rk_4BBAiQW-Irb-TpfjzdtyJWe0IZsHsQk271-SySi3d1kKmEKblC8qOsDZzRDYxcAKBgg4oUr-7FpZlhQhbY3sg-oR5MlPTfR3onir711wZ4afftfbAf-YggSex60A5/s640/blogger-image--1210213824.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtX4qfpSgjJEY1Rk_4BBAiQW-Irb-TpfjzdtyJWe0IZsHsQk271-SySi3d1kKmEKblC8qOsDZzRDYxcAKBgg4oUr-7FpZlhQhbY3sg-oR5MlPTfR3onir711wZ4afftfbAf-YggSex60A5/s640/blogger-image--1210213824.jpg"></a></div> </div><div><br></div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu amadureci de 52 para 56 anos. Eu aprendi a fazer escolhas, priorizando as minhas necessidades, e a viver mais intensamente e com serenidade.</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu aprendi que a morte é silenciosa, dolorosa e vazia. Os pacientes vão ficando cada dia mais debilitados, são internados e morrem. As suas cadeiras e máquinas ficam vazias até a confirmação da morte. De repente, outro paciente passa a usar com assiduidade aquela cadeira e máquina. Sabemos então que aquela pessoa que fazia parte da nossa vida se foi para sempre. Doí e dói muito aquele vazio. Não acompanhamos a sua partida, não conhecemos a sua família, não conhecemos a sua casa, mas acostumamos com a sua presença, compactuamos da suas dores e simplesmente ele desaparece para sempre. É muito difícil e dolorido este vazio.</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu fiz 625 sessões de hemodiálise. Tive algumas infecções; uma internação por septicemia; algumas infiltrações; 16 hipotensões severas, sendo que desmaiei em 8 dessas (o pior de desmaiar é o risco de perder a fistula); várias punções sem sucesso; mudança da técnica de punção da Buttonhole para Rope Ladder; poucas câimbras; uma só FAV; máximo de ganho de líquido foi 3,5 durante um fim de semana; emagreci 2,2 kg. Essas ocorrências podem acontecer no tratamento de hemodiálise. A ausência de um órgão vital, como o rim, é muito grave, mas felizmente com a evolução da ciência (remédios, estudos médicos e nutricionais) e das máquinas de hemodiálise tornou possível a sobrevivência do doente renal crônico com uma boa qualidade de vida. Os tratamentos dessa doença são a diálise e o transplante renais. Ambos tratamentos muito complexos. Eu estou em uma clínica em que eu me sinto segura e tenho confiança na equipe multidisciplinar, o que é muito importante. Eu estou muito bem e aguardando ansiosa e esperançosa por um transplante renal, que me dará liberdade e mais qualidade de vida.</div><div><br></div><div>Nesses 4 anos, eu senti a força do amor com as atitudes cotidianas do meu amado marido Laerte, do meu amado filho Laerte Neto e da minha amada filha Fernanda. Todos incansáveis em me agradar; me ajudar; me fazer companhia; me levar e buscar na hemodiálise, médico ou em qualquer outro lugar; se interessar pelas minhas sessões de hemodiálise (pressão, ganho de líquido e demais ocorrências); me fazer sorrir e muito mais. Eu me emocionei muitas vezes com tanto carinho recebido. Eu senti o amor verdadeiro, generoso e incondicional. Com certeza, "afetos alimentam mais que pão; sem dar e receber afeto ficamos fracos e desnutridos. Doar-se é essencial para sobreviver." (Jo 6, 44-51). Amo vocês mais do que tudo! Minha gratidão eterna, meus amores!!!</div><div><br></div><div>Apesar deste post ser um brevíssimo resumo desses 4 anos de hemodiálise, eu tenho que ressaltar a dedicação diária do meu amado marido Laerte. Nós estamos casados há 32 anos. Sempre fomos muito ativos, independentes e trabalhadores. Mas nesses 4 anos eu precisei muito dele e pude contar sempre com ele. Eu não sou muito de pedir, nem de reclamar, nem de me fazer de coitada. Eu sempre enfrentei de cabeça erguida todos os problemas que surgiram na minha vida, assim como os meus adorados país Lila e Hugo. Mas o meu amado Laerte adivinhava os meus pensamentos e se antecipava. Ele mostrou uma paciência de monge. Em todos os meus momentos de mau-humor, todos, ele jamais perdeu a paciência comigo. Nunca brigou comigo! NUNCA!!! Eu até me emociono ao falar sobre isto. Foi incansável em me ajudar com as obrigações da casa, principalmente lavar louça e fazer supermercado. Nunca reclamou sobre coisa alguma. Sempre que ele estava em São Paulo, ele me levava na hemodiálise às 5h30 e fazia o possível para me buscar às 10h30. Inacreditável! O carinho, a resignação, a dedicação, a calma, a paciência e todos os adjetivos que existirem cabem ao meu amado Laerte nesses 4 anos. Eu jamais poderia imaginar que alguém poderia ser tão bom como o meu amado marido Laerte. Com certeza, ele é uma das melhores pessoas que eu já conheci. Sem palavras para agradecer tudo o que o meu amado marido, companheiro, amigo, amante, parceiro Laerte fez por mim nesses 4 anos, sempre tentando suprir as minhas privações e limitações. Jamais esquecerei! Você terá a minha gratidão e o meu amor para sempre! Te amo demais!!! MUITO OBRIGADA!!! </div><div><br></div><div>Por tudo o que eu vivi nesses 4 anos, eu posso assegurar que a hemodiálise é um tratamento seguro e eficaz, que nos possibilita ter uma boa qualidade de vida se fizermos a nossa parte, que é tomar os remédios prescritos; ingerir a quantidade de líquido recomendada, geralmente 500ml mais a quantidade que urinar; fazer a dieta alimentar orientada pela nutricionista, observando principalmente a quantidade de potássio, fósforo e sódio dos alimentos, e fazer atividade física regularmente. Claro que o carinho e o amor são fundamentais para o êxito do tratamento! A parte emocional deverá ser cuidada assim como a parte física. </div><div><br></div><div>"Há pessoas que nos falam e nem as escutamos. Há pessoas que nos ferem e nem cicatrizes deixam. Mas há pessoas que simplesmente aparecem em nossas vidas e nos marcam para sempre." (Cecilia Meireles)</div><div><br></div><div>Muito obrigada a todas as pessoas que mencionei neste post por terem me marcado para sempre!</div><div><br></div><div><br></div><div><div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div></div></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div></div></div></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-33060634139921716822017-03-10T14:55:00.001-03:002017-03-10T21:36:42.810-03:00Dia Mundial do Rim e obesidadeOlá, amigos!<div><br></div><div>O Dia Internacional do Rim é celebrado na segunda 5ª feira de março e neste ano de 2017 caiu no dia 9 de março.</div><div><br></div><div>O tema este ano é "Doença Renal e Obesidade. Estilo de vida saudável para rins saudáveis."</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB7LwQlN51OkOhQvfWY-sCoCgz-nAzSqwvh9dVDqrTNb7ivM3nu41olSa9LFa0Am2Q5IboB-Ovgu081NhqTd5XnO_ohxfA5XkbXagPitkWrdP7Bhe-fOtYdiecP0FzO6m5DMQ64k2coLok/s640/blogger-image-1657842089.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB7LwQlN51OkOhQvfWY-sCoCgz-nAzSqwvh9dVDqrTNb7ivM3nu41olSa9LFa0Am2Q5IboB-Ovgu081NhqTd5XnO_ohxfA5XkbXagPitkWrdP7Bhe-fOtYdiecP0FzO6m5DMQ64k2coLok/s640/blogger-image-1657842089.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div>A semana de 9 a 15 de março de 2017 visa conscientizar sobre a importância de cuidar melhor do rim, que é um órgão essencial para o bom funcionamento do nosso corpo. Todos os anos a campanha aborda um tema e, em 2017, o foco é a influência da obesidade na saúde renal. </div><div><br></div><div>Previna problemas futuros e fique ligado nas dicas de saúde: </div><div><br></div><div>1) Beber no mínimo 2 litros de água por dia faz seus rins funcionarem de forma saudável;</div><div><br></div><div>2) Fique atento à quantidade de sal dos alimentos, como enlatados, conservas, embutidos e temperos;</div><div><br></div><div>3) A prática de exercícios físicos diminuindo risco de diabetes e hipertensão, doenças que afetam diretamente os rins.</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPP9EHY_cdiP_kHwkKUsDglbLbe2LWmN2rc1wvoIRUGoiERhdA7ZGvU39bW3SooWfJ6U6nN46XnJLaUOlV-7Zz537jdroarDJj_yKgRxm7XM3TrN2v6JAUMfeTT6YwU92slCd4ZNDB3_zg/s640/blogger-image-175584299.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPP9EHY_cdiP_kHwkKUsDglbLbe2LWmN2rc1wvoIRUGoiERhdA7ZGvU39bW3SooWfJ6U6nN46XnJLaUOlV-7Zz537jdroarDJj_yKgRxm7XM3TrN2v6JAUMfeTT6YwU92slCd4ZNDB3_zg/s640/blogger-image-175584299.jpg"></a></div><br></div><br></div><div><br></div><div>Lembre-se: todo mundo deve cuidar dos rins, das crianças até os adultos. Converse com seus filhos, familiares e amigos.</div><div><br></div><div><br></div><div><div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div></div></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-36692485216854785262017-03-04T19:31:00.001-03:002017-03-04T23:04:48.294-03:00Arbitrariedade da Previdência SocialOlá, amigos!<div><br></div><div>Hoje, 4 de março de 2017, estou escrevendo este post como um desabafo revoltado sobre a suspensão do meu benefício de auxílio doença.</div><div><br></div><div><div>Eu recebo o benefício de auxílio-doença desde 2013, quando iniciei o meu tratamento de hemodiálise. Na época, eu tinha 52 anos e passei mal durante os 3 anos anteriores, quando os meus rins foram diminuindo as suas funções. A minha ureia era muito alta e eu ficava sempre enjoada. Tinha naúseas e vômitos frequentes. Fazia acompanhamento com um ótimo nefrologista, que me recomendou fazer uma dieta conservadora (primordialmente hipoproteica). Eu ainda advogava, de forma autônoma, como há muito tempo, mas aos poucos fui parando. Eu era rotariana ativa e aos poucos fui parando. A ureia elevada, decorrente do mal funcionamento dos rins, me causavam muito mal estar. Finalmente, em maio de 2013, eu iniciei o tratamento de hemodiálise.</div><div><br></div><div>O tratamento de hemodiálise consiste na filtragem do sangue através de uma máquina, que tem um filtro que "substitui" precariamente a função renal. Normalmente, nós ficamos ligados à máquina de hemodiálise durante 4 horas por 3 vezes na semana. O nosso sangue é filtrado "artificialmente" por 12 horas na semana ao passo que o sangue numa pessoa normal é filtrado 24 horas por dia durante os 7 dias, ou seja, 168 horas na semana. Só com este dado, 12 contra 168, vocês já podem imaginar as restrições de vida de um doente renal em hemodiálise.</div><div><br></div><div>Eu trabalho desde de sempre e sempre recolhi INSS. Nunca tinha recebido auxílio-doença até os meus 52 anos. Eu garanto que preferia milhões de vezes ter saúde e continuar a trabalhar que ficar presa a uma máquina, com inúmeras restrições líquidas e alimentares, além das infecções, hipotensões, câimbras e outras mazelas decorrentes desta insuficiencia renal enquanto aguardo um transplante, que não é a cura e sim um tratamento mais eficaz para o doente renal crônico. Minha vida mudou da água para o vinho, quero dizer do vinho para água, e a minha liberdade, agilidade, capacidade laborativa ficaram prejudicadas. Recorri então à Previdência Social e obtive o benefício do auxílio-doença, que era um direito por ter uma nefropatia grave.</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtulxk8FF7flpmmYaMRqT3C18rCseifXoUpu5t8XmUz1KobCMrwum1V-fhyeWCXK9Pt2iDJDmTiZNC7dziNKiIywIL39cDyHbJ9Z3OlGc5BZaZr5iI25SdYBed2y-UTHA-wyvswFxZGYFq/s640/blogger-image--627791424.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtulxk8FF7flpmmYaMRqT3C18rCseifXoUpu5t8XmUz1KobCMrwum1V-fhyeWCXK9Pt2iDJDmTiZNC7dziNKiIywIL39cDyHbJ9Z3OlGc5BZaZr5iI25SdYBed2y-UTHA-wyvswFxZGYFq/s640/blogger-image--627791424.jpg"></a></div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>Eu comparecia nas perícias numa das agências do INSS conforme determinado pelo médico. Porém, na perícia de 15/10/2014 , a médica perita deferiu o meu benefício por tempo indeterminado, conforme informação recebida através do 135 sob o protocolo nº CRU201413699124. Fui orientada ainda através do 135 que eu receberia um correspondência em casa caso fosse necessário a realização de nova perícia. Fiquei mais ou menos tranquila. Em 1º/4/2015, eu liguei novamente no 135 e recebi a mesma informação anterior (protocolo nº CRU201503062038). Fiquei sossegada. E assim fui vivendo.</div><div><br></div><div>Em 31/8/2016, o Senado aprovou o impeachment de Dilma Rousseff e Michel Temer assume a Presidência da República. O novo Governo proclamou que iria sanear os abusos na Previdência Social. Eu não me preocupei, mas imaginei que poderia receber uma correspondência para fazer uma nova perícia. </div><div><br></div><div>Em 21/2/2017, eu li um matéria sobre o pente-fino dos benefícios do INSS, que já tinha proporcionado "uma economia de R$ 715.432.233,00 ao Fundo de Previdência. Os recursos são referentes ao cancelamento de mais de 43 mil benefícios de auxílio-doença, autorizados pela Medida Provisória 739, de julho de 2016, e 767, de janeiro de 2017. Ao todo, já foram revisados 37.323 benefícios de 108.643 pessoas convocadas por meio de carta." Eu, então, aguardava por uma carta para fazer uma nova perícia. Mas, para minha surpresa, o meu benefício foi cortado neste mês de março de 2017 SEM QUALQUER RECEBIMENTO DE CARTA PARA EU FAZER NOVA PERÍCIA. Fui surpreendida pela suspensão arbitrária e ilegal, uma vez que eu não recebi qualquer carta que me convocasse para uma nova perícia e só então, caso estivesse apta para o trabalho, o que notoriamente não estou, suspenderiam o meu benefício. ABSURDO!</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0cayXs1bC72vFdWa8sOnKjU9qQ1LgSFgAqaFjOyH0rbfJ9kaR2Tqcork8faJDWbsuB6Hf4LCAcL-8CJ-iyMnaUOcADvcjqrMDHd3H9By4-8scNBylrDOdd3Cx_0AjCzssKTJNcTloOruV/s640/blogger-image-1645769787.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0cayXs1bC72vFdWa8sOnKjU9qQ1LgSFgAqaFjOyH0rbfJ9kaR2Tqcork8faJDWbsuB6Hf4LCAcL-8CJ-iyMnaUOcADvcjqrMDHd3H9By4-8scNBylrDOdd3Cx_0AjCzssKTJNcTloOruV/s640/blogger-image-1645769787.jpg"></a></div><br></div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div>O meu benefício era regularmente depositado no dia 2 de cada mês. Neste dia 2 de março, verifiquei que o meu benefício não foi depositado na minha conta. No dia 3, sexta feira, fui para hemodiálise e, quando cheguei em casa, constatei que o benefício não tinha sido depositado. Estranhei! Liguei então o dia imteiro (das 12 às 19h) no 135, digitei CPF, escolhi o opção 5, anotei inúmeros protocolos e Nada. Hoje, 4 de março de 2017, sábado, telefonei novamente no 135 e NADA. S<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">egundo o site da Previdência Social o horário de atendimento do 135 é de segunda a sábado das 7 às 22h. Claro que não foi o que constatei. </span><span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">Frustrada, indignada e sem saber o que fazer, eu resolvi escrever para o Presidente Temer através do site Fale com o Presidente. Segue abaixo o simples teor da minha carta:</span></div><div><br></div><div>"Prezado Presidente Temer,</div><div>O meu benefício de auxílio-doença foi cortado sem qualquer comunicação prévia. Abuso e desrespeito! Como faço hemodiálise desde 2013, a médica perita me concedeu o benefício do auxilio-doença por tempo indeterminado ou até o meu transplante (protocolo CRU201413699124 de 15/10/2014), ratificado pelo protocoloCRU201503062038 de 1º/4/2015). Se fosse necessária nova perícia, eu receberia uma carta. Não foi o que o atual Governo fez. Simplesmente suspendeu o meu benefício agora em março sem qualquer aviso prévio. Claro que, ontem, 3/3/2017, o 135 não atendeu. Eu digitava o CPF, escolhia a opção, anotava o protocolo, aguardava na linha e a ligação caía. Tentei do meio-dia até às 19h, anotei mais de 40 protocolos e NADA. PALHAÇADA! Não tenho para quem reclamar. Assim é fácil economizar 700 milhões na Previdência. 🤡😡 </div><div>Eu tenho 55 anos e este auxílio me ajudava a comprar os meus caríssimos remédios diante da crise em que estamos vivendo.</div><div>Att., Heloisa"</div></div><div><br></div><div><br></div><div>Eu resolvi compartilhar tal absurdo para que todos na minha situação fiquem atentos com a arbitrariedade da Previdência Social. FIQUEM ATENTOS!!!</div><div><br></div><div><span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><br></span></div><div>Uma alegada <span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">eficiência não pode ser amparada em arbitrariedade!!!</span></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>Com carinho,</div><div><br></div><div>Helô</div><div><br></div><div><br></div><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div><div><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><br></div><div><br></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-44402171628211140362017-03-01T22:11:00.001-03:002017-03-02T14:31:56.479-03:00A arte de cuidarOlá, amigos!<div><br></div><div>Hoje vou falar-lhes sobre a arte de cuidar da enfermagem, especialmente na minha clínica de hemodiálise.</div><div><br></div><div>Eu faço hemodiálise há quase 4 anos e vou na clínica nas 2ª, 4ª e 6ª feiras, das 5h50 às 10h30. Testemunho a dedicação incansável da enfermagem. Esses profissionais chegam em torno das 5 horas todos os dias, exceto nos domingos, batem o cartão de ponto às 5h30; montam as máquinas de hemodiálise (32 máquinas); pesam os pacientes para calcularem quantos litros a máquina deverá retirar de cada um; os puncionam; os ligam nas máquinas; administram a heparina individualizada; colocam o aparelho de pressão; medem a pressão arterial antes de ligar a máquina e programam para que a pressão seja medida a cada 45 minutos; anotam todos os controles no computador; atendem os constantes alarmes das máquinas; conferem os medicamentos a serem administrados; ouvem as nossas queixas, problemas, relatos; consolam e motivam os mais tristes; nos desligam da máquina no final da sessão. Isto é um brevíssimo relato da rotina desses profissionais da enfermagem em cada sessão. Cada técnico de efermagem é responsável por 4 pacientes. Na minha sala tem 16 pacientes e portanto 4 técnicos. Há muita colaboração entre eles e nos momentos menos corridos, normalmente depois que todos os pacientes foram ligados e antes de começarem a desligá-los das máquinas, poderá ficar 2 técnicos na sala e os outros dois poderão tomar café, ir ao banheiro.</div><div><br></div><div>Os inúmeros problemas de uma cidade grande como São Paulo não causam a falta deles ao trabalho. Pode ser carnaval, Natal, Réveillon ou qualquer feriado, lá está a equipe de enfermagem. Tem greve de ônibus, eles se viram e não faltam ao trabalho. Tem chuva intensa, eles estão lá para nos atender. Poucas vezes, mas poucas mesmos, eu vi um profissional faltar. Há muita colaboração entre eles para nos atender da melhor forma possível. Muito louvável esta profissão!</div><div><br></div><div>O nosso tratamento de hemodiálise nos faz conviver com os profissionais de enfermagem por pelo menos 3 vezes por semana, durante 4 horas e por muito tempo. Há pacientes que fazem hemodiálise na minha clínica há mais de 20 anos. Nós pacientes em hemodiálise somos doentes crônicos (insuficiência renal) e, via de consequência, muitos outros problemas podem ocorrer, como: infecções, amputações, cardiopatias, anemia, câimbras, desmaios, hipotensão, fraqueza muscular, depressão. Assim, a enfermagem é o nosso suporte para enfrentarmos inúmeras dificuldades.</div><div><br></div><div>Nós convivemos muito com eles. Sabemos superficialmente dos seus problemas e de suas condições de vida. Mas só os vemos alegres e dedicados a melhorar a nossa qualidade de vida. Isso é uma arte e uma grande devoção! Simplesmente, a arte de cuidar!</div><div><br></div><div>Muito bem descreveu o Dr. Drauzio Varella no quadro abaixo sobre a intensidade com que a enfermagem cuida dos pacientes como um todo!</div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-zBYUTAUIPEPlgHtxJgARbcArO4oNVa6inAeRf3F6vIN_rcofMENLJBqt2QOE7bIypTziDBOhjv566fXNR8G7JVpafy4Mn1ozw-yxalNHQX7N16-yHlhPYi-2VYjktaoPrI_2hCYC2ds_/s640/blogger-image--915304420.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-zBYUTAUIPEPlgHtxJgARbcArO4oNVa6inAeRf3F6vIN_rcofMENLJBqt2QOE7bIypTziDBOhjv566fXNR8G7JVpafy4Mn1ozw-yxalNHQX7N16-yHlhPYi-2VYjktaoPrI_2hCYC2ds_/s640/blogger-image--915304420.jpg"></a></div> </div><div><br></div><div>Eu, nos meus 55 anos, já vivenciei a evolução da medicina e da própria hemodiálise, uma vez que acompanhei o tratamento de hemodiálise da minha mãe em 1995. Claro que esta evolução é excelente, mas é primordial o tratamento humano que um paciente deve receber sempre da enfermagem, especialmente quando é um tratamento prolongado. Daí afirmar que a enfermagem é uma arte, a arte de cuidar!</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvp2YU6zLuvJDY6nVjsVKBYJ54U6vgF_WfmfDjOM2NCtpS8bxbzAlNXfiWlUOsXfO1J48uCKOxW9fENitBJsOyHPBMF_6L3tUbANHB7l1xvDL4sXA4Rr_HSTI06J9RMxxcu-mXxWVLZlTK/s640/blogger-image--844970873.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvp2YU6zLuvJDY6nVjsVKBYJ54U6vgF_WfmfDjOM2NCtpS8bxbzAlNXfiWlUOsXfO1J48uCKOxW9fENitBJsOyHPBMF_6L3tUbANHB7l1xvDL4sXA4Rr_HSTI06J9RMxxcu-mXxWVLZlTK/s640/blogger-image--844970873.jpg"></a></div> </div><div><br></div><div>Eu recebi este texto de uma querida amiga enfermeira, de um autor desconhecido, e achei lindo e oportuno compartilhá-lo:</div><div><br></div><div><div>"Paredes de hospitais já ouviram preces mais honestas do que igrejas. Já viram despedidas e beijos mais sinceros que aeroportos. É no hospital que você vê um homofóbico ser salvo por um médico gay. A médica patricinha salvando a vida do mendigo. Na UTI você vê um judeu cuidando de um racista, Policial e presidiário na mesma enfermaria recebendo os mesmos cuidados, um rico na fila de transplante hepático, o doador é pobre, nessa hora que o "hospital" toca na ferida das pessoas, universos que se cruzam em um propósito divino, e nessa comunhão de destinos nos damos conta de que sozinhos não somos ninguém! <span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">A verdade absoluta das pessoas, na maioria das vezes, só aparece no momento da dor ou na ameaça da perda!! " (autor desconhecido)</span></div></div><div><br></div><div><br></div><div>Nesses quase 4 anos que faço hemodiálise, eu conheci pessoas de todos os tipos. Aprendi a gostar, e gostar muito, de pessoas generosas e compassivas. Realmente, as pessoas devem ser avaliadas pelos seus atos e exemplos, mas nunca pela sua cor, religião, condição social. Aprendi a aceitar e respeitar a diversidade e a valorizar cada vez mais o altruísmo do ser humano!</div><div><br></div><div><br></div><div>Nesse breve post, eu quero agradecer a dedicada equipe de enfermagem da minha clínica de hemodiálise, que não mede esforços para atender a todos com carinho, gentileza e eficiência. Muito obrigada pela atenção e dedicação!!!</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div> "A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparo tão rigoroso, quanto a obra de qualquer pintor ou escultor; pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais bela das artes!" (<span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">Florence Nightingale)</span></div></div><div><span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><br></span></div><div><span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><br></span></div><div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div></div><div><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-3379452180422566852017-02-02T10:49:00.001-02:002017-02-02T13:21:26.529-02:00Mialgia e CPK elevadoOlá, amigos!<div><br></div><div>Hoje vou falar-lhes sobre o efeito colateral do medicamento LipLess (ciprofibrato).</div><div><br></div><div>Na minha clínica de hemodiálise, a rotina é coletar sangue para exames na primeira semana de cada mês. E assim foi feito em janeiro de 2017. A alteração mais relevante no meu caso foi a taxa de triglicerídeos que atingiu 449 mg/dL (desejável < 200; limítrofe de 150 a 200; limiar alto de 200 a 400; elevado de 400 a 1000, muito elevado > 1000). A médica me prescreveu LipLess à noite em dias alternados e a nutricionista me orientou sobre o que comer e o que evitar, que já comentei no post sobre triglicerídeos, e a fazer 30 minutos de caminhada diárias. A médica ainda me advertiu sobre a possibilidade de uma intensa dor muscular (mialgia), que seria um efeito colateral do medicamento.</div><div><br></div><div>Em 10 de janeiro de 2017, eu comecei a tomar o LipLess, a fazer caminhadas e dieta. Nesse meu entusiasmo em diminuir o triglicerídeos, eu voltei a fazer esteira em 17 de janeiro, após quase um ano. Após alguns dias, eu comecei a sentir dores na batata da perna. Nada de dor intensa e acreditei que era do exercício. Por via das dúvidas, eu relatei a dor para a minha médica da hemodiálise e ela também acreditou que não seria o efeito colateral do LipLess, porque a dor seria intensa. Eu mais uma vez lhe falei que eu sou muito tolerante a dor. Ela então me pediu dois exames de sangue para avaliar alguma lesão muscular decorrente do LipLess, que foram: a) CPK (creatinoquinase total) e CKMB massa.</div><div><br></div><div>Em 24 de janeiro de 2017, eu fui coletar esses exames. Continuei a tomar o LipLess e a fazer exercício, porque as minhas dores na batata da perna estavam suportáveis. Mas para minha surpresa e da médica, o resultado dos meus exames foram muito elevados. O CPK deu 2355 U/L (valor de referência para pessoas acima de 18 anos é de 26 a 140) e o CKMB deu 41,1 ng/mL (valor de referência é inferior a 5,0). Como eu soube do resultado na 2ª feira à noite, eu iria tomar o LipLess naquela noite e só iria fazer hemodiálise na 4ª feira, eu telefonei na minha clinica, relatei o caso à médica de plantão e ela mandou eu suspender a ingestão do LipLess. Fiquei frustrada em relação a interromper o meu tratamento para diminuição do meu triglicerídeos e agora receosa com as elevadas taxas de lesão muscular. Isso serve de alerta para todos sobre o perigoso efeito colateral de um medicamento. Fiquem sempre atentos!!!</div><div><br></div><div>Na terça-feira, 31 de janeiro, eu consultei o meu médico particular. Ele me mandou ficar em repouso para os músculos se recuperarem, confirmou a suspensão do LipLess, me prescreveu Ômega 3 de 12/12h e pediu para eu repetir os exames em 10 de fevereiro, inclusive do triglicerídeos. Vamos em frente!!! Hold on!!!</div><div><br></div><div><br></div><div><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTXJW8hFtzzfElXvNxZ-sfDajSnkRH3xmg57W1VNzYN1SVe75OKU5KcjQ1TAef30qmbOMmY24J7brkf579pgDGH_jJdEiTzN3awfbxrKZHOxnef_IB2KdEl-oJnB25ns1GiWH0utuFmuyi/s640/blogger-image-808469613.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTXJW8hFtzzfElXvNxZ-sfDajSnkRH3xmg57W1VNzYN1SVe75OKU5KcjQ1TAef30qmbOMmY24J7brkf579pgDGH_jJdEiTzN3awfbxrKZHOxnef_IB2KdEl-oJnB25ns1GiWH0utuFmuyi/s640/blogger-image-808469613.jpg"></a></div> </div><div><br></div><div>Conversando com uma amiga e relatando o ocorrido, ela ficou mais desanimada que eu diante de mais este problema. Ela me disse que nunca aguentaria fazer hemodiálise por 3 anos e 8 meses, como no meu caso. Eu respondi que eu também não aguentaria se pensasse nos anos que durariam o meu tratamento. Mas, como eu vivo um dia de cada vez, eu só pensava naquele dia, na possibilidade iminente de um transplante renal, naquela sessão de hemodiálise e assim o tempo foi passando de forma amena. Cada infecção, cada desmaio, cada dor ao ser puncionada, cada taxa de potássio/fósforo/ferro/hematócrito/uréia/creatinina alterada, cada ganho excessivo de peso, cada adversidade eu resolvia pontualmente e seguia em frente, <span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">mantendo-me sempre firme. </span><span style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">Já fiz 584 sessões de hemodiálise e custo a acreditar que já passou tanto tempo. Superar é preciso. Falo e insisto que a hemodiálise não é um problema e sim um tratamento. O problema é a insuficiência renal e as restrições que a falta de um órgão vital nos faz no dia a dia, especialmente em relação à alimentação e à ingestão de líquido, que devem ser equilibradas, uma vez que o filtro do nosso corpo (rins) está danificado e funciona mal. Vamos desmistificar a hemodiálise como sendo um problema e um atestado de óbito. Ela é um tratamento cada dia mais seguro, mais eficiente e menos dolorosa. A dor é no momento da punção, numa eventual câimbra, num eventual mal estar, numa retirada excessiva de líquido, mas normalmente as 4 horas da sessão de hemodiálise é indolor. O problema é o nosso comportamento diante da insuficiência renal. Não aceitamos a doença e agimos como se nada tivéssemos. Vamos ser proativos, seguir as orientações médicas e nutricionais e ter uma boa qualidade de vida. Com certeza, depende de nós esta melhor qualidade de vida como doentes renais!!!</span></div><div><br></div><div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">"As pessoas não carecem de força, carecem de determinação." (Victor Hugo)</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Vamos fazer uma alimentação equilibrada, beber a quantidade de líquido recomendada e garantir um boa qualidade de vida!</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div></div></div><div><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-70899956277581132632017-01-13T12:03:00.001-02:002017-03-02T10:32:30.137-03:00Triglicerídeos altoOlá, amigos!<div><br></div><div>Hoje vou falar-lhes sobre triglicerídeos alto e a alimentação recomendada ao doentes renais para dimuinui-lo.</div><div><br></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O consumo elevado de açúcares, doces, gorduras e bebidas alcoólicas aumenta os níveis de triglicérides no sangue e os níveis elevados de triglicérides no sangue aumentam o risco de doenças cardíovasculares.</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Segundo o Dr. Arthur Frazão, os triglicerídeos são um tipo de gordura presente no sangue, que quando está acima de 150 ml/dL em jejum, aumenta o risco de doenças cardíacas e de derrame por exemplo, principalmente quando o colesterol também está alto. </span><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0); font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;">Outras </span><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0); font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif; box-sizing: border-box; font-weight: 700; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; border: 0px;">consequências de ter os triglicerídeos altos</span><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0); font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"> podem ser o desenvolvimento de aterosclerose, pancreatite, esteatose hepática ou de sofrer um derrame cerebral (AVC) ou isquemia cerebral. Por isso, para baixar rapidamente os triglicerídeos, além de 30 minutos de caminhadas diárias, uma boa solução pode ser comer a laranja com o bagaço que é rico em fibras solúveis, e ajudam naturalmente a baixar a quantidade desta gordura no sangue.</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><br></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"></p><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKTVrcWWtECq3LPqvPziBM7erSPcOKAD2CsCO_lgTXlumPqTVAP36hqQ1Q5zhyUoqEojyBaU7DrBOvPTJE3gh0k80sBuVC19r3zmjNjkyo1chkrtipbhO_PhCwLWvBQ2d2zgTXYqrwff6N/s640/blogger-image--1258925006.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKTVrcWWtECq3LPqvPziBM7erSPcOKAD2CsCO_lgTXlumPqTVAP36hqQ1Q5zhyUoqEojyBaU7DrBOvPTJE3gh0k80sBuVC19r3zmjNjkyo1chkrtipbhO_PhCwLWvBQ2d2zgTXYqrwff6N/s640/blogger-image--1258925006.jpg"></a></div><p></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"></span></p><p></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O doente renal deve ter muito cuidado com a sua alimentação e seguir as orientações do seu nutricionista.</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O meu triglicerídeos sempre foi alto e ficava normalmente em torno de 250 mg/dL. Taxa aceitável para um doente renal crônico. Porém, no sangue coletado em 4 de janeiro de 2017, o resultado foi 449 mg/dL, que foi considerado preocupante. A minha médica da clínica de hemodiálise me prescreveu o medicamento LipLess 100 mg para ser tomado à noite em dias alternados e a nutricionista me deu as seguintes orientações:</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">EVITE COMER:</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">- doces preparados com açúcar comum ou mel;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- pães doces com cremes e biscoitos recheados;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- carnes com gordura, miúdos, frango com pele, linguiça, salsicha, presunto, salame, mortadela;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- queijos gordos (mussarela, prato, provolone, catupiry, meia cura);</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- leite (A, B e C) e iogurte integrais;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- Molhos prontos para salada;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- sucos prontos e refrigerantes.</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;"><br></span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">PREFIRA COMER:</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- gelatina e doces dietéticos;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- adoçantes;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- pão francês, pão de forma e bolacha de água;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- carnes sem gordura, peito de frango sem pele, peito de peru, peixes;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- queijos magros (minas frescal, ricota, cottage);</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- leite desnatado ou semidesnatado, iogurte light ou com 0% de gordura;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- temperar salada com azeite ou óleo, vinagre ou limão;</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">- sucos naturais e chás com adoçante, refrigerantes diet.</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;"><br></span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;">Uma boa dica da nutricionista da minha clinica foi a de comer proteína junto com o carboidrato para que este seja absorvido mais lentamente e os níveis de glicose na corrente sanguínea <span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">tenham um aumento prolongado e leve, evitando o aumento do triglicerídeos. Assim, ela me recomendou comer pão francês com uma fatia de queijo branco ou pão de forma e peito de peru ou pão e ovo.</span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O quadro abaixo mostra alguns alimentos bons para reduzir a taxa de triglicerídeos em pessoas saudáveis.</span></p><div class="separator" style="clear: both;"> </div><div class="separator" style="clear: both;"><br><div class="separator" style="clear: both;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKQBepFxekvh_0Olzw6jgXEGy55nAxtRdXIR6ly9uTBx92aekrhvb45BQwCIukUvd3c-thGzzR6fOJi4YEgMzf1iWUkEiByKL56cPaGr-iJKxAowLnV9Zb1Ct2H0Z52WFqwiQXMv7XWL6n/s640/blogger-image--1571901955.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKQBepFxekvh_0Olzw6jgXEGy55nAxtRdXIR6ly9uTBx92aekrhvb45BQwCIukUvd3c-thGzzR6fOJi4YEgMzf1iWUkEiByKL56cPaGr-iJKxAowLnV9Zb1Ct2H0Z52WFqwiQXMv7XWL6n/s640/blogger-image--1571901955.jpg"></a></div><div class="separator" style="clear: both;"><br></div></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O doente renal crônico tem muitas restrições alimentares. Frutas, verduras, feijão, chocolate tem muito potássio. Carnes, queijos, frutos do mar e embutidos tem muito fósforo. Temperos prontos, margarina ou manteiga com sal e enlatados tem muito sódio. Como os rins não funcionam adequadamente, esses minerais não são eliminados e podem causar graves problemas. Assim, a alimentação correta do doente renal é essencial para o sucesso do tratamento.</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"><br></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">"As pessoas não carecem de força, carecem de determinação." (Victor Hugo)</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Vamos fazer uma alimentação equilibrada e garantir um boa qualidade de vida!</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br style="text-align: justify;"></span><div style="text-align: start;"><div><div style="text-align: start;"><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div style="text-align: start;"><span style="text-align: justify; -webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue Light', HelveticaNeue-Light, helvetica, arial, sans-serif;"><span style="background-color: rgba(255, 255, 255, 0); text-align: justify;"><br></span></div></div></div><p></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><br></p><p style="box-sizing: border-box; vertical-align: top; margin: 0px; padding: 0.5em 0px; outline: 0px; border: 0px;"><br></p></div><div><br></div><div><br></div>Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-34309927738612656192016-12-16T21:49:00.001-02:002016-12-17T14:16:20.763-02:00Primeiras 100 mil visualizações<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
Olá, amigos!</div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
<br /></div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
Hoje a minha página Hemodiário passou de 100.000 visualizações. O assunto é muito específico, mas despertou interesse e eu fiquei muito feliz em compartilhar as minhas experiências e aprendizados.</div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
<br /></div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
<br /></div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgim8q6QhQL_N72w1_ZA92mdFlmQUX3Z6c9RLRQkeXgC4nXZPH2dZ7YjOUnD3DwFSbwZedFYUbS6BV1lT6P2UlGcvpHKUuQDGgStcdRoAQymF1Oe2xiC7Zcxsl2m5oxIpKgdiTCVlq1Z9ws/s640/blogger-image--1711106968.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgim8q6QhQL_N72w1_ZA92mdFlmQUX3Z6c9RLRQkeXgC4nXZPH2dZ7YjOUnD3DwFSbwZedFYUbS6BV1lT6P2UlGcvpHKUuQDGgStcdRoAQymF1Oe2xiC7Zcxsl2m5oxIpKgdiTCVlq1Z9ws/s640/blogger-image--1711106968.jpg" /></a></div>
<div>
<br /></div>
A imagem abaixo mostra os 10 países que mais visualizaram a minha página.<br />
<div>
<br /></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvmPwkZPPSOgYbVau_avLHEgLW266Dq0agQS5dV4ortJGr3JmMf4JqAYGl3y5uhUc3mz0QtXOXywJqRieARM6NJIWs6uIsDzdRKyeC9miHv-qXcnOVGXZXJgRhZPVLrV0pmh1BzcmqWmOF/s640/blogger-image--1812092176.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvmPwkZPPSOgYbVau_avLHEgLW266Dq0agQS5dV4ortJGr3JmMf4JqAYGl3y5uhUc3mz0QtXOXywJqRieARM6NJIWs6uIsDzdRKyeC9miHv-qXcnOVGXZXJgRhZPVLrV0pmh1BzcmqWmOF/s640/blogger-image--1812092176.jpg" /></a></div>
<br />
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
<br /></div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
Continuem acompanhando e divulgando!!!</div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
<br /></div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
Com carinho,</div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
Helô</div>
<div style="font-family: "helvetica"; font-size: 12px; line-height: normal; margin: 0px;">
#Blog_Hemodiário</div>
</div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3888320087795977535.post-71513192110354569732016-11-23T20:04:00.000-02:002016-12-08T11:04:58.778-02:00Potássio: silencioso e fulminanteOlá, amigos!<br>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Hoje eu vou falar-lhes sobre o potássio e o perigo do seu consumo em excesso para os doentes renais.</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O potássio é um mineral imprescindível no funcionamento adequado dos músculos e das células nervosas. Ele regula as contrações musculares, incluindo as contrações cardíacas.</span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O potássio está presente em muitos alimentos e os doentes renais devem controlar a sua ingestão, porque os seus rins não funcionam adequadamente e a capacidade de excreção do potássio é reduzida.</span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">A preocupação em manter o potássio plasmático nos valores considerados normais (3,5 a 5,5mEq/L) é grande, uma vez que tanto a sua falta como o seu excesso podem levar a arritmias cardíacas e morte súbita. </span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"></span><br>
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvkeZ8FiBQxGx5JWkIPxs0TTc2q3UQmha5MLow8y8ruc1BUyRKblymtWvp3llnmD2cQ-kvz9WPl4MWksQ-FCYNPwHh6TgQRFTpHKsW8oPl6Tj-dIOdc76n_JOWbJ8xgSN6MEZkaRHerpG3/s640/blogger-image-721390464.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvkeZ8FiBQxGx5JWkIPxs0TTc2q3UQmha5MLow8y8ruc1BUyRKblymtWvp3llnmD2cQ-kvz9WPl4MWksQ-FCYNPwHh6TgQRFTpHKsW8oPl6Tj-dIOdc76n_JOWbJ8xgSN6MEZkaRHerpG3/s640/blogger-image-721390464.jpg"></a></span></div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> Foto: ilustração de um folder da Fresenius </span></div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Os doentes renais crônicos (IRC) devem ingerir cerca de 1500 mg de potássio por dia. Uma pessoa sem problema renal deve consumir<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> cerca de 4800 mg de potássio por dia.</span><span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"> Para ajudar-nos neste cálculo, há a confiável <a href="https://www.unicamp.br/nepa/taco/contar/taco_4_edicao_ampliada_e_revisada.pdf?arquivo=taco_4_versao_ampliada_e_revisada.pdf" target="_blank">TACO</a> (Tabela Brasileira de Composição de Alimentos), que nos mostra a quantidade de potássio, sódio, fósforo e outros elementos em quase 600 alimentos. Vale muito a pena consultá-la regularmente!!!</span></div>
</div>
<div>
<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;"><br></span></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSwfzjdP4ZxYyQprbst9F6BhLVZn6dr5LSxsxQjeIKpKrrf402ch3QHgVB7fLxX0Xe6V4CF8gbeJGPBsItENEmEuQBowR_lUg4VNmv6Wr-1m4WQegwlmZMIbNz69NFEKOxbgGSQYH-hQ1I/s640/blogger-image--130347503.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSwfzjdP4ZxYyQprbst9F6BhLVZn6dr5LSxsxQjeIKpKrrf402ch3QHgVB7fLxX0Xe6V4CF8gbeJGPBsItENEmEuQBowR_lUg4VNmv6Wr-1m4WQegwlmZMIbNz69NFEKOxbgGSQYH-hQ1I/s640/blogger-image--130347503.jpg"></a></div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Nesta preciosa tabela, o que me chamou mais a atenção foi a elevada quantidade de potássio nos seguintes alimentos: batata frita, tipo chips, industrializada (100g = 1014mg); alho (100g = 535mg); café, pó, torrado (100g = 1609); chocolate ao leite (100g = 458mg); batata, inglesa, frita (100g = 489mg); achocolatado (100g = 496mg); amendoim, torrado, salgado (100g = 496mg); cenoura crua (100g = 315mg); coentro, folhas desidratadas (100g = 3223 mg); castanha-de-caju (100g = 672mg); soja, farinha (100g = 1922mg); grão-de-bico, cru (100g = 1116mg); capuccino,pó (100g = 886mg); açúcar mascavo (100g = 522mg); leite de vaca, desnatada, pó (100g = 1556mg); salame (100g = 548mg); carne bovina, com gordura, grelhado (100g = 352 mg); frango, filé, à milanesa (100g = 408mg); salmão, sem pele, fresco, cru (100g = 376mg) e extrato de tomate (100g = 680mg). Em contrapartida, duas frutas frequentes na alimentação e com alto teor de potássio são a banana prata (100g = 358mg) e o mamão formosa (100g = 222mg). Comparando-as com os demais itens mencionados, elas não são tão perigosas como eu pensei. PRESTEM MUITA ATENÇÃO com o consumo do potássio, porque ele pode causar a morte rapidamente!!!</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Uma das funções dos rins é regular a quantidade de potássio no sangue. Como os rins do doente renal crônico não funcionam adequadamente, o controle da alimentação é fundamental para evitar a hipercalemia.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">A orientação nutricional a ser seguida pelos doentes renais crônicos é basicamente a seguinte:</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">1) a ingestão de proteína animal (carne, frango, peixe, ovo, leite ou derivados e outros) diariamente e em porções recomendadas pela nutricionista. A máquina de hemodiálise retira muito os aminoácidos ("proteínas") e a pouca ingestão de proteína acarreta a perda de massa magra e a desnutrição. Como tal, NUNCA deixe de ingerir proteína diariamente e não a substitua por outro alimento só para não ultrapassar a quantidade de potássio diário!</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">2) as frutas pobres em potássio (ex.: abacaxi, melancia, maçã) devem ser consumidas na quantidade de 2 porções por dia.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">3) as verduras também devem ser consumidas com moderação, sempre dando preferência para as verduras cozidas. Mas, por exemplo, a alface, que tem baixo teor de potássio, poderá ser consumida na quantidade de 4 folhas por dia.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">4) Os produtos industrializados, as frutas secas e as oleaginosas devem ser evitados.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">Uma recomendação da nutricionista para quem tem constipação intestinal é a ingestão de uma colher de azeite puro.</div><div style="text-align: justify;"><br></div><div style="text-align: justify;">Enfim, a moderação e o equilíbrio da alimentação é a melhor receita!!!</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Hipercalemia é uma condição caracterizada por níveis muito altos de potássio no sangue, geralmente acima de 5,5 mEq/L. Quando a concentração está cima de 6,5 mEq/L, o estado do paciente é considerado crítico</span></div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
O acúmulo de potássio no corpo pode ser muito perigoso, pois provoca fraqueza muscular, podendo causar problemas no seu coração, que também é um músculo. <span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Os sintomas de excesso de potássio no sangue são fraqueza nas pernas, moleza no corpo e outros. Só que quando você percebe isso, os níveis de potássio, em geral, já estão muito elevados, podendo colocar sua vida em risco devido à possibilidade de ocasionar uma parada cardíaca. </span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">É bom lembrar que a hipocalemia (taxa de potássio menor que 3,5mEq/l) também é muito perigosa.</span></div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNyYJp2Uhi0KhZGE8EX3A3xPGuFnsngeNOvg4taOL1pyaJQ1Fv613K87Cu3Tuoy1sBmXjFpom6NrHDYdZetwDypbnXkjekD32upGWNzjcB2D2qocTLeiAuGZa_9-05b-st4VMxahqQYzz5/s640/blogger-image-1711546941.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNyYJp2Uhi0KhZGE8EX3A3xPGuFnsngeNOvg4taOL1pyaJQ1Fv613K87Cu3Tuoy1sBmXjFpom6NrHDYdZetwDypbnXkjekD32upGWNzjcB2D2qocTLeiAuGZa_9-05b-st4VMxahqQYzz5/s640/blogger-image-1711546941.jpg"></a></div>
<br>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
Depois desta breve explicação, eu vou contar-lhe o que me aconteceu.</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Eu iniciei o tratamento de hemodiálise em 8 de maio de 2013. De pronto, eu fui orientada pela nutricionista da clínica sobre a dieta restritiva em relação ao sódio, fósforo e potássio, além da restrição líquida. Em relação ao potássio, e<span style="font-family: "helvetica neue light" , , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">la me orientou que eu poderia comer 2 frutas por dia, sendo uma fruta crua e a outra cozida. As verduras poderiam ser consumidas, mas deveriam ser cozidas e água do cozimento desprezada para diminuir a quantidade de potássio. A salada de alface tem pouco potássio e poderia ser consumida com moderação. Foi o que fiz nesses 3 anos e 6 meses!</span></div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
O procedimento da minha clínica é coletar exames laboratoriais toda a primeira 4ª feira do mês e assim avaliar cada taxa dos pacientes. O resultado do meu potássio sempre deu dentro do limite e eu acreditei que estava fazendo tudo certo. Porém, para minha surpresa, o resultado do meu potássio em novembro de 2016 foi 7,5 mEq/L, que é altíssimo e eu poderia ter tido uma parada cardíaca. Fiquei muito assustada!</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
O exame de sangue de novembro de 2016 foi coletado no dia 2 e o resultado me foi dado no dia 14. Eu não me lembro o que eu comi na 2ª feira após a hemodiálise, 31/10. Mas eu me lembro mais ou menos o que comi no dia 1º/11, porque foi aniversário do meu marido, nós almoçamos e jantamos juntos e eu me lembro desta data especial. Como eu sempre controlei o que comia, eu sabia que não tinha abusado no que eu sabia que não poderia comer muito, como frutas e legumes. Resolvi então consultar a TACO e somar o que comia diariamente. Fiquei impressionada ao perceber que sempre comi muito mais de 1500 mg de potássio por dia, mas acreditei que estava comendo certo porque os meus exames sempre ficaram dentro das taxas normais. Fiquei preocupada, mas grata por não ter tido qualquer complicação nesse tempo todo!!!</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Quando o potássio está alto, os sintomas que nós apresentamos são arritmia cardíaca, redução da pressão arterial, diminuição da frequência cardíaca, letargia, fraqueza muscular, especialmente os músculos das pernas, e parada cardíaca. Nós renais crônicos devemos fazer hemodiálise o mais rápido possível para eliminar o excesso de potássio. Felizmente, a máquina de hemodiálise elimina do sangue o excesso de potássio logo na primeira hora da sessão. O pior para mim foi a alta de potássio ter sido assintomática e o melhor foi não ter tido uma arritmia e uma parada cardíaca. A partir de 14/11, eu comecei a anotar o que eu comia e somar a quantidade de potássio para tentar ingerir cerca de 1200mg. Muito difícil!!! Eu tenho que comer proteína diariamente, no almoço e no jantar, e, como pude constatar, a proteína também tem muito potássio.</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghgtvkWSQDvsBtghQIv9eqr4NydC5FR_3YaMUxF_Ajh9EkKqtaybOj5KmT-bhIinAoDOf5XdB1icMF_jfCQtSx1Gfgxb_Nx1qbD3G3BGps9JQsUeLiQDFipv_qpf1tpQciJ7zaKG2BCXBq/s640/blogger-image-2013231925.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghgtvkWSQDvsBtghQIv9eqr4NydC5FR_3YaMUxF_Ajh9EkKqtaybOj5KmT-bhIinAoDOf5XdB1icMF_jfCQtSx1Gfgxb_Nx1qbD3G3BGps9JQsUeLiQDFipv_qpf1tpQciJ7zaKG2BCXBq/s640/blogger-image-2013231925.jpg"></a></div>
Foto: ilustração de um folder da Fresenius</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Lembrem-se sempre que a CARAMBOLA é proibida de ser consumida pelo doente renal. Os demais alimentos apenas tem ingestão controlada.</span></div>
</div>
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">O tratamento da hemodiálise, eu já me acostumei e não reclamo. Mas as restrições alimentares e líquidas são muito difíceis de acostumar. </span></div>
</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
<br></div>
<div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">HOLD ON!!!</span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">"Um alimentação adequada é a base do meu bem estar. E o meu bem estar é a base da minha felicidade."</span></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Com carinho,</span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Helô</span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div>
<div>
<div style="text-align: start;">
<span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><span style="text-align: justify;">OBS: Visitem a minha página do Facebook chamada Blog Hemodiário (</span><a href="https://www.facebook.com/BlogHemodiario" style="text-align: justify;">https://www.facebook.com/BlogHemodiario</a><span style="text-align: justify;">) e o meu perfil do Instagram com o nome de @blog_hemodiario. Até lá!</span></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;"><br></span></div>
<div style="text-align: start;">
<span style="background-color: rgba(255 , 255 , 255 , 0); text-align: justify;">OBS2: Venham participar do grupo HEMODIÁRIO no Facebook!!!</span></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div>
<br></div>
<div>
</div>
Helô Junqueirahttp://www.blogger.com/profile/08310090524702804101noreply@blogger.com6